檢視中医小儿推拿的原始碼


[[File:小儿推拿3.jpg|thumb|right| [http://p1.pstatp.com/large/53ee000045887e035290 原图链接]  [http://blog.sina.com.cn/s/blog_699a0dfb0102y75v.html 图片来源火狐官方网] ]]

'''中医小儿推拿'''主要是指在中医基础理论的指导下，采用特殊手法作用于特定的穴位上，从而起到调理脏腑、气血、经络的作用，达到防病又治病的一种外治法。这种外治方法没有任何副作用，是一种比较绿色的疗法，适应症也比较广，可广泛治疗[[儿科]]的各种疾病，包括感冒、发热、[[咳嗽]]、积滞等疾病。另外一方面可以进行体质调理，比如生长发育比较缓慢的[[儿童]]可以进行推拿的调理，或者反复呼吸道感染、[[慢性鼻炎]]、鼻窦炎、慢性咳嗽等慢性病患儿，[[小儿推拿]]是中医外治法的一种方法，以中医理论为基础，辨证施治为原则，通过特定的手法，作用于小儿特定的穴位或经络，以调和气血、平衡阴阳、舒筋通络、辅助人体的正气为主，提高小儿抵抗力，还可以促进小儿身体发育。目前小儿推拿是受孩子和家长较欢迎的一种方法，都可通过推拿进行保健调理。小儿推拿是一种良性的、有序的和具有双向调节性的物理刺激，易被婴幼儿内脏或形体感知，从而产生功效。小儿推拿的过程中，宝宝可以感受到妈妈的爱心与耐心，在充满爱的呵护下，宝宝会更健康的成长。

中醫小儿推拿疗法应用范围广泛，儿科的大部分病症一般都可以采用推拿疗法。可治疗多种病症，但其中以消化、呼吸以及[[神经]]系统的功能性疾患疗效最为显著。对泌尿、运动等系统疾病也有较好的治疗效果,小儿推拿适用于0-16岁的儿童，已成为国际儿童保健的重要方法之一。与婴儿抚触相比，小儿推拿具有更加丰富的[[经络]]、穴位以及手法，效果更好、适应范围更广，能增强孩子机体的自然抗病能力，预防病毒侵蚀和滋生，达到有病治病、无病保健的目的。对儿童的健康和生长发育具有更好的保健和治疗效果。<ref>[https://www.youlai.cn/video/article/350659.html | 什么是中医小儿推拿] </ref>  小儿推拿成人推拿的区别 小儿推拿属于中醫推拿的一个部分，但与成人推拿有着明显的区别,涵盖小儿健康常见的症状，3~5分钟即减缓症状，理论实操授课、通俗易懂。 小儿推拿又称小儿按摩，是以中医辩证理论为基础，运用特定的手法对小儿疾病进行治疗、预防保健的方法之一。这种方法是用手在体表的穴位和部位上施加一种物理刺激，促进机体自身的调节功能，纠正经络的偏胜及不足，扶正祛邪，调节[[脏腑]]，疏通经络，调和气血，平衡阴阳，增强机体的抗病能力，从而达到治疗疾病、预防疾病、保健等作用。
 
小儿推拿手法强调轻快柔和，平稳着实; 二是小儿推拿穴位系统独特，多数分布手部，不仅有“点”状穴，还有“线”状穴和“面”状穴; 三是小儿病症多以外感、伤食多见，故治疗上多以清热、消导为主。 婴儿抚触 婴儿抚触是对初生儿进行轻柔的触摸，富有爱心的语言交流。 它在生理及心理上的益处，已经受到医护界广泛重视。 婴儿抚触的好處 婴儿抚触可以: '''1)''' 刺激婴儿的淋巴系统，增强抵抗力 '''2)''' 增加婴儿睡眠，并改善睡眠质量 '''3)''' 帮助平复婴儿情绪，减少哭闹 '''4)''' 可以促进母婴情感交流，促进乳汁分泌 '''5)''' 可促进婴儿饮食吸收和激素的分泌，达到体重增加、缓解婴儿气胀、结实[[肌肉]]的目的 [[ 婴儿]]抚触与推拿的區別 共同點: 都是利用手法作用于小儿的体表进行治疗，都可以促进小儿的生长发育、提高免疫力，推拿是在[[中医理论]]下开展的，有特定的穴位和手法，既能[[保健]]又能治疗 不同點:婴儿抚触只适合1-6个月的婴幼儿。

