檢視单纯性紫癜的原始碼

[[File:单纯性紫癜09.jpg|缩略图|单纯性紫癜[http://img.mp.itc.cn/upload/20170503/7304766fa7e24c069cc45f10a77ef037.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/ 图片来源于]]]
'''单纯性紫癜'''是常见的、不明原因的血管性出血性疾病。临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑，常见于下肢及臂部，反复发作，自行消退，病程较长，以女性多见。本病的发病机制可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关，后者部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常，少数可出现血小板对璃珠粘附率降低，抗血小板抗体阳性。某些病人也可能为常染色体显性遗传所致，称为家族性单纯性紫癜。本病无损健康，一般无需特殊治疗。常规剂量维生素C、维生素P(曲克芦丁)、卡巴克洛等口服，可改善血管壁通透性，减轻症状及发病频度。<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/233073.html 单纯性紫癜如何治疗 妙手医生网 李梅 2018-08-31 ]</ref>

==疾病预防==

本病以女性多见，一般对健康无明显危害，预后良好。属中医“出血证”范畴。

依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。

==并发症==

真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含[[铁血黄素]]沉着，[[小血管扩张]]。

==常见症状==

多见于女性，临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑，常见于下肢及臀部，反复发作，易发作与月经期，少数病人束臂试验可为阳性。

多发于儿童期及青春期女孩之月经期，大多数于两下肢、臀部皮肤反复出现出血点或淤斑，不隆起于皮面，压之不退色。数日或数周后紫癜消退并遗留青色或黄褐色色素沉着斑，尔后逐渐消失。可再次出现皮肤紫癜，反复发生。单纯性紫癜亦偶见于两上肢，但不见于躯干。有的病人在皮肤紫癜出现时，伴有局部皮肤疼痛，一般不大剧烈。某些病人也可能为常染色体显性遗传所致，多见于女性，有阳性家族史，称为家族性单纯性紫癜。<ref>[https://www.youlai.cn/video/article/280526.html 单纯性紫癜的病因 有来医生网 韩红 2017-12-28 16:45]</ref>

==疾病检查==

束臂试验可为阳性，止血功能的过筛试验均正常，毛细血管脆性试验阳性，部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常，少数可出现血小板对玻珠粘附率降低，抗血小板抗体阳性。

==诊断鉴别==

# 阿司匹林样缺陷皮肤淤斑分布不均，粘膜出血明显，外伤手术出血较重应与鉴别。本病是常染色体显性遗传病，血小板释放功能障碍，患者对阿司匹林特别敏感，血小板计数及血小板读ADP等诱聚剂的聚集反应正常，但血小板因子3(PF3)有效性异常。
# 
# 过敏性紫癜发病前1-3周有低热、[[咽痛]]、全身乏力或上呼吸道感染史，皮肤[[紫癜]]，局限于四肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少受累及。紫癜常成批反复发生、对称分布，可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等，初呈深红色，按之不褪色，可融合成片形成瘀斑，数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色，经7-14日逐渐消退。可伴腹痛、关节肿痛及血尿;血小板计数、功能及凝血相关检查正常。<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/233055.html 单纯性紫癜能自愈吗 妙手医生网 李梅 2018-08-31]</ref>

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File:单纯性紫癜1.jpg|缩略图|单纯性紫癜[http://a3.att.hudong.com/66/46/20300543364049144146468922837.jpg 图片连接][http://tupian.baike.com/doc/%E5%8D%95%E7%BA%AF%E6%80%A7%E7%B4%AB%E7%99%9C/a3_66_46_20300543364049144146468922837_jpg.html 图片来源于]

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==病因介绍==

===发病原因===

病因不明，发病可能与下列因素有关：

# 可能是一种毛细血管壁异常引起的[[出血性疾病]]。
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# 多见于青年女性和儿童，易发作于月经期，推测是否与[[雌激素]]增多、毛细血管通透性增加有关。
# 
# 血小板功能异常可能是其病因之一。
# 
# 约1/3患者有抗血小板抗体阳性,可能与自身免疫有关。

==发病机制==
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可能与[[毛细血管壁异常]]和[[血小板功能障碍]]有关。

===病理生理===

本病的发病机制可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关，后者部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常，少数可出现血小板对璃珠粘附率降低，抗血小板抗体阳性。某些病人也可能为常染色体显性遗传所致，称为家族性单纯性紫癜。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/CD2CACMPnMM.html 什么是单纯性紫癜 有来医生网 郭春芳2020-01-19 18:01]</ref>

==中医理论==

本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于“紫斑”的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识，如《素问。痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也”。其中的“营”，指的就是“血液”。《医宗金鉴。失血总括》中指出：“皮肤出血曰肌衄”。

对于本病的发病机制，《外科正宗。葡萄疫》说：“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄……”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜。发斑》说：“发斑，热炽也”。至于发病部位，《医宗金鉴。外科心法。葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识：“发于遍身，惟腿胫居多”。

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File:单纯性紫癜5.jpg|缩略图|单纯性紫癜[http://upload.vodjk.com/2016/0815/1471238891707.jpg 原图连接][http://www.vodjk.com/danchunxingzi/160815/722988.shtml 图片来源于]

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File:单纯性紫癜7.jpg|缩略图|单纯性紫癜[http://upload.vodjk.com/2016/0815/1471239879452.jpg 原图连接][http://www.vodjk.com/danchunxingzi/160815/722974.shtml 图片来源于]

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File:单纯性紫癜8.jpg|缩略图|单纯性紫癜[http://upload.vodjk.com/2016/0815/1471239582846.jpg 原图连接][http://www.vodjk.com/danchunxingzi/160815/722978.shtml 图片来源于]

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==治疗方式==

历代医家治疗“血证”各有所长，而以明代《景岳全书》叙述得较完整，张景岳指出：“血虚微热者，宜凉补之”;“血有因于气虚者，宜补其气”;“血有动乱不宁者，官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：“惟以止血为第一要法。血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，……故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。邪之所凑，其正必虚。去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。四者，乃通治血证之大纲”。至宋代时，以《太平圣惠方》为代表，已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。

==疾病护理==

注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

==饮食保健==

# 食油炸类食物。
# 
# 宜饮用碳酸类饮料。
# 
# 忌食海鲜类食物，如[[鱼]]，[[虾]]类，[[牛羊肉]]等。
# 
# [[牛奶]]，[[鸡蛋]]等因人而异。多吃水果，蔬菜，豆制品类食物。多食富含维生素c的食物。

==视频==
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<center> '''单纯性紫癜严重吗？医生是这么说的！'''</center>
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==参考文献==
{{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]]