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微动脉
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>微动脉</big> ''' |- | [[File:T01365e9848ae2df3f5.jpg|缩略图|居中|[https://p1.ssl.qhimg.com/t01365e9848ae2df3f5.jpg原图链接][https://baike.so.com/gallery/list?ghid=first&pic_idx=1&eid=547033&sid=579089来自360 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} 微动脉是指毛细血管前的阻力[[血管]]。在微循环中,起“总闸门”的作用,平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小,其口径决定了微循环的血流量。管径小于300μm的小动脉叫[[微动脉]]。 ==基本信息== * 中文名:微动脉 * 含义:毛细血管前阻力血管 * 作用:在微循环中起“总闸门”的作用 * 特点:其口径决定了微循环的血流量 ==目录== * 1 概述 * 2 微动脉硬化的分类: ==概述== 微动脉由毛细动脉分出,参与微循环的构成。其内膜无内[[弹性膜]],中膜亦仅由1~2层平滑肌细胞组成,[[外膜]]甚薄。此类动脉位于微循环的起始部,对调节[[微循环]]血量有重要意义。 ==微动脉硬化的分类== 分动脉粥样硬化、[[动脉]]中膜钙化和[[小动脉]]硬化。 动脉粥样硬化:是一种最重要的动脉硬化,病变常累及大和中等大的动脉。早期表现为脂质条纹形成,始于儿童期,呈黄色点状或条状的病变,微隆起或不隆起于内膜面,纤维组织成分极少,主要是[[细胞]]内外有脂质沉积。含脂质的细胞形成泡沫细胞。 上述病变可自然消退,或发展扩大,脂质沉积增多,[[纤维组织]]增生,则形成斑块。典型斑块表面有[[纤维组织]]覆盖,斑块深部有粥样物质堆积(包括不定形的物质、坏死变性[[细胞]]、泡沫细胞和胆固醇结晶),称为粥样斑块。斑块内及周围可有少量淋巴细胞浸润和钙化。随着斑块的增大,营养小血管长到斑块的底部和边角,形成[[血管网]]。斑块与其附近的血管壁硬度不同,在血流冲击或血管壁痉挛的因素作用下,斑块周围[[小血管]][[破裂出血]],形成血肿,继而斑块破裂形成溃疡。有钙化、[[溃疡]]及血栓形成的斑块称为复合性斑块。 动脉粥样硬化的临床表现多因病变造成血管狭窄而引起,[[主动脉]]受累常较冠状动脉、脑动脉为早,但由于主动脉管腔粗大,即使有较重病变,临床上也不引起明显症状。但若病变广泛而严重,则主动脉及其分支的硬化而降低其管壁弹性,当心脏收缩时,由于血管膨胀不良,不能暂时保留自心脏排出的血液,引起收缩压升高,脉压增大,加重心脏负担。体检可发现主动脉浊音区扩大,主动脉瓣区第二心音亢进,带金属调,并可有轻度收缩期杂音。X线检查可见胸主动脉屈曲延长,主动脉弓向上耸起并向左突出,有时可见钙质沉着。当主动脉硬化并发主动脉瓣关闭不全或形成主动脉瘤时,则可引起相应的体征,且后果堪虑。 冠状动[[脉粥]]样硬化病变轻时,并不引起显著的心肌供血障碍,可无症状,临床上不易发现。当病变继续发展,使动脉管腔狭窄,甚至完全闭塞,心肌供血减少或部分中断,即可引起[[心肌缺血]]、坏死、硬化,损害心脏功能。只有当心肌发生明显缺血时,冠状动脉粥样硬化才能在临床上被发现,称为[[冠状动脉]]粥样硬化性心脏病。[[冠状]][[动脉粥]]样硬化一词仅表明冠状动脉发生了特异性的粥样硬化病变,并不反映是否已引起了[[心脏病]]。 脑动脉粥样硬化,可引起[[眩晕]]、头痛与[[昏厥]],动脉有血栓形成,可引起脑血管意外,突然意识丧失,瘫痪及失语等表现。后期脑萎缩时,可有精神变态、行动失常、[[痴呆]]等症状;肾动脉粥样硬化,可引起顽固性高血压,如有肾动脉血栓形成,可有肾绞痛、尿闭等症状;肠系膜动脉粥样硬化,可引起消化不良、便秘或腹泻等,[[血栓]]形成时,剧烈腹痛、[[腹胀]],甚至便血、麻痹性肠梗阻及休克;四肢动脉粥样硬化,下肢多见,可有间歇性跛行,严重者可产生坏疽。 动脉中膜钙化:这种动脉硬化的发生,似与年龄有关,老年人常发生在头颈肢体动脉的内弹力膜及肌层(中层)。病理形态的主要改变是动脉内弹力膜及附近中膜肌层退变及钙沉着,从而使血管壁变硬。一般不引起显著的血液供应障碍,故无重要临床意义。 小动脉硬化:病变发生于末梢小动脉。内膜有不定型的物质沉积,呈透明变性,[[内含脂质]],内弹力板肿胀。由于内膜的变化使小动脉管腔缩小。多与高血压有关,在实验动物高血压模型中,6周后即开始有上述小动脉的改变。小动脉硬化影响器官的血液供应障碍,以脑和肾脏受累最为明显。<ref>[http://ask.39.net/question/65936077.html 细动脉小动脉微动脉有什么区别?],39问医生, 2020-01-16</ref> ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:390 人類學總論]]
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