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胸神经根
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[[File:胸神经根1.jpg|thumb|right| [http://pimg.39.net/upload/ask/c200858/20180827/b/6936940.jpg 原图链接] [http://jingyan.39.net/exp/649803.html 图片来源39健康网] ]] '''胸神经根'''是指周围[[神经]]与脑或[[脊髓]]的连接部,是人体各种反射调节必须要经过的部位。每一对[[脊神经]]都有一对前根和一对后根,前、后根在椎间孔处汇合为脊神经。前根属运动性,后根属感觉性。临床上常习惯地特指脊神经根。每一对脊神经都有一对前根和一对后根。前、后根在椎间孔处汇合为脊神经。前根属运动性,后根属感觉性。故[[神经根]]受损后,可出现感觉或和运动功能的障碍。[[脊神经根炎]]为各种原因所致脊神经根的炎性或变性病变的总称。以颈胸段及腰骶段最多见,称颈胸神经根炎或腰骶神经根炎。现在随着人们生活水平的提高,人们也越来越注重自己的身体健康。危害着人们身体健康的疾病也有很多,神经炎就是其中的一种。我们来认识一下神经炎。神经炎这种病由于它的病因都不大相同,所以起病可急可缓。胸神经根炎的症状有哪些?我们来说说。 颈胸神经根炎起病以急性和亚急性多见,常表现为一侧或两侧肩臂部的疼痛、麻木、无力,疼痛常沿上肢外侧或内侧远端放射,咳嗽、用力及解便时加重。上述症状常在受寒、劳累后明显,温热和休息后减轻,检查可发现在受累神经根支配区域内的感觉过敏(早期)、减退或消失(后期);肱二头肌和肱三头肌腱反射减弱或消失;上肢肌肉可有轻度萎缩;相应的颈、胸椎旁可有压痛。 此外可有皮肤温度及颜色的改变、营养和汗腺分泌障碍等植物神经症状。 [[神经根炎]]是由多种原因引起的,即神经根的炎症或退行性病变的一般术语可以在神经根的任何阶段推进颈部,胸部,腰部,踝部等,临床上 颈神经根和胸神经根。 而腰骶神经最常累及,可引起肩部和背部疼痛以及腰腿疼痛。 该疾病的原因很多,例如感染,中毒,营养和代谢紊乱等,并且可能由寒冷,潮湿,肌肉创伤和炎症引起。 对于本病的治疗,首先要消除病因,改善神经营养代谢,促进神经功能的恢复。 ==神经根损害(nerve root lesions) == 1.颈神经根损害:一侧颈神经损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及上肢等区域各种类型的感觉障碍,伴有神经根刺激症状—根痛、放射痛,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、颈部为颈3、肩部为颈4。颈58的根神经损害的临床表现同相应的臂丛神经麻痹。有无根痛是其主要鉴别点。 2.胸神经根损害:胸神经根损害时,其节段性表现最为明显,呈节段性感觉减退或消失、感觉过敏或感觉过度,伴针刺样痛、烧灼痛、疼痛沿肋间神经放射。单神经根损害的感觉减退不明显或比实际界限小的多;多神经根损害,感觉障碍的上、下界要比实际损害低或高1—2个节段。神经根损害与胸、腹部感觉障碍的节段性分布关系为:胸2:第一肋间皮表,胸4:乳线,胸7:肋弓下缘,胸10:脐水平,腰①:腹股沟。 ==腰神经根损害(lumbus nerve root lesions):== (1)腰3神经损害:仅在大腿外侧及前面出现感觉减退或者过敏,疼痛从臂部后面放射到股骨粗隆,大腿前、外侧、股骨下端及内踝部,膝腱反射减弱或消失。 (2)腰4神经根损害:臀部外侧,股骨外上至膝关节前面,小腿前内侧至足的内面出现感觉障碍,且以下段明显,疼痛沿此分布区自臀部向足弓放射,同时伴有股四头肌及胫骨前肌麻痹。 (3)腰5神经根损害:小腿外侧、足跟背面、拇趾背面及外侧感觉减退,疼痛自臂后经大腿、膝关节、小腿外侧斜向足背放射至拇趾。 (4)腰4~5神经根损害:除有腰4和腰5神经根损害的各自表现外,尤为小腿外侧面至足背的感觉障碍突出,伴有足趾背屈障碍,尤以拇趾背屈障碍为著。 ==骶神经根损害:== (1)骶1神经根损害:大腿后外侧、小腿后部至足外侧面出现感觉障碍,疼痛自臀部后面沿其神经分布区放射至小趾。 (2)腰5骶1神经根联合损害;小腿前后及外侧至足底部全部出现感觉障碍,疼痛自臀后放射至相应区域,伴小腿三头肌、屈跖肌麻痹,跟腱反射减退或消失。 5.马尾神经根损害:马尾神经根损害时,可以表现为腰2以下各种神经损害症状。全马尾损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有自发痛(电击痛)、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟顿。马尾损害的高度、程度不同。其上、下界可有不同。<ref>[https://baike.so.com/doc/1058593-1119869.html 神经根损害] </ref> ==胸神经根炎的症状== 一.神经炎刚开始的时候患者会有烧灼、疼痛、发麻等有刺激症状发生,也不会就一直出现这种症状,这种感觉会慢慢的减退慢慢地消失。有一部分病人会有比较厉害的感觉发生而且常常会有压痛的感觉。 二.其次就是表现在运动障碍,主要就是肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱等等。病情时间长了之后还会有肌[[萎缩]]得现象。患者一般就是在剧烈运动后腿部出现不适的感觉,腿部会麻木,站不稳等现象。 三.还有一点就是植物神经功能障碍,这个特征主要表现在肢端轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或者粗糙,指(趾)甲也会失去正常光泽、角化增强等。出现这些症状后就要去医院详细的检查治疗了,以免耽误病情。 注意事项:患上[[神经炎]]的患上饮食要注意,不要吃辛辣刺激性的食物,可以适量吃一些含有[[维生素]]的[[食物]]或者药物,然后就是大冬天尽量不要碰凉水。<ref>[http://jingyan.39.net/exp/649803.html 胸神经根炎的症状] </ref> ==临床症状:== 1.起病可急可缓,常有感染,中毒,[[营养代谢]]障碍,[[脊椎疾病]],椎旁肌肉外伤及炎症,横突外伤等病史。 2.在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木,疼痛,如[[胸神经根炎]]引起肋间神经痛,颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛,腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。常因受凉,咳嗽,排便等诱发或使症状加重。 3.在受累神经根前根分布区域内,呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪:肌力减退,肌肉萎缩,腱反射减退或消失等。如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状则见于下肢,骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍。 4.[[脑脊液]]可有轻度[[淋巴细胞]]增高,受损范围内的肌肉可呈失神经性肌电图改变,周围神经运动和感觉传导速度减慢,感觉神经诱发电位潜伏期延长。 5.病变累及蛛网膜时称脊膜神经根炎,如同时累及脊髓则称脊髓脊膜-神经根炎,,可产生脊髓蛛网膜炎症状。<ref>[https://baike.so.com/doc/1361201-1438965.html 神经根] </ref> ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:410 醫藥總論]]
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