檢視原发性痛经的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>原发性痛经</big> '''
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[[File:原发性痛经.jpg|缩略图|居中|原发性痛经<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599059696277&di=d0e150e3e96549dbf1520c6ee517b86d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F06.imgmini.eastday.com%2Fmobile%2F20180724%2Fbf86731d8ddd7036b42a5ab39bb67fa6_wmk.jpeg 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：primary dysmenorrhea

'''就诊科室''' ：妇产科

'''多发群体''' ：年轻女性

'''常见病因''' ：内膜管型脱落（膜性痛经）<br><p style="text-indent:5em;">子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄等<br>

'''常见症状''' ：月经期疼痛，伴有头痛乏力、头晕<br><p style="text-indent:5em;">恶心呕吐、腹泻、腰腿痛等

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{{medical}}
'''原发性痛经'''即功能性痛经，是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛，是年轻女性十分常见的病症，原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

痛经系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
<ref>[http://jbk.39.net/yfxtj/ 原发性痛经]39健康网</ref>

==病因==
[[原发性痛经]]一般均认为应归咎于以下几种原因：[[内膜管型脱落]]（膜性痛经）、[[子宫发育不全]]、[[子宫屈曲]]、[[颈管狭窄]]、[[不良体姿]]及[[体质因素]]、[[变态反应]]状态及[[精神因素]]等。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4519604068730882400 原发性痛经怎么办]有来医生</ref>

==临床表现==
[[原发性痛经]]常发生在年轻女性，初潮后数月（6～12个月）开始，30岁以后发生率开始下降，疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72小时，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需卧床数小时或数天。疼痛集中在下腹正中，有时也伴腰痛或放射至股内侧。盆腔检查无阳性所见。关于痛经程度的判定，一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定。轻度：有疼痛，但不影响日常活动，无全身症状，很少用止痛药；中度：疼痛使日常活动受影响，工作能力亦有一定影响，很少有全身症状，需用止痛药，且有效；重度：疼痛使日常活动及工作明显受影响，全身症状明显，普通止痛药效果有限。
<ref>[http://jbk.39.net/yfxtj/zztz/ 原发性痛经有哪些症状？]39健康网</ref>

==检查==
[[File:原发性痛经1.jpg|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599059797859&di=2e2cd566db729373b1475d67e3f114de&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fm.360buyimg.com%2Fpop%2Fjfs%2Ft25591%2F20%2F169518832%2F117064%2F6083bff2%2F5b680f4dNccc57e31.png 原发性痛经]]]
===[[实验室检查]]===
[[分泌物检查激素水平]]。

===[[其他辅助检查]]===
[[B超]]、[[腹腔镜]]、[[宫腔镜]]、[[子宫输卵管]]、[[碘油造影检查]]。
<ref>[http://jbk.39.net/yfxtj/jcjb/ 原发性痛经应该做哪些检查？]39健康网</ref>

==诊断==
检查无阳性体征为诊断[[原发性痛经]]的关键。主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史，做详细的体格检查（尤其是妇科检查），排除[[子宫内膜异位症]]、[[子宫腺肌症]]、[[盆腔炎症]]等。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17113482809404200711 原发性痛经可以怎么诊断]家庭医生在线</ref>

==鉴别诊断==
应与[[慢性盆腔痛区别]]：慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。
<ref>[http://jbk.39.net/yfxtj/jb/ 原发性痛经如何鉴别？]39健康网</ref>

==治疗==
===[[一般治疗]]===
帮助患者打消顾虑，树立信心。痛经时可卧床休息或热敷下腹部，注意经期卫生，可服用一般非特异性止痛药。

===[[口服避孕药]]===
适用于需要避孕措施痛经患者，避孕药可抑制排卵降低月经血中前列腺素的含量、血管加压素及催产素水平，抑制子宫活动。

===[[前列腺素合成酶抑制剂]]===
一般月经来潮，疼痛开始服药2～3天。

===[[钙离子通道阴滞剂]]===
可明显抑制子宫收缩。于经前预防先服用，多数取得良好效果。
<ref>[http://jbk.39.net/yfxtj/yyzl/ 原发性痛经怎样治疗？]39健康网</ref>

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原发性痛经2.jpg|缩略图|原发性痛经[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599060039049&di=7c11ff7ee4ac5ef7ac14267938e73518&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171105%2F221732a255a946e9baf34bee6fe2e86c.jpeg 原图链接]
原发性痛经3.jpg|缩略图|原发性痛经[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599060190368&di=fa24439bf60ab4f5c2be86581fdbbd23&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg1.cloud.itouchtv.cn%2F2019%2F0204%2F1597c29d7429b3984699240075d2a13d.jpeg 原图链接]
原发性痛经4.jpg|缩略图|原发性痛经[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599060469784&di=56c6ff8482eb143582b8b8a6a7b88433&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwx1.sinaimg.cn%2Forj360%2F00872Iplgy1gh5j6xhjhhj30yi0yi1kx.jpg 原图链接]
原发性痛经5.jpg|缩略图|原发性痛经[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599060430895&di=6f400c2841c8eb659858e6e931ada894&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.sohu.com%2Fq_70%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fupload%2F20170814%2Feafbc8077e22481d9ee1c1822117a368_th.jpg 原图链接]
原发性痛经诊断标准.jpg|缩略图|原发性痛经诊断标准[https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=852218204,3584071427&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]
原发性痛经治疗.jpg|缩略图|原发性痛经治疗[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=515199528,35880532&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]
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==参考来源==
*陈明伟.    原发性痛经． 《 CNKI 》 ， 年   
*嵇波，任晓暄，赵雅芳等.    原发性痛经发病机制与防治研究述评． 《 VIP 》 ， 2008   
*曹云霞.    原发性痛经的发病机制与防治． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2001   
*齐津丽.    辨证治疗原发性痛经60例． 《 辽宁中医杂志 》 ， 2006   
*王萍，张兰柱.    四物汤合失笑散加减治疗原发性痛经66例． 《 现代中西医结合杂志 》 ， 2004

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]