檢視偏执性精神障碍的原始碼

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'''偏执性精神障碍'''（Paranoid mental disorders）包括偏执狂、急性妄想发作和偏执性精神病。偏执性精神障碍 是一组病因未明，以系统妄想为主要特征的精神障碍。以固定、持续，较系统的妄想为主要症状，伴有相应的情绪与行为。<br>

伴有与妄想内容相联系的幻觉，但在临床相中不占突出地位。在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常，病期虽久并不引起精神衰退，智力保持良好。<br>


== 病因 ==

尚未明了，一般认为与病前性格特征和环境因素有关，偏执症状闻易发生在偏执性人格或素质比较敏感的人，具有敏感多疑主观固执，容易激动，自尊心强，扑克命不凡自我中心，爱好幻想等特征，要性格的基础上，环境中的精神病因素可能是起言不由衷的产因；社会隔离也与其发生有关，如狠人，<br>
难民，移民都较易发生偏执，Freud认为偏执症状来源于防御机制之否认与役射，一个人不会有意识地承认自己的不足与不信任，但却把它投射到他人，遗传因素不明显。<br>

==临床表现==

多缓慢起病，初期由于患教师民现实接触能力尚保持良好，往往不易被人发现，而误为性格固执，随着病情发展，症状逐渐暴露，且有相应情绪与行为表现，才引起人们和重视和怀疑，主要表现为固定，持续，较系统的妄想，内容以被害为多见，次为夸大，嫉妒，钟情，疑病等妄想，病人往往曲解生<br>
活细节中的一些经历，作为某种信念的依据，对偶然巧合的事作出固定性质的坚信不疑的错误解释，并时时观察，寻长证据，以征实他们妄想观念是客观存在的，对思维内容常采取隐蔽态度，对他认为可信赖的人，才警惕地暴露鞭思想内容，这种信念似乎有一定真实性，若不深入调查事实真相，甚至<br>
可达到令人信以为真的地步，如他细分析，仍可发现其逻辑推理与现实不符，病人对自己的信念是坚信不疑，吵能被说服，在妄想支配下，患者常有反复控告，跟踪，狎吸，杀人，逃走，自伤或自杀等违法行为，若不涉及妄想，待人接物，工作，学习，家庭生活等一般的社会适应能力保持良好，疗程<br>
虽久，并不引起智力衰退及人格缺损，一般无幻觉，但在妄想基础上偶可出现片断，不持续的幻听（妄想性知觉）。<br>

一，以持续，固定，较系统妄想为主要症状，在不涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常，病程虽长，无精神衰退。<br>

二，自知力丧失，其社会功能明显受损。<br>

三，妄想持续3个月以上。<br>

四，排除精神分裂症，脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。<br>

[症状标准] 以系统妄想为主要症状，内容较固定，并有一定的现实性，不经了解，难辨真伪，主要表现为被害，嫉妒，夸大，疑病，或钟情等内容。<br>

[严重标准] 社会功能严重受损和自知力障碍。<br>

[病程标准] 符合症状标准和严重标准至少已持续3个月。<br>

[排除标准] 排除器质性精神障碍，精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍，分裂症，或情感性精神障碍。 <br>

==诊断==

以系统性妄想为主要症状，具有一定的现实性，主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等内容。社会功能受损，病程持续三个月以上，并排除相关疾病即可诊断。<br>

偏执性精神障碍主要应与精神分裂症相鉴别。除了临床表现不具备精神分裂正的典型症状外，情感一般保持完好，在不涉及妄想内容时，行为态度和言语均正常。也很少出现衰退。<br>

== 鉴别诊断==

需要与[[精神分裂症]]<ref>  [https://wenda.so.com/q/1349797818127390?src=150&q=%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E5%88%86%E8%A3%82%E7%97%87  精神分裂症：本病的病因尚未明了。目前研究认为病因与遗传素质有关，其发病机理是体内代谢障碍，而心理、环境因素起促发作用。]</ref>，[[脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍]]<ref>   [http://z.xywy.com/doc/zjwangyonglong/wenzhang/83-22988.htm?fromurl=360_liangyi_w   脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍：躯体疾病所致的精神障碍的临床表现主要有：意识障碍 、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感症状、神经症样症状或以上症状的混合状态。患者常有日常生活能力或社会功能的受损。]</ref>相鉴别。

==  治疗==

可试用[[心理治疗]]，胰岛素昏迷治疗，改变工作或生活环境可能有帮助。治疗时，应与患者尽量保持良好关系，但又不能卷入其妄想之中。长期服用抗精神病药可能有一定效果，但长效制剂不宜。

== 预后 ==

病程可迁延数年，预后欠佳，少数起病较急，病程在半年以内者，预后较好。

==视频==

{{#iDisplay:page/b0557jlkrof |635|420|qq}}<br>   偏执型人格障碍是一种精神障碍，不及时治疗会影响正常生活

{{#iDisplay:page/h07864ksny0 |635|420|qq}}<br>   《一个偏执性精神障碍患者的骗局》导视
 
 
==參考來源==
{{Reflist}}

==外部链接==
*[https://wenda.so.com/q/1349797818127390?src=150&q=%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E5%88%86%E8%A3%82%E7%97%87   精神分裂症：是最常见的一种精神病，一般占精神病住院病人的50%-80%。主要症状为思维障碍、情感失调，以及脱离现实的行为。病程长短不一，易复发，多次发病者可转入慢性状态。]
*[http://z.xywy.com/doc/zjwangyonglong/wenzhang/83-22988.htm?fromurl=360_liangyi_w    脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍：躯体疾病所致精神障碍是由于脑以外的躯体疾病，如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等，引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。]
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