[[File:小儿推拿2.jpg|thumb|right| [http://p3.pstatp.com/large/53f000001cd394ae3859 原图链接]  [http://blog.sina.com.cn/s/blog_699a0dfb0102y75v.html 图片来源火狐官网] ]]

==中醫小儿的病理原理特点==

'''小儿推拿原理:''' '''1.''' 物理性刺激: 可以产生生理物理作用，如脱臼后复位，也可以产生生物化学作用. '''2.''' 促进肝糖原的利用率，还可以促进核糖核酸的合成，这是提高小儿机体免疫力的营养物质. '''3.''' 促进消化系统分泌消化酶，促进小肠对营养的吸收，促进孩子的生长发育，提高机体免疫力，预防疾病的发生。 小儿生理特点 脏腑娇嫩，形气未充，小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在[[解剖]]、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。 生机蓬勃，发育迅速: 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。

'''小儿的病理特点主要表现为:''' 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。 小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。 '''按摩介质:''' '''1)''' 减少对皮肤的损伤 '''2''') 增强疗效 小儿按摩常用介质 【生姜汁】 �取其辛温，能发汗解表、温中健胃、助消化之功效。既可用于风寒感冒，又可用于[[胃寒]]呕吐及腹痛、腹泻之证。 【葱白汁】葱白能散在表之风寒，有发汗解表、散寒通阳之作用。对于感冒风寒的轻症，常用葱白汁作介质，此外，对于因寒凝气滞所导致的小便不利，也可使用本品。 【鸡蛋清】用于消化不良，热性病，或久病后期烦躁夫眠，手足心热等病症。 【白酒】具有活血、通络、止痛之功效。 

==小儿推拿常例手法==

 '''小儿推拿疗法的常例手法包括:''' 开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井。 无论治疗哪一种病症，每次推拿均使用这些方法，所以总称常例手法，即常规的例行成套手法。 其中开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在每次推拿中开始阶段应用，拿肩井一法在每次推拿结束时应用。在推拿时，可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。 

[[File:小儿推拿1.jpg|thumb|right| [http://www.xiaocaoys.com/__local/B/C3/C9/4A68C0B42CA9D42A1F6350FAD5F_06F5F4E6_65EA.jpg?e=.jpg 原图链接]  [http://www.xiaocaoys.com/info/1005/1698.htm 图片来源火狐官方网] ]]

'''1. 开天门：'''医者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际，推24次，常作为每次推拿的第一个步骤。有发汗解表、开窍醒神等作用。可以治疗感冒、发热、头痛、惊风、神疲乏力等症。

'''2. 推坎宫：'''用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，一般分推24次，常用作每次推拿的第二个步骤。有发汗解表、开窍醒神等作用。可治疗感冒、发热、头痛、目赤痛等症。 ?? '''? 3.'''运太阳：用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上，作轻柔缓慢的环形移动，向眼方向运为补，向耳方向运为泻。—般运24次，每运3次后轻轻按一下，常用作每次推拿治疗的第三个步骤。有发汗、止汗、明目醒神等作用。 '''?4.''' 掐总筋：用大拇指轻轻按掐腕横纹中点，另一手握住患儿手指轻轻摇其腕关节，常用作每次推拿的第四个步骤。有清心火、止惊搐、畅四肢等作用，也可用于口舌生疮、潮热、感冒鼻塞、四肢抽掣等症。 '''? 5.'''分阴阳：用大拇指指腹自总筋定向两侧分推，常用作每次推拿的第五个步骤。有调和气血、止泻痢、除寒热、去腹胀、通二便等作用。可治疗惊风、痫症、昏迷、抽搐、泄泻、痢疾、黄疸、咳嗽、痰喘等症。 小儿按摩常用手法 【推法】（直推；分推；旋推）��?－－推法为小儿按摩常用手法之一。分直推、分推、旋推三种。有旋推为补，直推为清为泻（向指根方向）；屈其指直推力补，直其指直推为泻；往上推为清，往下推为补等说法。� 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位。<ref>[https://max.book118.com/html/2017/0330/97965576.shtm | 中医小儿推拿综述.ppt] </ref>  

