檢視阴道上皮内瘤样变的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>枳椇子</big> '''
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'''英文名称''' ：vaginal  intraepithelial<br><p style="text-indent:5em;">neoplasia,VAIN<br>

'''就诊科室''' ：妇产科<br>

'''发病部位''' ：阴道上皮层内<br>

'''常见病因''' ：HPV感染：<br>

'''常见症状''' ：无症状或仅有阴道分泌物增多<br><p style="text-indent:5em;">
接触性阴道出血

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{{medical}}
'''阴道上皮内瘤样变'''（VAIN）是指局限于阴道上皮层内的不同程度的不典型增生病灶，是阴道浸润性癌的癌前病灶。由于阴道上皮内肿瘤发病率低，对其演变成浸润癌的过程的了解远较宫颈癌和外阴癌差。阴道上皮内肿瘤可与宫颈或外阴的上皮内肿瘤同时并存。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/ydspnlyb/gaishu/ 阴道上皮内瘤样变]快速问医生</ref>

==病因==
阴道上皮内瘤样变的病不明，认为HPV感染是发生VAIN最主要的因素。其他可能的病因为宫颈癌或外阴癌曾行放射治疗和免疫抑制剂治疗，也有人认为绝经后萎缩的上皮更易发展成VAIN。
<ref>[https://www.120ask.com/question/36946657.htm 阴道上皮内瘤样变是什么原因引起的？]快速问医生</ref>

==临床表现==
阴道上皮内瘤样变可无症状或仅有阴道分泌物增多和（或）接触性阴道出血，体征上阴道黏膜可无异常或仅轻度糜烂。
<ref>[http://jbk.39.net/ydspnlyb/zztz/ 阴道上皮内瘤样变有哪些症状？]快速问医生</ref>

==检查==
1.阴道细胞学检查、肿瘤标志物检查。

2.阴道镜检查、组织病理检查。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ydspnlyb/jiancha/ 阴道上皮内瘤样变检查]快速问医生</ref>

==诊断==
诊断需依靠局部病灶活检病理检查，对可疑部位应行多点活检，取材应注意深度。阴道镜下定位取材有助于提高病理诊断的准确性。
<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/KZnIow4GfX.html 阴道上皮内瘤样变的诊断依据有哪些？]爱问知识人</ref>

==治疗==

===[[观察]]===
适用于无症状、有随访条件或妊娠时。如果观察期间病变加重，或观察6～12月仍无改善，应予处理。

===[[药物治疗]]===
5%氟尿嘧啶软膏涂于病灶，1次/天。治疗效果因人而异，一般认为失败率达50%。近来报道可能有效的药物还有5%咪喹莫特软膏、干扰素、维A酸等。药物治疗的优点在于有效保持了阴道结构的完整性及其功能。

===[[物理治疗]]===
对早期病变可采用CO2激光、冷冻和LEEP、高能聚焦超声刀等治疗方法。

===[[手术治疗]]===
手术切除病灶是主要治疗方法，根据病变情况，可行病灶局部广泛切除、剥皮式外阴切除和单纯外阴切除。手术既要考虑病灶彻底切除，又要考虑重建阴道以恢复正常性生活。
<ref>[https://www.120ask.com/question/36928737.htm 阴道上皮内瘤样变应该怎么治疗？]快速问医生</ref>

==参考来源== 
*杨君.    激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗阴道上皮内瘤样病变21例分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 年   
*王宏，顾建全.    氟脲嘧啶局部治疗阴道上皮内瘤样病变患者1例． 《 临床和实验医学杂志 》 ， 2010   
*李红瑜.    5-FU局部注射逆转治疗阴道上皮内瘤样病变的临床与病理研究． 《 CNKI;WanFang 》 ， 年   
*陈燕钦，何春妮，洪新如.    全子宫切除术后阴道上皮内瘤样病变治疗探讨． 《 国际妇产科学杂志 》 ， 2018   
*陈燕钦，何春妮，洪新如.    全子宫切除术后阴道上皮内瘤样病变治疗探讨． 《 cnki 》 ， 2018

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]