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[[File:光老化1.jpg|缩略图|光老化[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190315/181471099f644868b659609ae6f3d62c.jpg 原图链接][http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190315/181471099f644868b659609ae6f3d62c.jpg 图片来源优酷网]]] 皮肤光老化除受年龄因素影响外,与日光照射亦有直接关系,由日光照射引起的皮肤老化称为光老化。本病常见于农民、水手,典型的临床表现为[[皱纹]]、[[皮肤松弛]]、[[毛细血管扩张]]、皮肤色素不均匀等。日常要避免过多的日光暴露,外用[[遮光剂]]、[[抗氧化剂]]等可能有效<ref>[ 王奕,王静凤,高森,赵芹等. 日本刺参胶原蛋白多肽对紫外线诱导的光老化模型小鼠皮肤的保护作用. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008]</ref> '''就诊科室''':[[皮肤性病科]] '''常见病因''':长期阳光照晒会发生皮肤光老化。 '''常见症状''':皮肤干燥、粗糙,有明显的皱纹,皱纹面积很大,沟纹较深,缺乏皮脂等。 '''传染性''':无 ==临床表现 == 本病多见于[[农民]]、[[海员]]和居住于高山地区的居民,男性比女性多见。好发于面部、颈部、前胸、后背与两上肢伸侧,颈部可出现菱形皮肤。阳光照晒皮肤有终生累加作用,可出现皮肤干燥、粗糙,有明显的皱纹,皱纹面积很大,沟纹较深,缺乏皮脂,非常干燥,皮肤色素较重呈黑色,同时也可以发生日光性[[雀斑]]样痣。有些人还可能出现光老化性角化病之类的症状,严重的甚至会诱发[[皮肤癌]]。 [[File:光老化2.jpg|缩略图|光老化[http://www.shenjiangaf.com/Uploads/201612/586467dbd59f8.jpg 原图链接][http://www.shenjiangaf.com/Uploads/201612/586467dbd59f8.jpg 图片来源优酷网]]] ==病因== 长期阳光照晒会发生皮肤光老化,它是一个日积月累的缓慢发展过程,其影响因素广泛而复杂。不同的照射剂量、光线波长、生理因素如年龄、饮食起居、肤色、职业和环境因素等均 可影响皮肤光老化的发生。 ==检查 == 病理检查:病理表现为表皮棘层肥厚、角质层增加、真表皮交界处变平、[[黑素细胞]]分布不均,异形的角质形成细胞出现,[[真皮成纤维细胞]]增加,[[胶原纤维]]减少且排列紊乱,弹力纤维断裂,聚葡萄糖胺沉积增加,肥大细胞、中性粒细胞、单核细胞增加。 [[File:光老化3.jpg|缩略图|光老化[https://www.ricepowershop.jp/topics/cms/wp-content/uploads/2019/07/20190719_02-600x400.jpg 原图链接][https://www.ricepowershop.jp/topics/cms/wp-content/uploads/2019/07/20190719_02-600x400.jpg 图片来源优酷网]]] ==诊断== 首先问病史,患者由于居住地或职业长期被日光照射。再根据面部、颈部、前胸、后背与两上肢伸侧皮肤干燥粗糙,皱纹明显,甚至颈部可出现菱形皮肤的临床表现可做出诊断。 ==治疗== 1.一般治疗 保护皮肤,减少户外活动,户外工作者应注意防晒,如穿长衣长裤、戴帽<ref>[ 胡行俊. 紫外光与合成材料的光老化. 《 CNKI;WanFang 》 , 2006]</ref> 。 2.药物治疗 维甲酸有促进光损伤的修复,浓度越高,对修复的作用越强,鉴于[[维甲酸]]对其皮肤局部的刺激作用,一般给0.025%~0.05%,并按部位调整,口周适当减少用量,在干燥多风地区基质中多些脂性成分,最大限度降低副作用。适当延长维甲酸时间,并配合遮光剂,可更好地恢复日光损伤及防止日光进一步损害。口服或外用维甲酸制剂时应注意避光使用,防止发生光敏感反应。 3.皮肤磨削术 严重光老化的皱纹,[[皮肤磨削术]]是比较好的治疗方法。 ==预后== 经过积极治疗,本病的预后一般较好。 ==预防== 近年来大气臭氧层被破坏,有害紫外线更多地照射地面,应提高防晒意识,不要因为开始时日光对皮肤的损害容易被人们接受而忽略防护,防止光老化应从早年开始。[[皮肤]]的光老化与自然老化不同,如果采取合理的光防护措施,可阻断[[紫外线]]对皮肤的作用,达到预防皮肤光化性损伤的作用。强光的日子,外出要撑[[伞]],涂安全有效的[[防晒制剂]]。 ==视频== ==《最强大夫》160228期预防光老化== {{#iDisplay:f0186zezodh | 560 | 390 | qq }} ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:390 人類學總論]]
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