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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''胸骨骨折'''<br><img src="https://img2.baidu.com/it/u=986442328,58910666&fm=253&fmt=auto&app=138&f=JPEG?w=500&h=666" width="280"></center><small>[https://www.yihu.com/article/710219457/detail/20DFE75942EC46D5AF6D3A264D161A5C.shtml 圖片來自健康之路]</small> |}'''胸骨骨折'''非常罕见,常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。[[骨折]]常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部,骨折线多为横形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重叠在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。临床表现为胸骨肿胀、疼痛,可伴有呼吸、循环功能障碍。单纯无移位者以卧床休息、止痛为主,有移位者以手法或手术复位。<ref>[https://www.jianke.com/xxwk/4306222.html 胸部骨折的正确急救方法是什么 胸骨骨折应该如何处理最好...]方舟健客网</ref><ref>[https://m.jianke.com/xxwk/4058746.html 肋骨发生骨折小心危害生命 胸骨骨折的检查]健客网</ref> ==病因== 通常由直接暴力冲击所致,如车祸时,方向盘对司机胸部的撞击。 ==临床表现== 胸骨处肿胀、压痛,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱损伤。 ==检查== X线表现多为横断形,可有两处以上骨折线,并可发生移位。侧位片显示更佳。 ==诊断== 根据胸前区撞击后出现局部疼痛及压痛可做出初步诊断。如骨折移位,可见局部变形;合并数条肋骨或肋软骨骨折时,可出现反常呼吸运动,可有呼吸、循环功能障碍。斜位及侧位X线片可明确胸骨骨折的诊断。 ==治疗== 单纯性无移位的胸骨骨折的治疗以卧床休息、止痛为主,有移位者待全身伤情稳定后,早期行骨折复位。 ===1.闭式手法复位=== 患者仰卧,胸骨过伸,双臂上举超过头部,用普鲁卡因局部[[麻醉]]后,在胸骨骨折的下折段用力加压使之复位。此法适用于胸骨横断并有移位之骨折。 ===2.手术固定=== 用于骨折移位明显,手法复位困难或胸骨骨折伴有连枷胸者。手术可在局麻或全麻下进行,在骨折处正中切口,用骨膜剥离器或持骨器撬起骨折端,使之上下端对合,然后在骨折上、下折段钻孔,以不锈钢丝固定缝合。 ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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