檢視经腹膀胱内腹腔内修补术的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>经腹膀胱内腹腔内修补术</big> '''
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[[File:经腹腹腔镜全膀胱切除术.jpg|缩略图|居中|经腹腹腔镜全膀胱切除术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603688455664&di=872a0689494fbc8b4591be50951a12bb&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171110%2F72a346252edd41c581ffca7504b83429.jpeg 原图链接]]]

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'''中文名称''' ：经腹膀胱内腹腔内修补术

'''就诊科室''' ：泌尿外科

'''相关疾病''' ：膀胱尿瘘

'''适应症''' ：瘘孔周瘢痕多，输尿管开口位不清

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{{medical}}
'''经腹修补膀胱尿瘘'''有经腹膜外或腹腔内，及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱内腹腔内修补途径适合瘘孔周围瘢痕多，对输尿管开口位置不清，可能开口位于瘘孔周围瘢痕中，或膀胱有广泛粘连不易分离，以及较困难复杂尿瘘，或子宫需要切除及子宫已切除者。打开膀胱可使瘘孔显露清除而易于修补。
<ref>[https://www.baikemy.com/disease/detail/33917748614913 经腹膀胱内腹腔内修补术]百科名医</ref>

==麻醉方式及术前准备==

===麻醉方式===
[[鞍麻]]或[[硬膜外麻醉]]。

===术前准备===
（1）对患者全身和瘘的局部[[详细检查]]。

（2）处理[[外阴部大腿内侧皮炎]。

（3）合并膀胱炎者，术前应选择有效抗生素[[控制感染]]。

（4）应用激素减轻局部[[炎症反应]]，缩小瘘孔并软化[[瘢痕]]。

（5）[[老年]]或[[闭经]]患者宜给[[雌激素]]。

（6）术前两天进少渣[[饮食]]。

（7）术前晚及当日清晨给予[[灌肠]]。
<ref>[https://www.med66.com/fuchankezhuzhiyi/shoushu/wx1907144373.shtml 膀胱膨出修补术的麻醉方式及术前准备]医学教育网 |</ref>

==适应证==
[[瘘孔周围瘢痕多]]，对输尿管开口位置不清，或较困难及较复杂尿瘘。
<ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/ss52/adapt/ 经腹修补术适应症与禁忌]家庭医生在线</ref>

==手术步骤==
手术大体[[步骤]]：切开腹壁；剪开子宫膀胱反折腹膜，自膀胱后壁纵行切口膀胱；用离心分离法充分游离膀胱壁和阴道壁；先修补阴道瘘孔后再修补膀胱瘘孔；缝合切开之膀胱及关闭腹腔。
<ref>[http://www.360doc.com/content/15/0524/07/15509478_472822978.shtml 经腹腹膜前修补术(TAPP)操作步骤和规范要求]个人图书馆</ref>

==术后饮食==
术后每日进液量不少于3000ml，可进食后[[多饮水]]，使尿液增多而起到自然冲洗膀胱的作用。


==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]