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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>小圆肌</big> ''' |- | [[File:BHJKJL.jpg|缩略图|居中|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1604747962475&di=7358f35519210d02331395e892755fe4&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fcdn.painchina.com%2FData%2FUploads%2Fimage%2F2016-01-14%2F5697a650e773b.jpg原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E5%B0%8F%E5%9C%86%E8%82%8C&hs=2&pn=0&spn=0&di=45760&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&ie=utf-8&oe=utf-8&cl=2&lm=-1&cs=2247499155%2C2785795068&os=4265672411%2C3109644041&simid=4231432669%2C889719649&adpicid=0&lpn=0&ln=30&fr=ala&fm=&sme=&cg=&bdtype=0&oriquery=%E5%B0%8F%E5%9C%86%E8%82%8C&objurl=http%3A%2F%2Fcdn.painchina.com%2FData%2FUploads%2Fimage%2F2016-01-14%2F5697a650e773b.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fv4f_z%26e3Brwtgvitgw_z%26e3Bv54AzdH3Fi54jAzdH3Fk55h6jw1AzdH3Fk55h6jw1AzdH3Fviwrpj6t1AzdH3Fmn_z%26e3Bip4s&gsm=1&islist=&querylist= 来自 百度 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} 小圆肌(teres minor),位于[[冈下肌]] 下方,冈下窝内,肩关节的后面。起始于肩胛骨的腋窝缘上三分之二背面,经肩关节后部,抵止于肱骨大结节下部。 ==基本信息== *中文名:小圆肌 *外文名:teres minor *位置:冈下肌下方 *作用:使肩关节旋外,内收 ==简介== 小圆肌(teres minor),位于冈下肌 下方,冈下窝内,肩关节的后面。起始于肩胛骨的腋窝缘上三分之二背面,经肩关节后部,抵止于肱骨大结节下部。部分肌被[[三角肌]]和斜方肌覆盖,在上臂充分外展和三角肌后部放松的情况下,可触及肌肉的大部分。该肌受腋神经(C5-7)支配,其作用是与冈下肌协同使上臂外旋并内收。 形态位置:位于冈下肌的下方。 起、止点:起自肩胛骨外侧缘后面,肌束斜向外上,跨过肩关节后方,止于[[肱骨]]大结节的下部。 ==小圆肌损伤== 病因 (1)肩后长期受风寒湿刺激,导致该肌紧张、痉挛,日久肌纤维粘连成条索(2)上肢运动不当,强力外旋肩关节或用力投掷等动作过猛,外力直接撞击,均可令小圆肌出血、渗出、水肿。因其损伤后局部症状模糊,不能及时得以正确治疗,牵延日久机化结疤而成痼疾。 ==临床及体征== (1)外伤史或劳损史 (2)肩后部及患肢酸胀不适,患肢无力 (3)患肢搭于对侧肩上,肩胛骨处缘可触及小圆肌紧张度增高并有压痛或有条索,压之酸胀明显,并向上肢放射,肱骨大结节后下部压之酸痛 ==诊断要点== 1.病史常由投掷、抛物或受风着凉引起该肌肉损伤,多伴有肱二头肌短头腱的损伤。 2.症状肩背部疼痛或酸痛,严重者伤侧不能卧位,偶有手指麻凉感。 3.检查可在[[肩胛骨]]外缘(相当于肩贞穴处)触及该[[肌纤维]]隆起、变硬,压痛明显,滑动按压时可向前臂足侧扩散。上臂外旋抗阻力试验阳性。 ==治疗== 1.原则舒筋通络,[[活血祛瘀]],除风止痛。 2.手法操作(分以下三个步骤) (1)外展抚摩滚揉法病人取坐位。术者立于伤侧,一手托其肘部将上臂外展,另受大鱼际部推或抚摩肩关节后方及肩胛骨的腋窝缘2分钟;继之,用一手掌指关节或小鱼际在上述部位施滚揉手法数分钟,同时活动肩关节,以达到舒筋通络之目的。 (2)弹拨理筋顿拉法病人取坐位。术者一手握伤肢肘部将上臂外展、内收、同时另手拇指弹拨该肌数十次,并顺该[[肌纤维]]方向施理筋手法数遍;而后,(一助手双拇指重叠按压该肌肩附着处)术者立于[[健侧]],一手固定健侧肩部,另手握伤肢腕部,先活动肩关节数次,趁其不备,迅速向健侧前方顿拉一次。 (3)按摩俞穴痛点法病人取坐位。术者用一手拇指按压缺盆,揉压天宗、肩贞、肩缪等穴与肩部痛点各、分钟左右。 ==注意事项== 1.施手法后,应配合局部湿热敷。 2.疼痛显著的病例,施手法后应注意肩部制动;疼痛缓解后,适当配合功能锻炼。<ref>[http://www.a-hospital.com/w/%E5%B0%8F%E5%9C%86%E8%82%8C 小圆肌”],医学百科, 2018-08-19</ref> ==视频== {{#iDisplay:c0355y2rilc|480|360|qq}} ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:390 人類學總論]]
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