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心内膜
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>心内膜</big> ''' |- | [[File:U=1160979309,380205121&fm=26&gp=0.jpg|缩略图|居中|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1607318308024&di=89641c9af2ff51425f7e2712eb59bba1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.twword.com%2Fuploads%2Fwiki%2F36%2Fc9%2F352380_2.jpg 原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E5%BF%83%E5%86%85%E8%86%9C&step_word=&hs=0&pn=1&spn=0&di=139150&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=1160979309%2C380205121&os=3179800747%2C2079183065&simid=4127250541%2C348153380&adpicid=0&lpn=0&ln=1622&fr=&fmq=1607308222875_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=http%3A%2F%2Fwww.twword.com%2Fuploads%2Fwiki%2F36%2Fc9%2F352380_2.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3Bpoo561_z%26e3Bv54AzdH3FothtAzdH3F%25Eb%25Bl%25b0%25Ec%25bm%25Ab%25Ec%25bF%25bE%25El%25l8%25Bm%25Em%25BB%25bc%25Ec%25ba%25A9&gsm=1&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined来自 百度的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} 心内膜,简称心膜。覆盖在[[心房]](心耳)和心室内表面的一层组织。内层是一层扁平的内[[皮细胞]],为较疏松的结缔组织,含血管、神经及心搏传导系的浦肯野[[纤维]],连接心内膜和心肌层。[[心瓣膜]](房室瓣和半月瓣)是心内膜延伸的皱襞,功能是阻止血液逆流。 ==基本信息== * 中文名 心内膜 * 外文名 endocardium ==目录== * 心内膜的生理学解剖 * 心内膜[[心肌纤维]]化 * 临床表现 ==心内膜的生理学解剖== 被覆在心脏各房室腔内表面的一层薄膜。其结构分为三层,最内面是由一层多边形的内皮细胞组成,称为内皮,其表面光滑,并与出入心脏的[[大血管]]内皮相延续。内皮之下为致密结缔组织构成的内皮下层,其中含有大量的平滑肌。内皮下层之外,为疏松结缔组织构成的内膜下层,其中含有血管、神经和心脏传导系统的分支。心内膜在左、右房室口和主动脉与肺动脉口处,分别向腔内折叠形成双层皱襞,构成心脏的瓣膜,即左、右房室瓣和主动脉与[[肺动脉]]瓣,以保证血液在心腔内的定向流动和防止血液逆流。瓣膜内夹有结缔组织。其根部尚含有[[平滑肌]]、血管与神经。 ==心内膜心肌纤维化== 心内膜心肌纤维化(EMF)又称闭塞或缩窄型心肌病,是一种原因不明的地方性限制型心肌病,多见于[[儿童]]和青少年,好发于热带地区,流行于中部[[非洲]],温带地区散发,我国北方病例稀少,临床上容易误诊和漏诊。可能是机体对病毒或寄生虫感染产生超敏反应所致。 ==临床表现== 本病缺乏特征性临床表现。本病的基本病理改变是心内膜和内层心肌的纤维化和附壁血栓形成,常伴有不同程度的肌化,导致心内膜的增厚、心壁变硬。根据受累心室不同,本病可分为3个类型:右室型、左室型和双室型,其临床表现不同。 1.右室型:主要表现为三尖瓣关闭不全,颈[[静脉]]怒张,肝大、腹水,但下肢无或仅有轻度水肿为其特点,心界向两侧扩大,心音遥远,三尖瓣听诊区2~3级收缩期杂音; 2.左室型:主要表现为二尖瓣关闭不全,胸闷、气短、心悸、[[胸痛]]等,心界向左或两侧扩大,心尖部2~3级收缩期杂音,轻度舒张期杂音; 3.双室型:以上两型症状和体征的综合,但以右心损害及表现为主。<ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1683952493694524766&wfr=spider&for=pc 简单明了教你判断心肌缺血、损伤及坏死发生在心内膜还是心外膜],心电图刘医生, 11-22</ref> ==参考文献== {{Reflist}}
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