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特布他林
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>特布他林</big> ''' |- | [[File:特布他林.jpg|缩略图|居中|特布他林<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595987828111&di=5d385b9050426d06ecc35f18a9ee4fb7&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fi13.wkimg.com%2Fyaoimg%2Fuserfiles%2F2013%2F03%2F06%2F1362552509_1.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''中文名称''' :特布他林 '''商品名称''' :博利康尼 喘康速 '''英文名称''' :Terbutaline '''用 于''' :治疗支气管哮喘 |} {{medical}} '''特布他林'''用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等的药物。β2-受体兴奋剂,有支气管扩张作用。对支气管平滑肌有高度的选择性,对心脏的兴奋作用很小,无中枢性作用。用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。尤其适用于伴有高血压、冠心病等心血管疾病的哮喘患者。 <ref>[https://www.youlai.cn/ask/1550582.html 特布他林和沙丁胺醇的区别]有来医生</ref> ==适应证== 用于[[支气管哮喘]]、[[哮喘样支气管炎]]和[[慢性阻塞性肺疾患]]时的支气管痉挛,预防早产。 <ref>[https://zhidao.baidu.com/question/922257172701133059.html 硫酸特布他林雾化液的适应症]快速问医生</ref> ==禁忌证== 对本品过敏者禁用。 <ref>[https://www.med66.com/new/201210/ls201210176859.shtml 硫酸特布他林片禁忌症]医学教育网</ref> ==注意事项== *1.[[高血压]]、[[冠心病]]、[[甲状腺功能亢进]]患者慎用。 *2.[[糖尿病]]妇女使用本品应注意调整胰岛素用量。 *3.在必须[[中止妊娠]]的情况下,如死胎、宫内感染、严重的妊娠毒症,须停用本品。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_3296964826909415403 应用特布他林的注意事项]妙手医生</ref> ==不良反应== [[File:特布他林化学结构.jpg|缩略图|特布他林化学结构<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595989525871&di=11a3fc1b6d080990a9bb61f2f07c833e&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.ppkao.com%2F2016-01%2Fxiaolei%2F2016012017165564963.jpg 原图链接]]] 少数患者有[[手颤]]、[[头痛]]、[[心悸]]及[[胃肠障碍]]。口服5mg时,手颤发生率为20%~30%。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12726455813284086062 硫酸特布他林气雾剂不良反应?]快速问医生</ref> ==用法用量== *1.[[口服]]:成人每次2.5~5mg,每天3次。儿童酌减。 *2.[[气雾吸入]]:成人每次0.2mg,每天3~4次。 *3.[[皮下注射]]:每次0.25mg,如15~30min无明显临床改善,可重复注射1次,但4h中总量不能超过0.5mg。 ==药物相互作用== [[File:特布他林1.jpg|缩略图|特布他林<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595989426819&di=0cd0fc68acef5a4c80026b9810ea52d7&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg0.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D3206460060%2C1984814792%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]] *1.本药与其他[[肾上腺素受体激动药合用]]可使疗效增加,但不良反应也可能加重。 *2.[[单胺氧化酶抑制剂]]、]]三环类抗抑郁剂]]、]]抗组胺药]]、]]左甲状腺素]]等可增强本药的不良反应。 *3.本药与[[琥珀酰胆碱合用]],可增强后者的肌松作用。 *4.本药能[[减弱胍乙啶的降血压作用]]。 *5.本药可[[增强非保钾利尿药的毒不良反应]]。 *6.[[肾上腺素β受体阻滞药]](如醋丁洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔、纳多洛尔、吲哚洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔等)能拮抗本药作用,使疗效降低。 *7.本药与[[胰岛素]]或口服[[降糖药合用]]时,须调整后者的剂量。8.本药与茶碱合用时。可降低茶碱的血药浓度。 <ref>[https://www.med66.com/new/201209/lt201209289679.shtml 硫酸特布他林片药物相互作用]医学教育网</ref> ==药物评价== [[File:特布他林适应症.jpg|缩略图|特布他林适应症<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595989741189&di=e46bdf2467da1dda12153d105d7cc39d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimages.huatuoyf.com%2Fproduct1%2F2016%2F05%2F21%2F20160521085651114.jpg 原图链接]]] [[国外报道]],对262例进行临床评价在一般临床试验中,其有效率对成人支气管哮喘患者为64.80%(46/71);对儿童为68%(70/103);成人慢性支气管炎患者为66.7%(40/54);儿童哮喘性支气管炎患者为74.1%(40/54);支气管扩张患者为88.9%(8/9);肺气肿患者为100%(4/4)。国内两个报道,应用特布他林气雾剂治疗支气管哮喘,肺功能每秒呼气容量(PEV1)改善总有效率分别为64%和82%。 [[另一报道]],评价了特布他林治疗小儿喘息性疾病的疗效,40例患者分成两组,每组20例,治疗组口服本品0.05~0.06mg/kg,每天3次,连续5~7天;对照组口服氨茶碱4~6mg/kg,每天3次,疗程与其他治疗与治疗组相同。结果治疗组患者的肺部哮喘音消失时间明显快于后者,显效率和总有效率也均高于后者(P≤0.05)。特布他林可以促进小儿肺炎啰音的消失,50例患儿应用本品口服;对照组应用山莨菪碱口服;两组均加用抗生素控制感染。结果两组总有效率分别为87%和63%,肺部啰音消失时间分别为(3.95+1.47)天和(5.57+1.93)天(P<0.01)。特布他林治疗哮喘有效率70%左右,能有效改善哮喘患者症状,是治疗哮喘的主要药物之一。 [[硫酸特布他林]]注射剂能有效地改善支气管哮喘,慢性喘息型支气管炎患者的肺通气功能,有效降低呼吸道阻力,使FEV1,FVC,PEF,等各项指标明显改善,可作为治疗支气管哮喘首选药物之一,有效率88.4%,特布他林气雾剂疗效高于片剂。 [[应用雾化溶液]]治疗小儿哮喘症完全缓解率91.4%。用压缩吸入机吸入药物,药物能均匀到达气道表面,性能稳定,患儿易接受,适用于各年龄组,尤其婴幼儿。有少数病例发生不良反应,包括心悸、肌颤、胃不适、乏力等,不良反应发生率为13.3%,不良反应均为轻度可耐受,不影响继续治疗。 <ref>[https://www.120ask.com/question/59346422.htm 特布他林片是什么药]快速问医生</ref> ==参考来源== *1. 特布他林 .摩贝化学[引用日期2017-04-24] *2. 特布他林 .化学品数据库[引用日期2017-04-24] *3. 特布他林 .医学全在线[引用日期2017-04-24] ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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