==禁忌症：==

'''1、'''皮肤有破损，如：烧伤、烫伤、擦伤、裂伤、生有疮疖等，不宜操作。'''2、'''某些急性感染性疾病，如：蜂窝组织炎、骨结核、骨髓炎、 丹毒等，不宜操作。'''3、'''各种恶性肿瘤、骨折、脱位等，不宜操作。

==注意事项：==

'''1.'''治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜；'''2.'''医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜；'''3.'''治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在10分钟为宜，一般不超过20分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次，慢性病隔日一次。'''4.'''治疗时应选择相应的介质，一般取润滑剂为介质，如冬天用姜汁类温热药物，夏秋取酒精、滑石粉之类，一则可保护皮肤，二可增强疗效。根据病情，灵活掌握。'''5.'''推拿时不宜过饥或过饱，饭后1小时推拿最佳。'''6.'''手法后注意避风，忌食生冷。

[[File:小儿推拿4.gif|thumb|right|File:小儿推拿4.gif [http://sd-article.oss-cn-beijing.aliyuncs.com/tt01/c4ed3dff-f302-4ab4-8bff-29883e91b203 原图链接]  [https://www.shuidichou.com/?channel=guanwang_pc_content_healthynews 图片来源火狐官方网] ]]

==治疗手法要求：==

'''1.'''持久、有力、均匀、柔和、渗透'''2.'''轻快、柔和、平稳、着实。'''介质：'''滑石粉、水、[[麻油]]、凡士林、葱姜汁等'''顺序：'''先头面，次上肢，再胸腹、腰背，后下肢，可选推左手或右手，一般选一侧即可'''处方：''' 手法+穴位+时间（操作次数）如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟。

==小儿推拿保健手法—捏脊介绍==

'''定位：'''后正中线大椎至龟尾成一直线。'''操作：'''由下向上用捏法，称捏脊；由上向下直推，称推脊。'''次数：'''捏脊：3－5遍； 推脊：100－300次。'''功用：'''捏脊——调阴阳、理气血、 和脏腑、通经络、培元气；推脊——清热。'''主治：'''疳积、腹泻、腹痛、厌食 等一切先后天不足之症及发热、惊风等。儿科常见疾病—感冒及治疗手法 。

'''风寒感冒症状：'''发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治则：疏风．解表，散寒。'''处方：'''开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉耳后高骨，揉迎香，揉肺腧，推三关，清天河水。

'''风热感冒症状：'''发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。治则：清热解表。'''处方：'''开天门，推坎宫，揉太阳，黄蜂入洞，揉耳后高骨，清肺经，运内八卦，揉肺腧，清天河水，退六腑。<ref>[https://www.sohu.com/a/317895350_765464 | 中医推拿科—小儿推拿简介] </ref>

[[File:小儿推拿8.jpg|thumb|right|File:小儿推拿8.jpg [http://www.3eber.com/upload/2017/11/2017112313093755371.jpg 原图链接]  [http://www.3eber.com/news_view.asp?id=274 图片来源火狐官方网] ]]

==风寒感冒其它配穴==

'''1，'''拿风池、拿肩井——风寒感冒时，有助于解肌发表，缓解风寒感冒颈项疼痛症状；同时对于肩颈劳累亦可缓解,'''2，'''揉外劳宫——这个穴位能够帮助温阳散寒，发汗解表。'''3，'''拿列缺——发汗解表、开窍复苏。'''4，'''揉膊阳池——解表散寒、祛风止痛。'''5，'''清肺经——宣肺清热、疏风解表、止咳化痰。'''6，'''揉一窝风——发散风寒、宣通表里、温中行气。'''7，'''推三关——温阳散寒、益气活血。'''8，'''揉肺俞——能调肺气，补虚损、止咳。

'''退烧穴位：''''''1，'''提捏大椎——清热解表，在风寒感冒发烧时，可以配合前面的穴位一同使用。'''2，'''推脊——在宝宝发热的时候可以用推脊法，时间不定，以能够退热为止。'''3，'''清天河水——这个穴位，在风寒感冒发烧时，可以配合前面的穴位一同使用。'''4，'''退六腑——这个穴位清热、凉血、解毒，对于风热感冒引起的发烧，可以使用；或者不辩证情况下的高烧情况也可使用。

