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{| class="wikitable" align="right" |- |<center><img src=https://p0.itc.cn/q_70/images03/20230515/0a05f7a3a26c46b5b419be80b56a0ecd.png width="300"></center> <small>[https://www.sohu.com/a/675836702_121124545 来自 搜狐网 的图片]</small> |} {{medical}} '''万爽力'''盐酸曲美他嗪片(万爽力)单用或其它抗心绞痛药物疗效不足时联用曲美他嗪治疗慢性[[心绞痛]]<ref>[https://www.sohu.com/a/676084634_121687423 关于心绞痛的预防和怎么护理],搜狐,2023-05-16</ref>患者的疗效和安全性已经得到临床研究证实。 ==简介== 在一项有 426 名患者参与的随机、双盲、安慰剂对照研究(TRIMPOL-Ⅱ)中,与安慰剂相比,曲美他嗪(60 mg/天)联用美托洛尔 100 mg/天(50 mg/次,2 次/日)12 周,可显著提高[[运动]]试验参数和临床症状:总运动时间: + 20.1 s,p = 0.023,总工作量: + 0.54 METs,p = 0.001,达到 ST 段压低 1-mm 的时间: + 33.4 s,p = 0.003,出现心绞痛发作时间: + 33.9 s,p<0.001,心绞痛发作次数/周:-0.73,p = 0.014,短效硝酸酯消耗量/周:-0.63,p = 0.032,无[[血液]]动力学变化。 在一项 223 名患者参与的随机、双盲、安慰剂对照研究(Sellier)中,35 mg 曲美他嗪缓释片(2,~/日)联用 50mgB 可替洛尔(o.d.)8周,与安慰剂相比,在亚组患者中(n = 173),服药 12 小时后,运动试验中达到 ST 段压低 l-mm 的时间显著增加( + 34.4 s,p:0.03)。研究还发现出现心绞痛发作的时间有显著差异(p = 0.049)。在各组间未[[发现]]其他次要终点(总运动时间,总工作量和临床终点)的显著差异。 在一项为期 3 个月、有 1962 名患者参与的随机、双盲研究(Vasco 研究)中,在服用阿替洛尔 50 mg/天的[[基础]]上,试验了两个曲美他嗪剂量(70 mg/天和 140 mg/天)组与安慰剂对照。在总人群中,包括无症状和有症状的患者,曲美他嗪未能证明在功能测试(总运动持续时间,出现 1 mm ST 时间,出现心绞痛发作时间)和临床终点方面的获益。然而,事后分析表明,在有症状的患者亚组(n = 1574)中,曲美他嗪<ref>[https://www.sohu.com/a/602789452_121143160 6年前已被列入违禁药品的曲美他嗪,为何仍在广泛使用?],搜狐,2022-11-05 </ref>(140 mg)显著改善总运动时间( + 23.8 s 对比安慰剂 + 13.1 s;p = 0.001)和出现心绞痛发作的[[时间]]( + 46.3 s 对比安慰剂 + 32.5 s;p = 0.005)。 ==参考文献== [[Category:500 社會科學類]]
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