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{| class="wikitable" align="right" |- |<center><img src=https://p9.itc.cn/q_70/images01/20230610/5feaf8c2e2984102aca6c62087f6c039.jpeg width="300"></center> <small>[https://www.sohu.com/a/683573814_121731206 来自 搜狐网 的图片]</small> |} {{medical}} '''择思达'''盐酸托莫西汀口服溶液(择思达),托莫西汀是一种具有高度选择性的强效突触前去甲[[肾上腺素]]<ref>[https://www.sohu.com/a/398846282_647765 警惕之心——去甲肾上腺素的风险] ,搜狐,2020-05-31 </ref>转运体抑制剂(推测这是其作用机制),其对5-羟色胺或多巴胺转运体无直接影响。托莫西汀对其他去甲肾上腺素能受体或对其他神经递质转运体或受体的亲和力极小。 托莫西汀有两种主要[[氧化]]代谢产物:4-羟基托莫西汀和N-去甲基托莫西汀。4-羟基托莫西汀也是去甲肾上腺素转运体抑制剂,与托莫西汀等效,但是与托莫西汀不同的是,该代谢产物对5-羟色胺转运体也有一定抑制活性。 但是,对5-羟色胺转运体的影响可能极小,因为大部分4-羟托莫西汀会被进一步代谢,故其在[[血浆]]中的浓度非常低(在强代谢者中为托莫^西汀浓度的1%,在弱代谢者中为托莫西汀浓度的0.1%)。 与托莫西汀相比,N-去甲基托莫西汀的[[药理学]]活性非常低。稳态时,强代谢者中N-去甲基托莫西汀的血浆浓度较低,弱代谢者中与母体药物浓度相当。 托莫西汀不是精神兴奋剂,也不是安非他明衍生物。在一项比较托莫西汀和安慰剂作用的随机、双盲、安慰剂对照、药物滥用可能性[[成人]]研究中,托莫西汀不会产生兴奋或欣快反应模式。
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