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腹膜皱襞
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>腹膜皱襞</big> ''' |- | [[File:U=3181264714,781645839&fm=26&gp=0.jpg|缩略图|居中|[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3181264714,781645839&fm=26&gp=0.jpg 原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E8%85%B9%E8%86%9C&step_word=&hs=0&pn=4&spn=0&di=136400&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=2&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=-1&cs=3181264714%2C781645839&os=3277086969%2C2895937259&simid=3409879060%2C259605320&adpicid=0&lpn=0&ln=1431&fr=&fmq=1606900418485_R&fm=result&ic=&s=undefined&hd=&latest=©right=&se=&sme=&tab=0&width=&height=&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=http%3A%2F%2Fwww.mianfeiwendang.com%2Fpic%2F17530f6b8386a4f3d5c1748ca27a6a06af583fcc%2F5-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3B4twgujtojg1wg2_z%26e3Bv54AzdH3F15vAzdH3F80cnaumkbnbmw9un1cv809bvwd0wmwamwucbnuvvAzdH3Fc&gsm=1&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined来自 百度 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} 指覆盖腹前壁下部的一些韧带、[[血管]]而增粗的腹膜部分而言。腹膜皱襞共有5条。腹膜皱襞对保持和固定某些结构和器官的位置有作用。为腹、盆腔与脏器之间或脏器与脏器之间的腹膜所形成的隆起,其深部常有血管走行。在[[腹膜皱襞]]之间或皱襞与腹、盆壁之间的凹陷称隐窝,较大的隐窝则称陷凹。 ==基本信息== * 中文名:腹膜皱襞 * 外文名:Peritoneal fold ==目录== * 1 解剖结构 * 2 临床应用 ==解剖结构== (一)腹后襞的皱襞和隐窝: 在胃后方、十[[二指肠]]、盲肠和乙状结肠系膜附近有较多的皱襞和隐窝,其大小和深浅可随年龄不同或腹膜外脂肪的多少而变化。十二指肠上囊位于十二指肠升部左侧,相当第2腰椎平面,呈半月形,下缘游离。皱襞深面为口向下方的十二指肠上隐窝(国人50%有此窝),其左侧有肠系膜下静脉通行于壁腹膜深面。此隐窝下方有三角形的十二指肠下襞,其上缘[[游离]]。此皱襞深面为口向上的十二指肠下隐窝(国人75%存在)。盲肠后隐窝位于[[盲肠]]后方,盲肠后位的阑尾常位于其内。 乙状结肠间隐窝位于乙状结肠左后方,在乙状结肠系膜与腹后壁之间,其后壁内有左输尿管经过。肝肾隐窝hepatorenalrecess位于肝右叶下方与右肾之间,仰卧时为腹膜腔最低处,是[[液体]]易于积聚的部位。在腹膜皱襞和隐窝较发达处可为内疝好发部位。 (二)腹前壁的皱襞和隐窝: 腹前壁内面有5条[[腹膜皱襞]],均位于脐以下。正中为脐正中襞,位于脐与膀胱尖之间,内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带。一对脐内侧襞位于脐正中襞两侧,内含脐[[动脉]]闭锁后形成的脐内侧韧带。脐外侧襞一对,分别位于左、右脐内侧襞的外侧,内含腹壁下动脉,故又称腹襞动脉襞。在腹股沟韧带上方,上述皱襞之间形成三对浅凹,由中线向外侧依次为膀胱上窝、[[腹股沟]]内侧窝和腹股沟外侧窝。后两窝分别与腹股沟管皮下环及腹股沟管腹环位置相对应。 (三)覆膜陷凹: 主要陷凹位于盆腔内,男性在[[膀胱]]与[[直肠]]之间有直肠膀胱陷凹rectovesical pouch,凹底距肛门约7.5cm。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷凹vesicouterine pouch;直肠与子宫之间为直肠子宫陷凹rectouterine pouch,也称Douglas腔,较深,与阴道后穹间仅隔以薄的阴道壁,凹底距肛门约3.5cm。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和[[女性直肠]]子宫陷凹是腹膜腔最低部位,故积液多存在于这些陷凹内。 ==临床应用== 治疗小儿腹股沟斜疝:手术前(6-8)小时禁[[饮食]],常规静脉应用抗生素,排空膀胱入手术室,不常规留置胃管及[[尿管]]。气管插管或氯胺酮全麻后,于脐上0.55cm切口穿刺建立气腹,压力设定(8-12)mmHg,穿刺5mmTrocar置入腹腔镜,平脐左侧3cm-5cm沿皮纹行0.35cm切口穿刺3mmTrocar置入分离钳。患儿取头低足高健侧位,常规镜下探查双侧内环缺损情况。 腹膜皱襞(脐内侧襞或脐正中襞)覆盖腹股[[沟管]]后壁及内环口:用操作钳试夹相邻的腹膜皱襞至内环口外侧约1.0cm,使腹膜皱襞完全、紧贴覆盖腹[[股沟管]]后壁及内环口,选定腹内壁及[[腹膜皱襞]]两缝合点。以上述类似方法完成[[腹膜皱襞]]覆盖固定,必要时酌情增加缝合点。上提戳口周围皮肤使线结深埋于皮下,仅皮下缝合脐环切口。精索静脉曲张同期联合行精索内静脉高位结扎术。<ref>[https://www.59baike.com/a/515000-13 腹膜皱襞”],实用医学百科, 2020-08-23</ref> ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:390 人類學總論]]
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