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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>卵巢妊娠</big> ''' |- | [[File:卵巢妊娠.jpg|缩略图|居中|卵巢妊娠<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596702435665&di=9f87f9583c6d07603539e161fa1e06e6&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.3180199.com%2Fuploads%2Fallimg%2F140331%2F1_140331142140_1.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :Ovarian Pregnancy '''就诊科室''' :妇产科 '''发病部位''' :卵巢 '''常见病因''' :有障碍的排卵、输卵管功能受损<br><p style="text-indent:5em;">以及卵巢表面产生蜕膜组织<br><p style="text-indent:5em;"> 卵巢表面有内膜异位症病灶有利于受精卵种植<br> '''常见症状''' :停经、腹痛及阴道流血<br><p style="text-indent:5em;">早期破裂后腹腔内大量出血,以致休克 |} {{medical}} '''卵巢妊娠'''指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000~1:50000,是—种罕见的宫外孕。 ==病因== *1.有[[障碍的排卵]],由于盆腔炎症引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,使卵子排出受到阻碍。 *2.[[输卵管的功能受损]],由于先天原因或其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动,致使受精卵的输送异常。 *3.[[卵巢]]表面可以产生蜕膜组织以及卵巢表面有内膜异位症病灶,这些情况有利于受精卵种植。 <ref>[http://www.mama.cn/z/wiki/79396/ 卵巢妊娠是什么原因引起的]妈妈网</ref> ==临床表现== [[卵巢妊娠]]的临床表现与输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。绝大多数患者卵巢妊娠在早期破裂,破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。有报道称极少数患者可妊娠至足月,甚至胎儿存活。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10231702802367597027 卵巢妊娠的症状]快速问医生</ref> ==检查== [[File:卵巢妊娠的检查有哪些?.jpg|缩略图|右|卵巢妊娠的检查有哪些?<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1843383846,2776943630&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] [[B超检查]],显示子宫腔内未见妊娠囊;附件区可见包块为胚囊或胚芽;妊娠囊周围壁厚且较疏松(卵巢组织)。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10059117096335274085 卵巢妊娠的检查有哪些?]快速问医生</ref> ==诊断== 卵巢妊娠的病理诊断标准为: 1.[[双侧输卵管]]正常。 2.[[胚泡]]位于卵巢组织内。 3.[[卵巢]]及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连。 4.[[胚泡壁上]]有卵巢组织。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info2920/diagnosis/ 卵巢妊娠的检查诊断]家庭医生在线</ref> ==治疗== [[File:卵巢妊娠1.jpg|缩略图|卵巢妊娠<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596703757076&di=5107aead2ec9eb6c34f109e2fbea1488&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20181011%2F7815a79c1c7d44b79bd2b9d866fa554a.jpeg 原图链接]]] [[卵巢妊娠]]的治疗以手术治疗为主。手术时应尽量保留卵巢组织,可根据病灶的大小范围行卵巢妊娠病灶切除术,卵巢楔形病灶切除术或部分卵巢切除术。如出血不多,剖腹探查时见病变仅累及部分卵巢,可做病变部的楔形切除。卵巢余部缝后,术后监测血β-HCG水平,如下降迟缓说明可能尚有部分绒毛组织残留,可用甲氨蝶呤治疗。 如[[卵巢破坏严重]],可行患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管,这样可致受精卵外游走,发生输卵管妊娠的机会增多。手术亦可在腹腔镜下进行切除。 [[腹腔镜检查]]证实为卵巢妊娠未破裂者,可直接向卵巢孕囊内注射甲氨蝶呤进行保守治疗;若在术前已诊断卵巢妊娠而未破裂者,亦可在B超引导下向孕囊内注射甲氨蝶呤,亦可作甲氨蝶呤的全身治疗。治疗期间用血β-HCG监测,如有破裂,内出血较多者,仍需进行手术治疗。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info2920/treatment/ 卵巢妊娠的治疗]家庭医生在线</ref> ==参考来源== *陈云琴,张吟雪. 卵巢妊娠的临床分析. 《 WanFang 》 , 2000 *沙玉成,丛林. 卵巢妊娠的诊治进展. 《 中国实用妇科与产科杂志 》 , 2000 *崔志华,金正一,张有洁. 卵巢妊娠的临床分析. 《 CNKI 》 , 2001 *谢兰,汤荣光,岳军,陈廉. 卵巢妊娠24例临床分析. 《 WanFang 》 , 2003 *汪兰萍. 原发性卵巢妊娠的临床探讨. 《 中华妇产科杂志 》 , 2001 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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