檢視金黄色葡萄球菌肺炎的原始碼

{{medical}}
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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>金黄色葡萄球菌肺炎</big> '''
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| [[File:金黄色葡萄球菌肺炎.jpg|缩略图|居中|金黄色葡萄球菌肺炎<br>[http://fx120.120askimages.com/120ask_news/2017/0426/201704261493181619129200.png 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：staphylococcus  aureus pneumonia

'''就诊科室''' ：呼吸内科

'''常见病因''' ：由金黄色葡萄球菌引起的

'''常见症状''' ：寒战、高热，体温高达39～40℃<br><p style="text-indent:5em;">胸痛，脓性痰，可有血丝痰等

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'''金黄色葡萄球菌肺炎'''是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。若治疗不及时或不当，病死率甚高。
<ref>[http://jib.xywy.com/il_sii_57.htm 金黄色葡萄球菌肺炎]寻医问药</ref>

==病因==
[[葡萄球菌]]为[[革兰染色阳性球菌]]，可分为[[凝固酶阳性]]的[[黄色葡萄球菌]]（主要为金黄色葡萄球菌，简称金葡菌）及[[凝固酶阴性]]的[[葡萄球菌]]（如表皮葡萄球菌等）。葡萄球菌的致病物质主要是毒素与酶，具有溶血、坏死、杀白细胞等作用。金黄色葡萄菌肺炎病情较重，是肺部化脓性感染的主要原因之一。另外，皮肤感染灶（疖、痈、蜂窝织炎、伤口感染）中的葡萄球菌可经血循环抵达肺部，引起多处肺部感染，可形成单个或多发性肺脓肿（血源性感染）。
<ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/cause/57.htm 金黄色葡萄球菌肺炎病因]寻医问药</ref>

==临床表现==
===[[症状]]===
本病起病多[[急骤]]，[[寒战]]、[[高热]]，体温高达39～40℃，胸痛，脓性痰，可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神萎靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。老年人症状可不典型。

===[[体征]]===
常与严重的[[中毒症状]]和[[呼吸道症状]]不平行，其后可出现两肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。气胸或脓气胸则有相应体征。
<ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/symptom/57.htm 金黄色葡萄球菌肺炎症状]寻医问药</ref>

==检查==
[[File:金黄色葡萄球菌肺炎1.jpg|缩略图|金黄色葡萄球菌肺炎<br>[http://pic2.zhimg.com/v2-e72ea3cc68515a7f3037278483ffe302_b.jpg 原图链接]]]
===[[外周血血常规]]===
显示，白细胞计数和中性粒细胞百分比升高，可有核左移及中毒颗粒。

===[[胸部X线]]===
显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。
===[[痰、胸腔积液、血等培养]]===
寻找致病菌。
<ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/inspect/57.htm 金黄色葡萄球菌肺炎的检查]寻医问药</ref>

==诊断==
根据[[全身毒血症状]]，[[咳嗽]]、[[脓血痰]]，[[白细胞计数增高]]、[[中性粒细胞]]比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现，可作出初步诊断。细菌学检查是确诊的依据，可行痰、胸腔积液、血培养等。
<ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/diagnosis/57.htm 金黄色葡萄球菌肺炎诊断鉴别]寻医问药</ref>

== 金黄色葡萄球菌肺炎 ==
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{{Multiple image | align = center | width = 330 | image1 =  金黄色葡萄球菌肺炎2.png| image2 = 金黄色葡萄球菌肺炎3.jpg| image3 = 金黄色葡萄球菌肺炎4.jpg}}
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{{Multiple image | align = center | width = 330 | image1 = 金黄色葡萄球菌肺炎5.jpg| image2 = 金黄色葡萄球菌肺炎6.jpg| image3 = 金黄色葡萄球菌肺炎治疗.jpg}}

==治疗==
应早期选用[[敏感]]的[[抗菌药物]]。近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等，亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与β-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效，亦可选用。对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，则应选用万古霉素等。临床选择抗菌药物时应参考细菌培养的药物敏感试验。
<ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/treat/57.htm 金黄色葡萄球菌肺炎治疗]寻医问药</ref>

==视频==
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===什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？===
{{#iDisplay:t3012ioulg4|660|520|qq}}
</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/t3012ioulg4.html 什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？]腾讯视频</ref>

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]