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{| class="wikitable" align="right" |- |<center><img src=https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180614/519631df2b234460bd4abae5225b8117.jpg width="230"></center> <small>[https://www.sohu.com/a/235679388_422083 来自 搜狐网 的图片]</small> |} {{medical}} ''' NS5A抑制剂盐酸拉维达韦案例'''本土原研丙型肝炎病毒 NS5A抑制剂盐酸拉维达韦案例--【基因1型慢性丙型肝炎病毒感染【,我国慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者数众多, 2006 年,我国结合全国乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)血清[[流行病学]]调查,对剩余的血清标本检测了抗-HCV 抗体,结果显示1~59岁人群抗-HCV 阳性率为0.43%,由此推算,我国一般人群HCV感染者约560万,如加上高危人群和高发地区的HCV感染者,共计约1000万例。 在我国GT1b型是最主要的丙型肝炎病毒(hepatitis c virus,HCV)[[基因]]型,约占总数的56.8%。肝硬化和肝癌(HCC)是慢性丙型肝炎患者的主要死因,虽然HCV感染进展较为缓慢,但隐匿性高,多数感染者并不知道自己已经感染HCV。HCV 相关HCC发生率在感染 30 年后为 1%~3%,主要见于进展期肝纤维化或肝硬化<ref>[https://www.sohu.com/a/670359479_121646185 肝硬化有哪些表现,该如何治疗] ,搜狐,2023-04-26 </ref>患者,一旦发展成为肝硬化,HCC 的年发生率为2%~4%,是极为严重的公共卫生问题。 2014年以后高效和安全性好的直接抗病毒药物(direct-acting antiviralagents, DAA)已经成为国际指南的主要推荐方案,然而我国在2017年我国可及的丙肝抗[[病毒]]治疗方案还是长效干扰素(Peg-interferon α)联合利巴韦林(ribavirin)(PR),在疗程、持久病毒学应答率以及安全和耐受性上远远不及以DAA为基础的治疗方案。2018年后DAA方案在我国陆续可及,但主要都是外资企业方案。本土原研DAA仅有达诺瑞韦钠联合PR[[方案]],虽然在疗效上能够媲美DAAs方案,但方案中包含的干扰素需每周一次皮下注射,在治疗便捷性上给患者带来了一定的困扰,同时其安全性问题也影响到了临床医生对该方案的选择。 以索磷布韦(sofosbuvir)为代表的DAA方案自2013年底在[[美国]]获批以来其核心技术一直掌握在吉利德、默沙东、艾伯唯等几家美国制药公司巨头手中,治疗方案价格极高,2015年底来迪派韦/索磷布韦(ledipasvir/sofosbuvir)(商品名:HARVONI®)上市后,[[市场]]可及价格达到了接近1000美元1片的天价,严重限制了慢性丙型肝炎<ref>[https://www.sohu.com/a/276050518_100281680 认识慢性丙型肝炎],搜狐,2018-10-22</ref>患者的治疗。
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