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小儿猫叫综合征
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[[File:小儿猫叫综合征.jpg|缩略图|[https://pic.sogou.com/d?query=小儿猫叫综合征&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=8 原图链接][https://www.rensheng2.com/630000/621185.shtml 来自第二人生]]] '''小儿猫叫综合征'''猫叫综合征,患者第5号染色体短臂缺失,故又名5p—综合征,为最常见的缺失综合征,因婴儿时有猫叫样啼哭而得名,其原因在于患儿的喉部发育不良或未分化所致,发病率约为1/50000,女患者多于[[男患者]]。 == 体征 == 1.猫叫样哭声 婴幼儿期特征性表现,有光的情况下眼睛会在夜晚像猫的瞳孔一样有光。 2.特殊面容 头小,圆月脸不对称,呈惊恐状;眼距增宽,内眦赘皮,眼角下斜,斜视,[[白内障]],[[视神经萎缩]];鼻梁宽,小下颌,偶见[[唇腭裂]],错咬合,耳位低,发育不良,颈短。 3.神经系统 新生儿期肌力低下,明显的智力低下、智力发育迟缓,如2岁后才能坐稳,4岁后才能独立走路,成人期后多动及破坏性行为。 4.其他 生长发育落后,[[先天性心脏病]](50%);掌骨短,并指,[[通贯掌纹]],[[髋关节脱位]],半椎体,脊柱侧凸;肾脾缺如,尿道下裂,隐睾,腹股沟疝等。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/658602.html 猫叫综合症的症状是什么]有来医生网</ref> == 病因 == 细胞遗传学特征是第5号染色体短臂远端部分缺失(5p—)。导致染色体畸变的原因有: 1.物理因素 X射线、电离辐射等。 2.化学因素 化学药物如抗代谢、抗癫痫药物等,农药、毒物如苯、甲苯、砷等。 3.生物因素 一些微生物如弓形虫、[[风疹病毒]]、[[巨细胞病毒]]、[[麻疹病毒]]、[[腮腺炎病毒]]等的感染。 4.高龄孕妇<ref>[https://zhuanlan.zhihu.com/p/348764637 猫叫综合症的奥秘?]知乎</ref> == 检查 == 患儿核型为46,XX(XY),5p—。 鉴别 与其他染色体畸变疾病相鉴别,如21-三体、13-三体、8-三体、9-三体综合征,做细胞染色体检查可助鉴别。 == 并发症 == 生长障碍,斜视,白内障,1/3病例可有先天性心血管畸形, 肾及各种骨骼畸形,痉挛性步态等。 == 治疗 == 对症治疗,无特殊治疗方法。 == 预防 == 由于猫叫综合征的12%源自双亲之一的染色体平衡易位,因此对患儿的双亲进行染色体检查很重要,以预测再发风险的可能,减少或者杜绝患儿出生。 == 案例 == 男孩的头比常人要小,眼睛间距比正常孩子宽。听不懂他在讲什么,但是从很远的地方就能听到一阵阵猫叫的喊声。 他的妈妈表示,刚出生时孩子吸吮能力很弱,不能自己喝奶。想尽了各种办法,最终用吸管将奶一点点滴进孩子嘴巴里。孩子42天检查的时候,医生发现孩子面部异常,害怕声音和光,更害怕陌生人。3岁时,染色体检查揭开了猫叫的秘密:“猫叫综合征”。该病全世界只有200例,中国仅20例左右,目前尚无治愈方法。 家人必须目不转睛地陪护他,因为一不留神他会拆空调、拆风扇,搞破坏。走在路上,妈妈胆战心惊,“最怕他攻击到其他人,特别是孕妇。” ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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