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{{medical}} [[File:静脉曲张1.jpg|缩略图|静脉曲张[http://img.51yangsheng.com/images/ext_jpg/201711/26_111333_440269_2.jpg 原图链接]]] '''静脉曲张'''是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张。 临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。 <ref>[http://jibing.qiuyi.cn/jmqz/ 静脉曲张]求医通</ref> {|class=wikitable width=100% |-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;" |英文名称||就诊科室||多发群体 |- |<center>varicose vein</center>||<center>血管外科</center>||30~70岁女性 |- |-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;" |常见病因||常见症状|| |- |站立过久、先天血管因素等||血管蚯蚓样,肢体酸胀异样感,局部坏疽溃疡|| |- |} ==病因== [[File:静脉曲张症状.jpg|缩略图|静脉曲张症状<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/q_70,c_zoom,w_640/images/20180810/ad3a0b7054264019aed8b21ac5c2642c.jpeg 原图链接]]] 下肢[[静脉曲张]]的原因很多,最多见的为[[单纯性下肢]][[浅静脉曲张]],其主要病因为[[股隐静脉瓣膜]]的功能不全。另外一种重要病因见于[[原发性]][[下肢深静脉瓣膜功能不全]](PDVI),因其往往合并[[大隐静脉瓣膜]]功能不全,多表现出浅表静脉的[[迂曲扩张]]。另外,[[下肢深静脉]][[血栓形成后综合征]],因为[[深静脉]][[回流不畅]],发生[[浅静脉]]代偿性的[[迂曲扩张]];[[下肢动静脉瘘]]、[[静脉畸形骨肥大综合征]]也可有[[下肢浅静脉曲张]]表现;[[下腔静脉回流受阻]],如[[布加综合征]],也可导致下肢[[静脉曲张]]。 <ref>[https://m.sohu.com/a/246282833_99896146 什么是下肢静脉曲张?]搜狐网</ref> ==临床表现== [[File:静脉曲张临床表现.jpg|缩略图|静脉曲张临床表现<br>[http://img1.imgtn.bdimg.com/it/u=2734760493,251782642&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] *表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状; *腿部有酸胀感,皮肤有[[色素沉着]]、[[脱屑]]、[[瘙痒]]],[[足踝水肿]]; *肢体有异样的感觉,[[针刺感]]、[[奇痒感]]、[[麻木感]]、[[灼热感]]; *表皮温度升高,有[[疼痛]]和[[压痛感]]; *局部[[坏疽]]和[[溃疡]]。 若为[[单纯性下肢浅静脉曲张]],一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有[[血栓性静脉炎]]、[[静脉溃疡]]等情况;若为[[深静脉瓣膜功能不全]],甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有[[沉重感]],[[易疲劳]],甚至[[下肢]]的[[肿胀]]及[[胀破性疼痛]],后期则发生皮肤营养性变化,[[脱屑]]、[[萎缩]]、[[色素沉着]]、[[湿疹溃疡]]的形成。 <ref>[http://www.xici.net/d246766193.htm 静脉曲张前期的症状和日常护理有哪些]胡同口</ref> ==诊断== [[File:静脉曲张检查.jpg|缩略图|静脉曲张检查[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181204/7f18502832154e578868ce7825311176.jpeg 原图链接]]] [[下肢静脉曲张]]具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述,仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因,为临床诊治提供依据。必要时需进行[[静脉超声]]或[[造影检查]]。 ==治疗== <center> ===静脉曲张治疗方法!=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rrekhct0.html|560|420|iqiyi}} </center> 下肢静脉曲张有[[穿弹力袜]]、[[注射硬化剂]]、[[手术剥除]]等治疗方法,[[深静脉瓣膜功能不全]],可作[[瓣膜修复手术]]和[[腔镜下交通支结扎术]]等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗[[原发病]];若[[深静脉回流不畅]],则[[手术处理浅静脉]]更应谨慎。 <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rrekhct0.html 静脉曲张治疗方法]爱奇艺视频</ref> ==预防== <center> ===名医讲述预防静脉曲张!=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqub4uz4.html|560|420|iqiyi}} </center> *肥胖的人应该[[减肥]],肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部[[静脉回流不畅]],使[[静脉扩张]]加重。 *长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿[[弹力袜套]],使[[浅静脉]]处于[[被压迫]]状态。 *妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,[[多休息]],要经常[[按摩腿部]],帮助[[血液循环]],避免[[静脉曲张]]。 <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqub4uz4.html 名医讲述预防静脉曲张]爱奇艺视频</ref> ==参考来源== *程留芳,贾继东,徐小元等. 肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州). 《 内科理论与实践 》 , 2008 *丁惠国,于中麟,胡中杰. 预防食管胃底静脉曲张再出血的内科治疗:荟萃分析. 《 中华消化内镜杂志 》 , 2000 *符伟国,徐欣,王玉琦等. 微创刨吸术治疗静脉曲张22例报告. 《 中国实用外科杂志 》 , 2003 *董国祥. 电凝法治疗下肢静脉曲张. 《 北京医科大学学报 》 , 2000 *曾民德. 食管胃静脉曲张出血的预测及其治疗对策. 《 中华肝脏病杂志 》 , 1998 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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