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骨化性纤维瘤
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[[File:骨化性纤维瘤9.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://p2.itc.cn/q_70/images03/20200614/840e9cc7e5684409b4f86200833aa2b5.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/401827400_744113 图片来源于]]] '''骨化性纤维瘤'''是先天性结构不良,由纤维性和骨样物质组成,几乎只发生于胫骨,有时可发生于腓骨,本病常合并胫骨前弯,其病程是一错构瘤的病程。本病是与纤维结构不良不同的肿瘤。<ref>[http://ask.39.net/question/57738296.html 骨化性纤维瘤会癌变吗? 39问医生网 陆克义 2019-03-06 22:30]</ref> ==症状体征== ===临床表现=== 骨化性纤维瘤常见于青年人,多位单发性,可发生于上,[[下颌骨]],但以性骨较为多见,女性多于男性,此生长缓慢,早期无自觉症状,不遗被发现;肿瘤逐渐增大后,可造成核骨膨胀肿大,引起面部畸形及牙移位,发生于审核骨,常波及颧骨,并可能波及上颌窦及腭布,使眼眶畸形,眼球突出或移位,甚或产生复视,下颌骨骨化性追瘤除引起面部畸形外,可导致咬合紊乱,有时可继发感染,伴发[[骨髓炎]]。<ref>[http://ask.39.net/question/59970215.html 骨化性纤维瘤有什么治疗办法的? 39问医生网 单彬彬 2019-06-12 16:46]</ref> ===诊断依据=== # 多见于青年人,发生于上或下颌骨,但下颌骨者多见, # # 颌骨膨隆肿大,质地坚硬,面部畸形及牙移位,咬合错乱,但牙不松动, # # 上颌者波及邻近骨骼,导致相应部位的畸形, # # X线片示病变骨弥散性膨胀,病变与正常骨之间无明显界限,呈毛玻璃状或多房状囊状阴影, # # 病理组织学检查确诊。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:骨化性纤维瘤1.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://blog.kq88.com/upload/article/2013/11/03/328412/20131103003920_96101.jpg 图片连接][http://blog.kq88.com/index.php?s=/Headpage/Artshow/index/id/86315/mobile/1 图片来源于] File:骨化性纤维瘤2.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[https://pimg.39.net/upload/my/c200846/20170907/b/1873172.jpg 图片连接][http://tuji.39.net/picture/29033.html 图片来源于] File:骨化性纤维瘤3.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[https://pimg.39.net/upload/my/c200846/20170907/b/1873170.jpg 原图连接][http://tuji.39.net/picture/29033.html 图片来源于] File:骨化性纤维瘤10.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190529/7f71c2a1c0cc4ffeb977875321403219.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/317329623_744113 图片来源于] </gallery> ==病理病因== 骨化性纤维瘤病因不明,有文献报道骨化性纤维瘤可能与染色体异常有关。 ==疾病诊断== 诊断容易,需与纤维结构不良的鉴别,有时其需在影像上同组织细胞纤维瘤鉴别,尤其是当病变邻近干骺端时,但这两种肿瘤在组织学上的区别明显。 ==检查方法== X线所见 一般表现为一偏心性皮质骨内的溶骨病变,骨膜下方的皮质骨表面有或多或少的膨胀,非常薄,而皮质骨内侧和髓腔的溶骨病变被一清晰的骨硬化线包绕,髓腔常变窄,溶骨灶可为单发或多发,累及胫骨全周径的少见,但如病变在腓骨,则累及其全周径,病变于胫骨上多发和/或侵犯整个骨干的少见。<ref>[http://ask.39.net/question/63536286.html 骨化性纤维瘤严重吗? 39问医生网 刘啸峰 2019-08-03 16:54]</ref> ==并发症== 局部受压,可因肿瘤发生的部位不同而出现不同的并发症状。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:骨化性纤维瘤5.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://img.dxycdn.com/upload/2015/07/14/32/66043616.snap.jpg 原图连接][http://www.dxy.cn/bbs/thread/31406023#31406023 图片来源于] File:骨化性纤维瘤6.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://img.dxycdn.com/upload/2014/03/03/16/50769832.snap.jpg 原图连接][http://www.dxy.cn/bbs/topic/27642642 图片来源于] File:骨化性纤维瘤7.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://xs3.op.xywy.com/api.iu1.xywy.com/jib/20160509/850907d812eb62f6be8d20f113462d3524929.jpg 原图连接][http://jib.xywy.com/so_ill_2182.html 图片来源于] File:骨化性纤维瘤12.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190529/5b246c45969749efa966c0597b200a51.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/317329623_744113 图片来源于] File:骨化性纤维瘤11.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://img.dxycdn.com/upload/2005/10/18/89456127.snap.jpg 原图连接][http://www.dxy.cn/bbs/thread/20365240#20365240 图片来源于] File:骨化性纤维瘤4.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://blog.kq88.com/upload/article/2013/11/03/328412/20131103003809_79837.jpg 原图连接][http://www.kq88.com/ 图片来源于] File:骨化性纤维瘤8.jpg|缩略图|骨化性纤维瘤[http://p1.itc.cn/q_70/images03/20200614/83327e938dfa4b5dae18ddde7ddb58d5.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/401827400_744113 图片来源于] </gallery> ==治疗方法== ===治疗原则=== 手术切除,小的局限性肿瘤作完全切除;大的弥散性或多发性肿瘤可作部分切除或颌骨切除,自体骨移植或人工修复体修复。 ===疗效评价=== # 治愈:治疗后,原发瘤彻底切除,创面已基本修复,外形明显改善。 # # 好转:部分凿除病变组织,外形有所改善。 # # 未愈:未行手术治疗,肿瘤无缩小,外形无改善。 ==饮食保健== 除大米、[[小麦]]、[[小米]]、[[大豆]]等外,[[鸡]]、[[羊]]、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。[[鸭子]]、[[乌龟]]、[[鳖]]、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,[[海参]]、[[海蜇]]、[[鲍鱼]]、[[海带]]、[[荸荠]]、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/1332346.html 骨化性纤维瘤是什么病 有来医生网 王东伟 2019-03-29 18:16]</ref> ==预防护理== 小的或局限性骨化纤维瘤应早期手术彻底切除,对于大的弥散性的或多发性的骨纤维异常增殖症,一般在青春期后施行手术,因其边界不清,所以其手术可以改善功能障碍及面部畸形为主的肿瘤部分切除,但有时部分切除难以达到改善面部畸形的目的,这就需要作包括颌骨的切除,下颌骨切除后,可立即作自体骨移植修复骨质缺损,上颌骨切除后可用人工修复体恢复其缺损及功能。 ==视频== <center> <center> '''非骨化性纤维瘤/良性纤维组织细胞瘤的影像表现及鉴别'''</center> {{#idisplay:u0906n6tjul|650|450|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]]
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