檢視卵巢囊肿蒂扭转的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>卵巢囊肿蒂扭转</big> '''
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[[File:卵巢囊肿蒂扭转.jpg|缩略图|居中|卵巢囊肿蒂扭转<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1117968756,3173697582&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
 
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'''英文名称''' ：torsionofthepedicleofovariancyst

'''就诊科室''' ：妇产科

'''常见病因''' ：卵巢囊性病变

'''常见症状''' ：下腹剧痛，恶心，呕吐，休克

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{{medical}}
'''卵巢囊肿蒂扭'''转为常见的妇科急腹症。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，致使瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。


==病因==
其中最常见的原因是[[卵巢囊性病变]]，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。
<ref>[https://www.chunyuyisheng.com/pc/topic/272444/ 卵巢囊肿蒂扭转是怎么回事]春雨医生</ref>

==临床表现==
[[File:卵巢囊肿蒂扭1.jpg|缩略图|卵巢囊肿蒂扭<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1836633660,3272340729&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
===[[症状]]===
有[[盆腔]]或[[附件包块史]]的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。

===[[体征]]===
[[盆腔检查]]宫颈有[[举痛]]和[[摇摆痛]]，子宫正常大小，一侧附件区扪及肿物，张力高，有压痛，以蒂部最明显。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1296919892398339042 卵巢囊肿蒂扭转症状]</ref>

==检查==
[[File:卵巢囊肿蒂扭转检查原图链接.jpg|缩略图|卵巢囊肿蒂扭转检查<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1601094972460&di=0ea415163986fe38280225a60b928b75&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fiiyi2.120askimages.com%2Fforum%2F2008%2F07%2F04%2F20080704_d3758865be7ef28ed1f7ZNjz5520J13f.jpg 原图链接]]]
1.[[超声检查]]，卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其他疾病鉴别，对卵巢肿瘤的诊断有重要意义。

2.[[妇科检查]]扣及肿物张力大，压痛，以瘤蒂部最明显。

3.最终确诊需[[手术探查]]明确。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/lcnzdnz/jiancha/ 卵巢囊肿蒂扭转的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>

==诊断==
[[File:卵巢囊肿蒂扭转诊断.jpg|缩略图|卵巢囊肿蒂扭转诊断<br>[https://ss2.bdstatic.com/70cFvnSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2144467543,3177048959&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
根据[[肿物病史]]，急剧发作的腹痛，盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛不难作出诊断。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17257441166807997233 卵巢囊肿扭转怎么诊断]家庭医生在线</ref>

==治疗==
传统的治疗方法是[[蒂扭转]]一经确诊，应尽快剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除术。但卵巢囊肿蒂扭转大部分发生于年轻女性，甚至是青少年。年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转回复扭转后行保守性手术治疗是安全有效的。目前在腹腔镜下保留附件剥除囊肿治疗卵巢囊肿蒂扭转的报道较多，腹腔镜可早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行保守治疗，且手术安全有效。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10327880623459176867 卵巢囊肿蒂扭转如何治疗]快速问医生</ref>

==预防==
[[卵巢囊肿]]可以[[预防]]，应定期作[[妇科检查]]，[[早发现]][[早诊断]]、[[早治疗]]、若发现[[卵巢有异常]]而不能确诊者，必须定期随访。因此，卵巢囊肿患者应尽早就诊治疗。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_13111558087064521458 如何避免卵巢囊肿蒂扭转]快速问医生</ref>

==参考来源==
*姜立新，沈国芳，胡兵.    超声"漩涡征"诊断卵巢囊肿蒂扭转． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012   
*陈亚红.    中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013   
*张斌，郭艳，李静静.    卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢腹腔镜手术62例报告． 《 中国微创外科杂志 》 ， 2014   
*张碧云，王蓓，胡炳真.    妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转手术治疗18例临床分析． 《 现代实用医学 》 ， 2011   
*于月新，李巨，郑莉彦，陈红.    妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术患者的妊娠结局． 《 VIP 》 ， 2011

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]