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退化性膝關節炎
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[[File:退化性膝關節炎.jpg | thumb | 400px | 退化性膝關節炎 <br> [http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10705/13.htm 原圖鏈接] ]] '''退化性膝關節炎''',是老年人常見的退化性疾病。人的關節就像車子一樣開久了,多少會有磨損,若保養不夠或是過度使用,時間久了自然會產生病變,每個人的膝關節都會退化,只是有人早有人晚而已。一旦有膝蓋痠軟無力或不適的症狀出現,應盡早至骨科門診檢查,以早期發現早期治療,切勿拖延或硬撐,以免退化程度快速惡化。<ref name=“高醫">{{cite web |url=http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10705/13.htm| title= 膝蓋痠軟無力,我的膝關節退化了嗎? | language=zh | date= | publisher=高醫醫訊 | author= | accessdate= }}</ref> [[膝關節]]由於長期承受[[重力]](例如過度站立或以蹲姿做家事)、外傷(例如[[骨折]]、[[韌帶]]、[[軟骨損傷]])而使關節軟骨磨損退化、失去彈性、變薄,軟骨下硬骨增厚(俗稱長骨刺),關節變窄、變形。一般中老年人(55-65 歲)或肥胖的人特別常見(因膝蓋承受重力較大,故關節磨損厲害)。 患者膝蓋會有鈍痛或痠痛,上下階梯疼痛加重,休息後感覺關節僵硬,勞動過度或氣候變化均感膝痛加重。最後甚至連站立都很困難。<ref name=“北醫">{{cite web |url=https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/%E8%A1%9B%E6%95%99%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E5%BE%A9%E5%81%A5%E7%A7%91/F-4200-OR-006%E9%80%80%E5%8C%96%E6%80%A7%E8%86%9D%E9%97%9C%E7%AF%80%E7%82%8E.pdf | title= 退化性膝關節炎 | language=zh | date= | publisher=臺北醫學大學附設醫院 | author= | accessdate= }}</ref> ==分級== 退化性關節炎分成四期。 *第一期還只限於軟骨軟化、磨損的階段,此時X光骨刺隱約可見,關節腔尚未變窄,但臨床上已有關節疼痛等症狀。 *第二期軟骨已有破裂,但還沒有裂穿,X光可見關節腔輕微變窄。 *第三期則整層軟骨都已裂穿、潰壞,軟骨面已不平整,X光可見關節腔明顯變窄。 *第四期則關節面軟骨幾乎已磨光,關節腔已無空隙,關節的活動已是硬骨磨硬骨。<ref name=“高醫"/> ==治療方法== *1.藥物治療:服用止痛劑、非[[類固醇]]藥物或直接注射[[玻尿酸]]鈉類固醇藥物到 關節內,使疼痛減輕,症狀改善(須接受醫師指示)。 *2.物理治療:可用[[熱療]]、[[電療]]等儀器治療,運動治療及運動貼紮(肌內效貼布) 等方式來減輕症狀。 *3.日常保養:所有活動都以不會令膝關節更為疼痛為取捨原則,會增加關節 負擔的動作或活動,如蹲下、彎腰、爬樓梯、爬山、提重物、走遠路等, 則應盡量避免。可選擇的運動包括游泳,慢速行走等。體重過重的人則必 須控制體重,以減輕關節負擔。 *4.手術治療 **(1) 用[[關節鏡]]直接診視關節腔受損程度並直接清除骨刺和磨損脫落的軟骨 碎屑。 **(2) 置換[[人工膝關節]]。 <ref name=“北醫"/> == 參考資料 == {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]]
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