'''小儿推拿调理脾胃：''''''1'''，清肝经——平肝泻火、熄风镇惊、解郁除烦。'''2，'''清胃经——清脾胃湿热，和胃降逆，除烦止咳。'''3，'''清补脾经——和胃消食、增进食欲。'''4，'''揉膊阳池——解表散寒、祛风止痛。'''5，'''运八卦——宽胸理气、止咳化痰、行滞消食。'''6，'''清小肠——清热利尿。'''7，'''揉小横纹——化痰止咳。'''8，'''推四横纹——退热散结、消除胀满。'''9，'''拿肚角——腹痛、腹泻、腹胀、便秘。'''10，'''揉板门——健脾和胃、消食化滞，调理气机。
'''11，'''揉中脘——健脾和胃、消食和中。'''12，'''揉天枢—双向调节，既可以治疗腹泻，又可以治疗便秘。'''13，'''分推腹阴阳——腹痛，腹胀，消化不良，恶心，呕吐。'''14，'''揉胃俞——和胃健脾，理中降逆。'''15，'''揉脾俞——健脾行胃，祛湿化痰。'''16，'''推天柱骨——对各种原因引起的呕吐均有很好的止吐作用。'''17，'''推七节骨——上推七节骨能止泻。下推七节骨能通便。

[[File:小儿推拿5.gif|thumb|right| [http://p3.pstatp.com/large/472a00008a508209bfa9 原图链接]  [http://www.3eber.com/news_view.asp?id=274 图片来源官方网] ]]

'''日常保健穴位：''''''1，'''捣小天心——治疗安神志，并治眼睛不能直视。'''2，'''揉二马——大补元气，滋阴补肾。'''3，'''揉足三里——腹胀腹痛，呕吐泄泻，下肢萎软乏力。'''4，'''揉肾俞——腹泻，便秘，遗尿，小腹痛，下肢痿软无力。'''5，'''揉肝俞——舒调肝脏，平肝熄风，明目潜阳。'''6，'''补肾经——滋肾益脑，强壮筋骨。

'''小儿保健四大要穴：''''''1，'''捏脊——调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体。'''2，'''摩腹——顺时针可消食、和胃、通大便；逆时针可健脾、益气、止泻。'''3，'''推涌泉——引热下行，退虚热，滋肾水，生肝木。'''4，'''揉百会——安神镇惊、升阳举陷、止头痛、开窍明目。<ref>[http://blog.sina.com.cn/s/blog_699a0dfb0102y75v.html |  小儿推拿 推拿 推拿按摩 中医推拿 中医] </ref> 

==中医小儿推拿有什么好处==

'''有益于增强皮肤抵抗力：'''皮肤是直接接受按摩治疗的人体组织，婴幼儿皮肤和全身的比重较成人大，加之婴幼儿血管丰富，血管网接近表皮，对外界刺激反应敏感。按摩能加强皮脂腺及汗腺的分泌，清楚衰亡脱落的上皮细胞，改变皮肤新陈代谢。摩法、揉法、擦法、拍打法等手法都很容易使皮肤毛细血管扩张、皮肤温度升高，增强皮肤的防御功能 。

[[File:小儿推拿6.gif|thumb|right| [http://p3.pstatp.com/large/47230003867fc9e330ee 原图链接]  [http://www.3eber.com/news_view.asp?id=274 图片来源火狐官方网] ]] 

'''有益于肌肉组织功能恢复：'''婴幼儿的肌肉处于发育过程，较成年人柔软，含水分多，蛋白质、脂肪、糖及无机物少，各肌肉群的肌肉发育较晚，8岁的孩子肌肉重占体重的27.2%（17、18岁时肌肉重量占体重42.2%）。在高强度的运动后，由于代谢的中间产物乳酸的大量产生，沉积在肌肉组织中，出现肌肉痉挛疼痛和疲劳现象。婴幼儿的肌肉处于发育中，容易感到疲乏。按摩可以加快新陈代谢，促进乳酸的消散和排除，使疼痛缓解，减轻肌肉紧张，消除疲劳。按摩能活动宝宝全身的肌肉，使肢体长的更健壮，身体更健康，按摩又能增强肌肉的张力和弹性，使其收缩机能增强和增加肌力，常用于失用性肌萎缩和婴幼儿[[小儿麻痹后遗症]]等肌肉萎缩的治疗；亦能提高肌肉和肌腱的弹性，松解肌肉、肌腱与周围组织的粘连。

