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小儿屏气发作
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>小儿屏气发作</big> ''' |- | [[File:小儿屏气发作.jpg|缩略图|居中|小儿屏气发作<br>[http://www.rensheng2.com/upload/2018/07/11/7e06a34482ce44c1.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''别 称''' :呼吸暂停症 '''就诊科室''' :儿科、神经内科 '''多发群体''' :2~3岁小儿 '''常见病因''' :与情绪或物理刺激有关 '''常见症状''' :遇到不良刺激后出现哭叫<br><p style="text-indent:5em;">过度换气,屏气、呼吸停止<br><p style="text-indent:5em;">口唇发绀及四肢强直 |} '''小儿屏气发作'''又称呼吸暂停症,是指儿童在剧烈哭闹时突然出现呼吸暂停的现象。屏气发作时,由于屏气导致高碳酸血症和脑缺氧,而且哭泣时脑血管收缩和继发性呼吸道痉挛,使心跳减慢引起血流量减少,最后出现昏厥及抽搐。本病是婴幼儿时期较多见的发作性神经官能症。此症最多见于2~3岁小儿,6个月以前和6岁以后发作者少见。 <ref>[https://www.youlai.cn/ask/371750.html 什么是小儿屏气发作]有来医生</ref> ==病因== 本病主要与[[情绪有关]],情绪因素或物理刺激均可以诱发。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9007717587001755023 屏气发作怎么办]大众养生网</ref> ==临床表现== 患儿遇到[[恐惧]]、[[痛哭]]、[[发怒]]、[[挫折]]等不良刺激之后,即出现急剧情感暴发,哭叫及过度换气,接着就屏气、呼吸停止、口唇发绀及四肢强直。严重者出现意识丧失、全身强直、角弓反张、四肢肌肉阵挛性抽动。全过程1分钟左右,重者持续2~3分钟,然后全身肌肉放松,出现呼吸,神志恢复。 <ref>[http://tag.120ask.com/jibing/xepqfz/zhengzhuang/ 小儿屏气发作的症状有哪些?]快速问医生</ref> ==检查== 本病发作时可有[[血氧分压下降]]等低氧血症改变。 <ref>[https://tag.120ask.com/jibing/xepqfz/jiancha/ 小儿屏气发作的检查项目有哪些?]快速问医生</ref> ==诊断== [[File:小儿屏气发作1.jpg|缩略图|小儿屏气发作<br>[http://img2-cloud.itouchtv.cn/tvtouchtv/image/20180625/1529894446782860.jpg 原图链接]]] 正确和详细的采集病史,描述发作时的情形和过程,询问发作开始的[[年龄]]、[[频率]]、[[诱发因素]]、[[环境]],发作时的面部和躯干的颜色、身体姿势、有无痉挛以及家族史等,结合临床表现,进行诊断。 <ref>[http://tag.120ask.com/jibing/xepqfz/20303.html 小儿屏气发作有哪些表现及如何诊断?]快速问医生</ref> ==鉴别诊断== 屏气发作需与癫痫相鉴别,屏气发作前常有明显诱因,并以突然出现的屏气和呼吸暂停为起点,继之出现发绀、意识丧失和抽搐,经常出现角弓反张,发作时脑电图正常。而癫痫患儿先出现抽搐,然后才出现发绀,且有特殊的脑电图改变。同时,屏气发作在呼吸正常后意识即恢复正常,不像癫痫常在发作后昏睡。 <ref>[https://tag.120ask.com/jibing/xepqfz/jianbie/ 小儿屏气发作如何鉴别诊断?]快速问医生</ref> ==治疗== [[File:屏气发作2.jpg|缩略图|屏气发作<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=2863154988,3561633871&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]] ===[[一般治疗]]=== 首先应向家长解释清楚屏气发作的机制,不要误以为这仅仅是行为问题,更不要因为避免患儿的情绪不快,父母在患儿哭闹之前采取姑息的方法,这往往强化患儿日后用哭闹达到自己的要求,更易引起屏气发作,要用镇定的行为矫正方法应对。 ===[[应急措施]]=== 在屏气发作时,尤其是重型患儿,家长应使小儿侧卧或仰卧,避免头部损伤和吸入异物;当有阻塞现象时,应清除口腔和气道内的异物,以保持气道通畅。 ===[[药物治疗]]=== 一般不需要药物治疗,必要时可用苯巴比妥或大仑丁以减少发作,并预防脑缺氧而发生的损害。 <ref>[https://tag.120ask.com/jibing/xepqfz/zhiliao/ 小儿屏气发作的治疗方法有哪些?]快速问医生</ref> ==视频== <center> ===小孩屏气发作怎么办=== {{#iDisplay:n0175hktisk|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/n0175hktisk.html 小孩屏气发作怎么办]腾讯视频</ref> ==参考来源== *吴广恩,梁雅珍. 小儿屏气发作. 《 CNKI 》 , 1996 *顾教伟,王勇,郑昆,王大斌. 间歇性补铁治疗小儿屏气发作48例. 《 医药导报 》 , 2014 *江丽云,亢安娜. 小细胞低色素性贫血伴小儿屏气发作3例. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008 *辛晶,刘振寰. 刘振寰教授治疗小儿屏气发作经验. 《 第十九次全国儿科中西医结合学术会议资料汇编 》 , 2015 *陈刚. 四磨饮加味治疗小儿屏气发作综合征2例报道. 《 WanFang 》 , 年 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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