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慢性血吸虫病
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[[File:慢性血吸虫病13.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181214/219ea8df99794bc48bfdf5a7de5bdd58.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/281652449_99950361 图片来源于]]] '''慢性血吸虫病'''见于流行区居民,自幼与疫水接触,小量多次感染,受染者多表现为慢性血吸虫病。急性期患者未经彻底治疗亦可演变为慢性血吸虫病。临床上可分为无症状(隐匿型)和有症状两类。<ref>[https://www.cndzys.com/renqun/teshu/1724902.html 慢性血吸虫病的症状 大众养生网 ronghua 2018-11-11 11:59:31]</ref> ==病因== 慢性血吸虫病的病因:在血吸虫病流行区的居民,从小与疫水接触,少量反复感染后获得一定的免疫力,故表现为慢性血吸虫病。急性血吸虫病经治疗未愈,或未治自行退热的,可演变为慢性血吸虫病。 ==症状== ===慢性血吸虫病的临床表现=== # 慢性血吸虫病无症状患者无任何症状与体征,常于粪便普查或因其他疾病就医时被发现。 # # 慢性血吸虫病有症状者以腹泻、腹痛为多见,1日1~2次,为黏液稀便,偶带血,重者可为脓血便,伴里急后重。常有[[肝脾肿大]],早期以肝肿大为主,左叶为著。随着病情的进展,脾渐增大,一般在肋下2~3cm,尚无脾功能亢进和门静脉高压征象。随着病情继续进展,出现乏力、消瘦、劳动力减退,进而发展为肝纤维化,至发展为肝硬化。胃与十二指肠血吸虫病很少见,多在手术或胃镜作活检时发现虫卵而确诊。<ref>[https://www.169kang.com/question/310192084.html 慢性血吸虫病治的好吗? 169健康网 苏方杰 2015-12-05 09:50:19]</ref> <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:慢性血吸虫病1.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://pic.baike.soso.com/p/20140515/20140515165830-1972984141.jpg 图片连接][https://baike.sogou.com/v59287645.htm 图片来源于] File:慢性血吸虫病2.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181214/e63bdb5fc0094e65913f4cdb9651eaec.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/281652449_99950361 图片来源于] File:慢性血吸虫病3.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181214/38ac793ee73d41899d3897ec10966b01.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/281652449_99950361 图片来源于] File:慢性血吸虫病4.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181214/d55bfa9b8bef401ebc7cbbd567424873.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/281652449_99950361 图片来源于] File:慢性血吸虫病5.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/6856/201606232006203318.jpg 原图连接][http://tag.120ask.com/jibing/bsgjb/668361.html 图片来源于] File:慢性血吸虫病6.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/1402/201601291832347981.jpg 原图连接][http://tag.120ask.com/jibing/xxcb/627595.html 图片来源于] </gallery> ==诊断== ===慢性血吸虫病的诊断检查=== 慢性血吸虫病的诊断除流行病学史与症状外,取决于实验室检查包括: # 直接涂片找虫卵,用病人的粪便或黏液血便,涂片镜检找血吸虫卵。 # # 毛蚴孵化法,可提高阳性率。 # # 定量透明法;用于血吸虫卵计数,常用加腾(Kato-Kata)法,以每克粪便虫卵数(EPG)<100为轻度感染,100~400为中度感染>400为重度感染。 # # 直肠黏膜活组织检查,在光镜下检查,检出虫卵的阳性率很高。 # # 抗体检测。常用的检测方法有环卵沉淀试验(COGT)、间接血凝试验(IHA)、间接免疫荧光抗体试验(IFAT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。检测的敏感性与特异性比较高。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/415FC0zu0fk.html 慢性血吸虫病临床表现 有来医生网 李冰洁 2020-04-24 17:42]</ref> <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:慢性血吸虫病7.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/1402/201602142017164229.jpg 原图连接][http://tag.120ask.com/jibing/xxcb/630483.html 图片来源于] File:慢性血吸虫病8.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://pic.baike.soso.com/p/20140515/20140515165715-1810265455.jpg 原图连接][https://baike.sogou.com/v59287645.htm 图片来源于] File:慢性血吸虫病9.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[https://img.jiankang.com/article/2014/04/23/735d5b1bf3.jpg 原图连接][https://www.jiankang.com/chuanran/xxcb/zhiliao/ 图片来源于] File:慢性血吸虫病10.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://fx120.120askimages.com/120ask_news/2016/1227/201612271482851245284556.jpg 原图连接][https://news.120ask.com/gangchang/post/104656.html 图片来源于] File:慢性血吸虫病11.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200207/1a8317c63ceb44aba020180bddf48779.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/371130689_120254088 图片来源于] File:慢性血吸虫病12.jpg|缩略图|慢性血吸虫病[http://img.zjolcdn.com/pic/0/07/71/67/7716766_957772.jpg 原图连接][http://sznews.zjol.com.cn/sznews/system/2017/07/26/030274976.shtml 图片来源于] </gallery> ===慢性血吸虫病的鉴别诊断=== 诊断慢性血吸虫病时,肝脾肿大型应与[[慢性肝炎]]、早期肝硬化鉴别;以腹泻、便血为主者应与[[慢性菌痢]]、[[阿米巴痢疾]]、[[溃疡性结肠炎]]等鉴别。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/3930DEzlE4J.html 慢性血吸虫病的症状 有来医生网 康鹏 2020-02-04 10:44]</ref> ==治疗== 慢性血吸虫病目前使用的主要药物[[吡喹酮]],成人总剂量为60mg/kg(儿童体重小于30kg者总剂量为70mg/kg),2d(或1d)分服,2~3/d,由于饭前服用的副反应较饭后服用者多,因此以饭后或餐间服为宜,体重以60kg为限。 ==视频== <center> <center> '''血吸虫肝病的症状是什么?'''</center> {{#idisplay:f3009axaj6w|650|450|qq}} </center> ==视频== <center> <center> '''血吸虫防控科普知识'''</center> {{#idisplay:e0955rnmft6|650|450|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]]
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