檢視耳石脫落症的原始碼


{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''耳石脫落症'''<br><img src="https://www.tygh.mohw.gov.tw/public/hygiene/205fd93c0db769f4dc3980ac9a2a967d.jpg" width="325"></center><small>[https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=0&page_name=detail&iid=933 圖片來自桃園醫院]</small> 
|}



'''耳石脫落症指'''的是當頭部轉到某一角度時[[眩暈]]發作，但是改變頭位則消失的症狀，這種疾病是一種良性的、突發性的和頭部位置改變有關的疾病，發病原因大都與內耳橢圓囊的耳石脫落有關，這種疾病通稱為良性陣發性姿勢性眩暈症，也就是俗稱的耳石脫落症，致病機轉認為與患側內耳橢圓囊耳石脫落，飄流到三半規管的內淋巴液中，刺激到三半規管而誘發眩暈。<ref>[https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=0&page_name=detail&iid=933 耳石脫落症]，桃園醫院</ref>


==耳石脫落症原因==
耳石脫落症好發於老年人，以下幾種常見原因都可能造成：

*頭部外傷
*年紀大
*頭部長時間保持在同一位置（例如躺在牙醫椅、美容院或長期臥床休息）
*噪音傷害（推薦閱讀：噪音吵死人！戴耳塞這些一定要知道）
*患有[[慢性中耳炎]]
*曾接受耳科手術
*前庭動脈阻塞
*[[耳中毒]]：服用部分抗生素、抗癌藥、利尿劑、水楊酸類解熱鎮痛藥（如：阿斯匹靈）等耳毒性藥物，除了可能導致聽神經中毒，還會引發耳石症。


==耳石脫落會出現哪些症狀？==
● 突然天旋地轉的眩暈，通常持續短暫幾秒鐘

● 通常是頭部轉動或姿勢變換所引發

● 可能伴隨噁心、嘔吐

● 眩暈可能在一段時間內會反覆發生，通常是因為相同姿勢或動作引起


{| class="wikitable" style="float:middle; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''耳石脫落症'''<br><img src="https://storage.googleapis.com/gooddoctorweb_static_files/images/post/mceu_81436850121656667452827.jpg" width="300"></center><small>[https://gooddoctorweb.com/post/566 圖片來自 今健康]</small> 
|}


==哪些人容易有耳石脫落的問題？==
● 老年人：隨著年紀增長，新陳代謝有所變化，例如[[骨質酥鬆]]等狀況可能發生，耳石的質量及數量也會改變。此外隨著年紀，供應平衡器官的血流量也會減少，如此都可能造成老年族群發生率提高。

● 頭部外傷後：受外力撞擊後，可能影響平衡系統內部精細的構造。

● 女生：研究發現女生患者比例較高，但原因尚未明瞭。


==耳石脫落症常見誘發因子==
良性陣發性姿勢性眩暈症又稱耳石脫落症，多好發於女性，但男性也有可能，常見發生在壓力較大、生活作息不正常、[[內耳發炎]]或是頭部受到劇烈搖晃的人身上。特別是頭部劇烈晃動、突然位移，更可說是主要關鍵，包括了生活中躺下、起床、轉頭、翻身等都有可能引起。

{| class="wikitable" style="float:middle; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''耳石脫落症'''<br><img src="https://storage.googleapis.com/gooddoctorweb_static_files/images/post/mceu_55183806211656667443273.jpg" width="300"></center><small>[https://gooddoctorweb.com/post/566 圖片來自 今健康]</small> 
|}


==何時該去看醫生？==
● 當此頭暈是第一次發生，原因不明時

● 當頭暈影響到您日常生活時

● 頭暈反覆發作好幾次<ref>[https://www.careonline.com.tw/2018/01/Benign-Paroxysmal-Positional-Vertigo.html 耳石脫落症]，照護線上</ref>



==復位術助改善耳石脫落症　靜養期間避免誘發因子==
在治療方面，良性陣發性姿勢性眩暈症主要以「內耳石復位術」為主，透過以緩慢轉動頭部為主的復健方式，將內耳石回歸到原本所在的內耳前庭橢圓囊，絕大多數的患者在當下就能感受到明顯的改善，其後遵照醫囑用藥、回診，靜養約一週的時間即可。

靜養期間患者應留意避免頭部劇烈晃動或急速變動方向，例如起床、躺下、低頭、抬頭、行車時轉頭等，這些動作都應放緩速度，以避免影響恢復進程或再度復發。而良性陣發性姿勢性眩暈症是因內耳石脫落所致，其代表著患者內耳石有易位移的情況，因此即便是痊癒後，也還是會有復發的可能，發作機率自然也比常人還高，因此建議患者即便在康復後，日常生活中還是得留意誘發因子，以避免復發。<ref>[https://gooddoctorweb.com/post/566 耳石脫落症]，今健康</ref>

{| class="wikitable" style="float:middle; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''耳石脫落症'''<br><img src="https://storage.googleapis.com/gooddoctorweb_static_files/images/post/mceu_45958123031656667464441.jpg" width="300"></center><small>[https://gooddoctorweb.com/post/566 圖片來自 今健康]</small> 
|}


==除了耳石復位，還需要早點做平衡系統的復健！==
您沒看錯，平衡系統也是可以做復健。對於耳石脫落造成眩暈的患者，做復健可以改善這些像「小餘震」的頭暈，而且越早做，改善效果更明顯。

研究指出，對於這類急性周邊系統眩暈的患者，及早做復健運動，可以減少頭暈的症狀、較少焦慮、走路也較穩、減少跌倒的機會，整體生活品質比什麼都不做來得好！

至於要如何做？您可以把平衡系統的復健當作頸部的「健身操」，方法如下：

● 先做頭頸部的體操：頭低下 → 後仰 → 向左側彎 → 向右側彎 → 360 度轉頭（順時針及逆時針），有順序慢慢適應這些改變

● 接著訓練由坐姿變成立姿，或由臥姿變立姿<ref>[https://www.careonline.com.tw/2018/01/Benign-Paroxysmal-Positional-Vertigo.html 耳石脫落症]，照護線上</ref>


==視頻 ==
頭暈目眩！3徵兆可能是耳石脫落？耳石復位術這樣改善眩暈︱林浚仁 腦神經科醫師【早安健康X健康大頭條】
{{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=4C77028XNfg}}

【大愛醫生館】20190213 - 脫落的耳石~陣發性眩暈
{{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=l_c6bP9SfZs}}

神奇的 “耳石復位” 解決惱人的眩暈問題
{{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=00-bQKFce5I}}


==外部連結==
*[https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=0&page_name=detail&iid=933 桃園醫院]
*[https://gooddoctorweb.com/post/566 今健康]
*[https://www.careonline.com.tw/2018/01/Benign-Paroxysmal-Positional-Vertigo.html 照護線上]


== 參考資料 == 
{{Reflist}}

[[Category:410 醫學總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]