'''提高婴幼儿免疫力：'''婴幼儿的脏腑娇嫩，各器官功能发育不完善。因此，宝宝对各种的疾病的抵抗、防御能力较弱，易患各种疾病。中医学认为按摩表现为作用于体表某一局部，通过人体经络、气血起着疏经通络、行气活血、濡润筋骨、滑利关节，今儿影响到五脏六腑及全身各部，故又有全面调整阴阳平衡的作用。现代医学证实：按摩通过自身免疫力和抵抗力、增强孩子体制、减少生病，让儿童健康成长。

'''增进食欲，促进消化：'''通过对婴幼儿进行抚摸与按摩能刺激身体产生更对的激素，促进[[胰岛素]]及胰高[[血糖]]的分泌，可以提高婴幼儿进食量；促进[[胃酸]]分泌，加强胃窦收缩和消化道功能，促进食物消化和排泄。实验证明，对北部脾俞、胃俞穴按摩1-2分钟后大多引起胃蠕动增强；足三里穴按摩后则大多引起胃蠕动减弱。值得提出的是，按摩足三里穴对笑话系统具有兴奋和抑制的双向调节作用，在胃蠕动增强时，按摩足三里穴往往使胃蠕动减弱，而当胃蠕动减弱时，按摩后则增强。

'''改善婴幼儿睡眠：'''出生不久的婴儿，正处于生长发育的重要阶段，神经系统尚未发育成熟，容易产生疲劳，因此需要充足而深沉的睡眠，这样可使其保持愉快的情绪并诱发食欲，这对婴幼儿的成长大有裨益。

[[File:小儿推拿7.gif|thumb|right| [http://p1.pstatp.com/large/4726000227c9f24daa86 原图链接]  [http://www.3eber.com/news_view.asp?id=274 图片来源火狐官方网] ]]

'''调节神经系统:'''皮肤是人体接收外界刺激的最大感觉器官，是神经系统的外在感受器，通过对皮肤等组织的按摩，可给予脑细胞和神经系统以适宜的刺激，促进小儿神经[[细胞]]的更多“突触”联系和髓鞘化（髓鞘形成是脑白质发育的最后阶段，其成熟过程主要发生于出生后），今儿促进婴幼儿生长及智能发育,不同部位的按摩，刺激的神经系统不同，达到的功效也各有针对性。腹部按摩可通过刺激自主神经的作用，刺激消化腺分泌，增进消化吸收和调节胃肠蠕动功能，从而使内脏、血管、腺体的活动功能增强。背俞穴的按摩治疗，可通过脊神经反射，影响脊髓和[[大脑]]的调节功能，从而使相应脏器的功能发生变化。经常按摩可以减轻机体对刺激的应激反应。

'''调节情绪:'''专家认为，小儿出生后对新环境会产生不适，先前温暖、熟悉、有限的空间消失了，取而代之的是一个从未见过的新环境，此时，宝宝常表现哭闹。当宝宝哭闹时，身体会产生压力激素，这时[[免疫力]]也会下降,稳定情绪，尽快适应新环境。另外，在宝宝身体不适时，给予轻柔的按摩手法能减轻不适或消除心理上对疾病的不良反应。例如胸部按摩可以使呼吸顺畅，腹部按摩可以消除胀气。随着按摩治疗效果的积累，小儿能逐步增强信心，主动配合治疗。因此按摩不仅对器质性病变是一种有效治疗方法，而且也是心理治疗的一种手段,通过按摩可以让宝宝的压力激素降低，免疫力恢复，放松情绪。纠正异常解剖位置,小儿骨骼关节未发育完全，关节韧带力量薄弱，容易出现关节错位、肌腱滑脱等有关组织解剖位置异常而致的病症。这些情况均可运用正确的按摩手法得以纠正。例如：小儿桡骨小头半脱位，患肢活动障碍处于强迫体位，只要手法运用正确，真可谓是手到病除。<ref>[https://www.sohu.com/a/228170215_677982 | 中医小儿推拿有什么好处？] </ref>

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==参考文献==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]