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前庭大腺炎
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>前庭大腺炎</big> ''' |- | [[File:前庭大腺炎.jpg|缩略图|居中| 前庭大腺炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599069614579&di=b9a4892eeca19d430172f40fce0662ab&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg3.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D2805697988%2C1467637895%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :bartholinitis '''就诊科室''' :妇科 '''多发群体''' :育龄妇女 '''常见症状''' :葡萄球菌,大肠杆菌,链球菌及肠球菌感染 |} {{medical}} '''前庭大腺炎'''是前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,因解剖部位发病部位的特点,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易浸入而引起炎症。前庭大腺炎为多种病原体感染而发生炎症,如未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿,此病以育龄妇女多见。 <ref>[http://jbk.39.net/qtdxy/ 前庭大腺炎]39健康网</ref> ==病因== 病原体多为[[葡萄球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[链球菌及肠球菌]]等,随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为最常见的病原体。此外还有厌氧菌,其中又以类杆菌最多见,因为类杆菌属是正常阴道寄居者,感染机会较多。本病常为混合感染,多发生在生育期。 <ref>[http://jbk.39.net/qtdxy/blby/ 前庭大腺炎是怎么回事?]39健康网</ref> ==临床表现== [[File:前庭大腺炎1.jpg|缩略图前庭大腺炎<br>|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599070340417&di=5db7c5674f743e19506f78c7fcbdfd43&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fdata1.wenku.5ykj.com%2Finfopic%2F25%2F6e%2Fbb%2F367764%2Fimg%2F1.jpg 原图链接]]] [[急性前庭大腺炎]]多见于一侧,发病时首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛,即患侧外阴部肿胀,灼热感,疼痛剧烈,有时有坠胀及大小便困难的感觉。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿,称前庭大腺脓肿。如已形成脓肿,触之肿块局部可有波动感,触痛明显如未及时处理,脓腔内压增大时,可自行破溃。脓液流出后,患者自觉轻松;如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走坐卧不安。前庭大腺炎常有腹股沟淋巴结肿大、体温升高及白细胞计数增加等全身症状。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11925427498351496325 前庭大腺炎症状]快速问医生</ref> ==诊断== [[File:前庭大腺炎症状.jpg|缩略图|前庭大腺炎症状<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599069494034&di=5151e9a5b56772cf12c11beb2772ad9f&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimgsrc.baidu.com%2Fforum%2Fw%3D580%2Fsign%3Daa26706cbb119313c743ffb855390c10%2F2d7f720f0cf3d7ca82ae81d8fb1fbe096a63a9a7.jpg 原图链接]]] 根据[[病史]]及[[临床所见]]诊断并不困难。外阴一侧阴道口前庭大腺部位有红、肿、压痛的肿块,与外阴皮肤可有粘连或无粘连;如已有破口,挤压局部可见有分泌物或脓液流出;若为淋病奈瑟菌,脓液稀薄,淡黄色。当脓肿形成时,肿块触之有波动感,脓肿直径可达5~6cm,患者可出现腹股沟淋巴结肿大、体温升高及白细胞计数增加等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10955186985644197606 前庭大腺炎通常如何诊断]快速问医生</ref> ==并发症== [[脓肿]]如不及时进行处理,偶可向后侧方向播散,形成直肠周围脓肿,有时甚至向直肠溃破。脓肿切开排脓后,多数脓腔可完全闭合而痊愈,但偶亦可形成瘘管,不断有少量分泌物排出,触诊时可扪到小而硬的硬结,有轻微压痛,挤压时有时可从瘘口流出脓液。有时瘘口自行封闭或狭窄,又可蓄积脓液而再次形成脓肿,亦可能反复发作,经久不愈。前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。 <ref>[http://jbk.39.net/qtdxy/bfbz/ 前庭大腺炎可能并发哪些疾病?]39健康网</ref> ==治疗== 急性期可用[[抗生素肌注]]或[[口服]],[[卧床休息]],[[局部热敷]]、[[坐浴]]或[[热疗法]]。脓肿形成后,可在大阴唇内侧波动明显处作一弧形切口排脓。需注意排脓应彻底。较大的前庭大腺囊肿应考虑手术治疗。 <ref>[http://jbk.39.net/qtdxy/yyzl/ 前庭大腺炎怎样治疗?]39健康网</ref> ==预防== 保持[[外阴清洁]]是预防感染的[[主要方法]]。 每日清洗外阴,不穿尼龙内裤,患外阴炎时及时治疗,在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。 <ref>[http://jbk.39.net/qtdxy/yfhl/ 前庭大腺炎应该如何预防?]39健康网</ref> ==参考来源== *李宏东. 五味消毒饮加味治疗急性前庭大腺炎48例临床小结. 《 江西中医药 》 , 1995 *冯冬兰,牛国英. 中西医结合治疗急性前庭大腺炎25例. 《 陕西中医 》 , 2006 *黄琴. 大黄芒硝联合抗生素治疗前庭大腺炎临床观察. 《 CNKI 》 , 2011 *李宏东. 五味消毒饮治疗急性前庭大腺炎48例. 《 内蒙古中医药 》 , 1995 *何晓莉,刘红琼. 生蜂蜜调制金黄散佐治前庭大腺炎的疗效观察及护理. 《 VIP 》 , 2001 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]] [[Category:390 人類學總論]]
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