檢視甲状腺功能减退的原始碼

{{medical}}
[[File:甲减.jpg|缩略图|甲减<br>[http://changsha.zgui.com/uploads/allimg/171214/6-1G214205601220.jpg 原图链接]]]
'''甲状腺功能减退症'''（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
<ref>[https://m.myzx.cn/mip/video/id/21888.html 甲状腺功能减退的危害]快速问医生</ref>
==病因==
[[病因较复杂]]，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。
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|别称	
|英文名称	
|就诊科室	
|-
|甲减||hypothyroidism||内分泌科
|-
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|常见病因||常见症状||
|-
|可因缺碘或甲状腺素合成不足等所致||苍白虚肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚等||
|-
|}
==临床表现==
[[File:甲减症状1.jpg|缩略图|甲减症状<br>[http://img.mp.sohu.com/upload/20170812/ac70f04782044506a3a79887690542d1_th.png 原图链接]]]
'''[[面色苍白]]'''，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。<br>
'''[[神经精神系统]]'''：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。<br>
'''[[心血管系统]]'''：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。<br>
[[File:甲减症状2.jpg|缩略图|甲减症状<br>[http://i.serengeseba.com/uploads/i_3_2303240312x2634023303_26.jpg 原图链接]]]
'''[[消化系统]]'''：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。<br>
'''[[运动系统]]'''：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。<br>
'''[[内分泌系统]]'''：女性月经过多，久病闭经，不孕；男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。<br>
'''[[病情严重时]]'''，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。<br>
'''[[呆小病]]'''：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。<br>
'''[[幼年型甲减]]'''：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
<ref>[https://www.sohu.com/a/164055869_802046 甲减，真的都需要终身服药吗？ ]搜狐网</ref>

==诊断==
[[File:诊断.jpg|缩略图|诊断<br>[http://i.serengeseba.com/uploads/i_5_2920564462x2210802329_15.jpg 原图链接]]]
[[根据病因]]、临床表现甲状腺功能检查等即可做出诊断。

==鉴别诊断==
应与[[肾性水肿]]、[[贫血]]、[[充血性心力衰竭]]等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

==治疗==
===甲状腺制剂终身替代治疗===
早期轻型病例以口服[[甲状腺片]]或[[左甲状腺素]]为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。
===对症治疗===
中、晚期重型病例除口服[[甲状腺片]]或[[左旋甲状腺素]]外，需对症治疗如[[给氧]]、[[输液]]、[[控制感染]]、[[控制心力衰竭]]等。对于甲亢病人治疗要防止过度造成甲减。

==预防==
*1.增强抵抗力，避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。
*2.应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物，以免诱发甲状腺功能减退症。
*3.本病当妇女妊娠时，应避免过量碘摄入，以免碘经胎盘传递，致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减退症。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17832825385571216958 甲状腺功能减退症要怎么预防]家庭医生在线</ref>

==视频==
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===甲状腺功能减退饮食注意===
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</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqr9388o.html 甲状腺功能减退饮食注意]爱奇艺视频</ref>

<center>
===甲状腺功能减退症===
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</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/w05495k6rld.html 甲状腺功能减退症]腾讯视频</ref>

==参考来源==
*单忠艳，滕卫平，李玉姝等.    碘致甲状腺功能减退症的流行病学对比研究． 《 中华内分泌代谢杂志 》 ， 2001   
*中华医学会内分泌学分会《中国甲状腺疾病诊治指南》编写组.    甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能减退症． 《 中华内科杂志 》 ， 2007   
*滕卫平.    亚临床甲状腺功能减退症． 《 国外医学(内分泌学分册) 》 ， 2003   
*刘国良.    甲状腺功能减退症的识别及诊断思维． 《 中国实用内科杂志 》 ， 1994   
*郭慧玲，关海霞.    甲状腺功能减退症． 《 WanFang 》 ， 年

==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]