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依托泊苷注射液
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[[File:依托泊苷注射液.jpg|缩略图|右|250px|[https://c1.yaofangwang.net/common/upload/medicine/613/613141/27fdf5f2-54ed-4ab9-81ef-0642bd55e7042894.jpg_syp.jpg 原圖鏈接]]] 依托泊苷注射液 依托泊苷注射液，适应症为主要用于治疗小[[细胞]]肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，[[白血病]]，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，[[胃癌]]和食管癌等有一定疗效<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E4%BE%9D%E6%89%98%E6%B3%8A%E8%8B%B7%E6%B3%A8%E5%B0%84%E6%B6%B2%EF%BC%8C%E9%80%82%E5%BA%94%E7%97%87%E4%B8%BA%E4%B8%BB%E8%A6%81%E7%94%A8%E4%BA%8E%E6%B2%BB%E7%96%97%E5%B0%8F%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%82%BA%E7%99%8C%EF%BC%8C%E6%81%B6%E6%80%A7%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%98%A4%EF%BC%8C%E6%81%B6%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4%EF%BC%8C%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85%EF%BC%8C%E5%AF%B9%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%AF%8D%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4%EF%BC%8C%E6%A8%AA%E7%BA%B9%E8%82%8C%E8%82%89%E7%98%A4%EF%BC%8C%E5%8D%B5%E5%B7%A2%E7%99%8C%EF%BC%8C%E9%9D%9E%E5%B0%8F%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%82%BA%E7%99%8C%EF%BC%8C%E8%83%83%E7%99%8C%E5%92%8C%E9%A3%9F%E7%AE%A1%E7%99%8C%E7%AD%89%E6%9C%89%E4%B8%80%E5%AE%9A%E7%96%97%E6%95%88&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 依托泊苷注射液，适应症为主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，[[卵巢癌]]，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效 ],药源网 - www.yaopinnet.com/h...- 2019-7-21</ref> 。 药品名称： 依托泊苷注射液 用途分类： 细胞毒性药物 药品类型： 处方药、基本药物、医保工伤用药 '''目录''' 1成份 2性状 3规格 4用法用量 5不良反应 6禁忌 7注意事项 8孕妇及哺乳期妇女用药 9儿童用药 10老年用药 11药物相互作用 12药物过量 13药理毒理 14药代动力学 15贮藏 16包装 17有效期 18执行标准 ===成份=== 本品主要成份为依托泊苷。其化学名称为9-[4，6-O-(R)-亚乙基-β-D-吡喃葡萄糖苷]-4'-去甲基表鬼臼毒素。 其化学结构式： 分子式：C 29H 32O 13 分子量：588.56 其辅料为聚山梨酯-80，聚乙二醇-400，苯甲醇，枸橼酸和无水乙醇。 ===性状=== 本品为无色至淡黄色澄明液体。 ===规格=== 5ml：0.1g ===用法用量=== 静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释，浓度每毫升不超过0.25mg，静脉滴注时间不少于30分钟。实体瘤：一日60～100mg/m[sup]2[/sup]，连续3～5天，每隔3～4周重复用药。白血病：一日60～100mg/m[sup]2[/sup]，连续5天，根据血象情况，间隔一定时间重复给药。小儿常用量：静脉滴注每日按体表面积100～150mg/m[sup]2[/sup]，连用3～4日。 ===不良反应=== 1. 可逆性的骨髓抑制，包括白细胞及血小板减少，多发生在用药后7～14日，20日左右后恢复正常。 2. 食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应，脱发亦常见。 3. 若静脉滴注过速([30分钟)，可有低血压，喉痉挛等过敏反应。 ===禁忌=== 1． 骨髓抑制，[[白细胞]]、[[血小板]]明显低下者禁用。 2． 心、肝肾功能有严重障碍者禁用。 3． 孕妇禁用 4．本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射。 ===注意事项=== 1. 本品不宜静脉推注，静滴时速度不得过快，至少半小时，否则容易引起低血压，喉 痉挛等过敏反应。 2. 不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。 3. 本品在动物中有生殖毒性及致畸，并可经乳汁排泄，孕妇及哺乳期妇女慎用。 4. 用药期间应定期检查周围血象和肝肾功能。 5. 本品稀释后立即使用，若有沉淀产生严禁使用。 ===孕妇及哺乳期妇女用药=== 1． 孕妇禁用。 2． 哺乳期妇女慎用。 ===儿童用药=== 本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射。 ===老年用药=== 未进行该项实验且无可靠参考文献。 ===药物相互作用=== 1. 由于本品有明显骨髓抑制作用，与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。 2. 本品可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生。 3. 化疗结束后3个月以内，不宜接种病毒疫苗。 4. 本品与血浆蛋白结合率高，因此，与其它血浆蛋白结合的药物可影响本品排泄。 ===药物过量=== 未进行该项实验且无可靠参考文献。 ===药理毒理=== 本品为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于[[DNA]]拓扑异构酶II，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复<ref>[https://www.sogou.com/tx?query=%E6%9C%AC%E5%93%81%E4%B8%BA%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%91%A8%E6%9C%9F%E7%89%B9%E5%BC%82%E6%80%A7%E6%8A%97%E8%82%BF%E7%98%A4%E8%8D%AF%E7%89%A9%EF%BC%8C%E4%BD%9C%E7%94%A8%E4%BA%8EDNA%E6%8B%93%E6%89%91%E5%BC%82%E6%9E%84%E9%85%B6II%EF%BC%8C%E5%BD%A2%E6%88%90%E8%8D%AF%E7%89%A9-%E9%85%B6-DNA%E7%A8%B3%E5%AE%9A%E7%9A%84%E5%8F%AF%E9%80%86%E6%80%A7%E5%A4%8D%E5%90%88%E7%89%A9%EF%BC%8C%E9%98%BB%E7%A2%8DDNA%E4%BF%AE%E5%A4%8D&hdq=sogou-site-706608cfdbcc1886&ekv=3&ie=utf8& 本品为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶II，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复 ],www.xuekang.net/Htm...- 2011-3-7</ref> 。实验发现这复合物可随药物的清除而逆转，使损伤的DNA得到修复，降低了细胞毒作用。因此，延长药物的给药时间，可能提高抗肿瘤活性。 ===药代动力学=== 人体血药浓度的半衰期(t 1/2)为7小时(3～12小时)。97%与血浆蛋白结合。由于本品与拓扑异构酶II的结合是可逆的，并作用于细胞周期中持续时间较长的S期及G 2期，因此血药浓度持续时间长短比峰浓度高低更重要，一般采用静脉滴注，而不用静脉推注。44%~60%由肾排泄(其中67%以原形排泄)。粪便排泄仅占16%。脑脊液中的浓度(给药2～20小时后)为血药浓度的1%～10%。 ===贮藏=== 遮光，密闭保存。 ===包装=== 西林瓶， 5瓶/盒。 ===有效期=== 24个月 ===执行标准=== 《中国药典》2010年版二部 词条标签： 依托泊苷注射液 ==信息来源== [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學；藥理學；治療學]] [[Category:480 商業總論]]
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