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[[File:心律失常2.jpg|thumb|right| [https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/16/1E/20EACFEC807F18616BF75F231C07161E.jpg 原图链接] [https://www.youlai.cn/baike/disease/KBWs7dDPEw.html 图片来源搜狐网] ]] '''血管衰竭'''在心功能衰竭的治疗上,扩[[血管]]的[[药物]]是需要经常使用,主要是因为心脏是人体的血泵,通过收缩作用将[[血液]]输送到全身各处,再通过舒张作用将血液回收到心脏,从而引起了[[血液循环]]。当[[心脏功能]]出现衰竭的时候,心脏内的血不能够及时或者是完全的输送到全身各处,因此会有部分的血液在心脏内稽留,随着时间的延长,心脏的收缩能力就会越来越弱。使用了扩血管的药物以后,使得周围血管扩张以后,血管内储存的血液量就会有所增加,因此心脏将血液打入血管的阻力就会减少,这样对于心功能衰竭是有一定帮助。<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/BxA2Vea5n1ye7PDj.html 心功能衰竭的治疗上] </ref> 心力衰竭是各种[[心脏疾病]]进展至严重阶段而引起的一种复杂的临床综合征,其主要特征为左心室和(或)右心室功能障碍及[[神经体液]]调节的改变,常伴呼吸困难、体液潴留、运动耐受性降低和生存时间明显缩短,有基础心脏病的患者更容易发生心衰。此病不能治愈,治疗目标是为了防止和延缓心力衰竭的发生发展,缓解临床症状,提高生活质量,改善长期预后,降低病死率与住院。 根据我国随机的抽样调查表明,心衰的患病率为0.9%,全国约有心衰患者400万人,其中女性(1.0%)高于男性(0.7%),可能与我国[[风湿性]]心脏瓣膜病较多见,且好发于女性。心衰的患病率随年龄增高而增高,城市高于农村,北方地区高于南方地区。对部分医院因心衰住院患者的回顾性调查发现,近20年心衰的病因已发生明显变化,其中冠心病从36.8%增至45.6%;高血压从8.0%增至12.9%;风湿性心脏瓣膜病则由34.4%降至18.6%。心衰是一种严重的疾病,5年存活率与恶性肿瘤相仿。严重心衰(心功能分级Ⅳ级)患者年平均病死率为40%~50%;伴进行性临床症状的男性心衰患者,5年死亡率达62%。死亡原因依次为泵衰竭(59%)、心律失常(13%)和猝死(13%)左心衰、右心衰和全心衰,左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺[[动脉]]压力增高,使右心负荷加重,时间以后右心衰竭也继之出现,即为全心衰。 [[心肌炎心肌病]]患者左、右心同时受损,左、右心衰可同时出现。单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰,它不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压,有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。收缩性和舒张性心衰,心脏以其收缩射血为主要功能,收缩功能障碍,心排血量下降,并有阻塞性充血的表现即为收缩性[[心力衰竭]],也是临床上所常见的心衰。心脏正常的舒张功能是为了保证收缩期的有效泵血,当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍,单纯的舒张性(舒张期)心衰如前所述,可见于高血压、冠心病的某一阶段,当收缩期射血功能尚未明显降低,而因舒张功能障碍而致左室充盈压增高,导致肺的阻性充血。 严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性肥厚型心肌病等。急性和慢性心衰。急性心衰系因急性的严重心肌损害或突然加重的负荷,使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰常见,表现为急性肺水肿或心源性休克。 慢性心衰有一个缓慢的发展过程,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。心衰多见于有基础性心脏疾病的患者,比如高血压、心律失常等。心衰主要由原发性心肌损害和心脏长期容量和(或)压力负荷过重,导致心肌功能由代偿发展为失代偿。
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