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斑秃
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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>斑秃</big> ''' |- | [[File:斑秃q.jpg|缩略图|斑秃<br>[http://imgsrc.baidu.com/forum/w=580/sign=a6c6af0671ec54e741ec1a1689399bfd/9d83b4b7d0a20cf4b654dce77c094b36adaf99c7.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''别 称''' :鬼剃头 '''英文名称''' :alopecia areata '''就诊科室''' :皮肤科 '''多发群体''' :青壮年男性 '''常见病因''' :不明 '''常见症状''' : 病区皮肤除无毛发外,无其他异常 |} '''斑秃'''是一种非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,局部皮肤正常,无自觉症状。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1660193095771787997&wfr=spider&for=pc 斑秃你真的了解吗?5大因素是导致斑秃的直接原因]快速问医生</ref> ==病因== 病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。[[遗传素质]]也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和[[神经创伤]]、[[精神异常]]、[[感染病灶]]和[[内分泌失调]]有关。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9908937993871407678 斑秃的原因]快速问医生</ref> ==临床表现== 可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落,称为[[全秃]]。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常。 有时可出现甲异常,最常见的是[[甲凹陷]],还有脆甲、甲剥离、反甲等。还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_18136187762659079742 斑秃的临床表现]快速问医生</ref> ==鉴别诊断== 需和[[头癣]]、[[瘢痕性脱发]]、[[牵引性脱发]]、[[梅毒性脱发]]、[[雄激素性脱发]]等鉴别。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17852074782619880999 斑秃的鉴别诊断的办法是什么?]快速问医生</ref> ==治疗== [[File:斑秃病因.jpg|缩略图|斑秃病因<br>[http://file4.youboy.com/e/2014/11/21/35/144652s.jpg 原图链接]]] 大多数普通斑秃有自然痊愈倾向,少数病例反复发生,所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。 ===外用药=== *(1)米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。 *(2)蒽林 0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。 *(3)接触致敏剂 二苯环丙烯酮(DCP)最常用。 *(4)糖皮质激素 强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。 ===内用药=== [[File:斑秃治疗.jpg|缩略图|斑秃治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585654779771&di=e881ee0ccca940afbbc9729d62f0782f&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fbmp.skxox.com%2F201606%2F30%2Fzbt543.163124.jpg 原图链接]]] *(1)糖皮质激素 泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用。 *(2)环孢素 疗程6~12个月。部分病例有效,如4个月后无效应停药。 *(3)胸腺五肽 肌内注射,持续3周。 *(4)血管扩张药 烟酸口服。 ===局部注射法=== 局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。 ===神经封闭疗法=== 对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。 <ref>https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7451372294654490002 斑秃治疗?]快速问医生</ref> ==视频== <center> ===斑秃了怎么办=== {{#ev:youku|XMzk2NDkyOTk4OA|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMzk2NDkyOTk4OA==.html 斑秃了怎么办]优酷视频</ref> <center> ===斑秃反复别担心 医生说做到这几点就能治=== {{#iDisplay:h0681bkul3v|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/h0681bkul3v.html 斑秃反复别担心 医生说做到这几点就能治]腾讯视频</ref> ==参考来源== *周静,杨勤萍,徐峰,楼玮等. 复方甘草酸苷治疗斑秃107例临床疗效观察. 《 CNKI;WanFang 》 , 年 *熊霞,陈德宇,吕晓雅,李燎. 斑秃患者血液流变学的变化. 《 中国皮肤性病学杂志 》 , 1997 *郭宇洁,冯青然,张保献. 斑秃生发颗粒质量标准的研究. 《 中国实验方剂学杂志 》 , 2003 *李淑玲,王伟,马超. 复方甘草酸苷治疗斑秃30例临床疗效观察%Effect of Compound Glycyrrhizin on Alopecia Areata. 《 中华全科医学 》 , 年 *何慧英,陶茂灿,刘玮. 复方甘草酸苷治疗斑秃32例. 《 医药导报 》 , 2004 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:425 美容]]
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