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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>上颌窦后鼻孔息肉</big> ''' |- | [[File:上颌窦后鼻孔息肉.jpg|缩略图|居中|上颌窦后鼻孔息肉<br>[http://ww.w.zysj.com.cn/image/lilunshuji/erbiyanhouwaikexue/erbiyanhouwaikexue108.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :antrochoanal polyp '''就诊科室''' :耳鼻喉科 '''多发群体''' : 青少年 '''发病部位''' :鼻孔 '''常见症状''' :单侧进行性鼻塞 |} '''上颌窦后鼻孔息肉'''是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点。本病多发于青少年,男女发病率无差异。 <ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/gaishu/2880.htm 上颌窦后鼻孔息肉]寻医问药</ref> ==病因== 尚未明确。[[息肉]]源发生于[[上颌窦]],然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。有学者认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐渐增大经窦口突入鼻腔,最后形成后鼻孔鼻肉。组织学检查发现息肉组织内常有较多黏液腺泡,有的形成一个大的囊肿。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17797213960692705044 上颌窦后鼻孔息肉怎么办]家庭医生在线</ref> ==临床表现== 后鼻孔息肉的临床特点是呈[[单发性]],故单侧[[进行性鼻塞]]是其主要症状。患者先感鼻内有物随呼吸活动,渐觉吸气尚可而呼气不畅。如息肉突入鼻咽腔继续增大,可产生双侧鼻塞。体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9178505584536544847 上颌窦后鼻孔息肉早期症状]快速问医生</ref> ==检查== [[File:上颌窦后鼻孔息肉检查.jpg|缩略图|上颌窦后鼻孔息肉检查<br>[http://www.mianfeiwendang.com/pic/f27a7455f3023381aaca66a0/14-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]] ===前鼻镜检查=== 常可见灰白色的光滑茎蒂向后伸展。若用麻黄素棉片充分收缩鼻甲,还可看到茎蒂起自中鼻道,触查质软并可移动。后鼻镜检查可见息肉半透明,呈淡红色或灰白色,位于后鼻孔或鼻咽部。坠入咽部的息肉在软腭上举时更易看清。 ===X线检查=== 可见患侧上颌窦黏膜增厚,并时有半圆形小的囊肿阴影。 <ref>[https://baobao.baidu.com/question/ddd91e27ea88e52bf4013b294accc80b.html 上颌窦后鼻孔息肉需要做哪些检查]宝宝知道</ref> ==诊断== 经[[前]]、[[后鼻镜]]检查及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部纤维血管瘤相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。 <ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/diagnosis/2880.htm 上颌窦后鼻孔息肉诊断鉴别]寻医问药</ref> ==并发症== 如息肉突入鼻咽腔继续增大可产生双侧[[鼻塞]],体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。 <ref>[http://jib.xywy.com/il_sii/neopathy/2880.htm 上颌窦后鼻孔息肉并发症]寻医问药</ref> ==治疗== 上颌窦后鼻孔息肉的治疗以[[手术为主]],鼻腔部分可用圈套器绞住其蒂部拉出,如息肉过大难以从前鼻孔拉出,可在近中鼻道处将茎蒂切断,使后鼻孔大息肉从咽部吐出。最好在后鼻镜观察下,自口咽部进入鼻咽部,钳住息肉并将其拉出。 单纯切除后鼻孔息肉尚不能避免其复发,必须将其窦内部分一并切除。常用的方法是传统的柯—陆手术。该术式能很好地暴露窦腔以保证将息肉的窦内部分完整切除。手术中应同时去除窦内与息肉相联系的病变黏膜,保留健康黏膜。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10325412391740715575 上颌窦后鼻孔息肉的治疗]快速问医生</ref> ==视频== ==参考来源== *李长青,金春顺,文莲姬. 上颌窦后鼻孔息肉病理学及临床特征的研究. 《 CNKI 》 , 2003 *孙秀兰,甘晓凡,殷朝兴. 上颌窦后鼻孔息肉根蒂起源的临床观察. 《 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 》 , 2002 *李树华,石洪金,吴大海等. 上颌窦后鼻孔息肉起源临床观察. 《 WanFang 》 , 2012 *李长青,金春顺,文莲姬,李刚. 上颌窦后鼻孔息肉组织病理学研究. 《 吉林医学 》 , 2003 *宋洪富,贺勇,姜振华,孙增海. 鼻内镜下Messerklinger术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉疗效观察. 《 CNKI;WanFang 》 , 2011 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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