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哈羅德·雷德利(眼科醫生)
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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" ! <p style="background:#0088dd; color:#ffffff; margin:auto; padding:5px 0; "> '''哈羅德·雷德利(眼科醫生)<br>Harold Ridley (ophthalmologist) ''' </p> |- |<center><img src="https://eyesurgeon.sg/wp-content/uploads/2015/02/Harold-Ridley.jpg" width="280"></center><small>[https://eyesurgeon.sg/intraocular-lens-implant/npg-x171530-sir-nicholas-harold-lloyd-ridley-by-bassano/ 圖片來自eyesurgeon] </small> |} '''哈羅德·雷德利(眼科醫生)'''(Harold Ridley (ophthalmologist) ,{{bd|1906年7月10日||2001年5月25日|}})是一位英國眼科醫生,他發明了[[人工晶狀體]]並率先為[[白內障]]患者進行人工晶狀體手術。他成立了雷德利 Ridley 眼科基金會,為發展中國家的白內障手術和治療可避免的失明籌集資金。 ==早年生活== ===出生背景與學業=== 哈羅德·雷德利出生於萊斯特郡的Kibworth Harcourt,父親 Nicholas Charles Ridley 尼克拉斯·查理斯·雷德利,母親 Margaret,née Parker 瑪格麗特·尼·帕克,有一個弟弟-奧爾登。雷德利雖然生來[[口吃]],但並不影響表達能力。小時候,他的母親有位密友名弗洛倫斯·南丁格爾非常疼愛他,稚嫩的雷德利喜歡坐在她的腿上撒嬌。 1924 年至 1927 年學生時代的雷德利在查特豪斯[[學校]]接受[[教育]],之後在[[劍橋]]彭布羅克學院學習,1930 年在聖托馬斯醫院完成了他的醫學培訓。隨後,在倫敦的 St Thomas' 和Moorfields 眼科醫院擔任外科醫生,專攻眼科。1938 年,被任命為 Moorfields 醫院的[[外科]][[醫生]]和顧問,1946 年被任命為外科醫生顧問。 ==眼科專家== ===白內障手術和人工晶狀體=== 二戰期間,哈羅德·雷德利(Harold Ridley)觀察到,在飛機的塑膠機艙內發生爆炸並不幸有碎片進入眼睛的飛行員,但並沒有對塑膠起排斥的反應,激發了他設計第一個人工晶狀體的靈感。<ref>[https://areaoftalmologica.com/zh-CN/blog/operacion-de-cataratas/la-cirugia-cataratas-historia-milagro-medico-cotidiano/ 白內障手術。 一個日常醫學奇跡的故事]</ref>雷德利目睹了皇家[[空軍]]軍官在戰爭中眼睛受傷,包括 601 中隊的中隊長 Gordon “Mouse” Cleaver。他觀察到,當[[飛機]]駕駛艙頂篷上的丙烯酸塑料碎片卡在傷官的[[眼睛]]裡時,並沒有像玻璃碎片那樣引發炎症排斥反應。當時雷德利 Ridley 產生了使用丙烯酸作為人工晶狀體的想法,植入了這種晶狀體來治療白內障以恢復視力。他使用相同材料製造的晶狀體——品名Perspex(ICI製造)——1949 年 11 月 29 日在聖托馬斯醫院實現了第一個人工晶狀體植入物,是永久固定在眼睛中的人工晶狀體,直到 1950 年 2 月 8 日才移開。當時手術的第一個鏡片由位於東薩塞克斯郡 Brighton & Hove 的Rayner公司製造,至今該公司仍在生產和銷售小切口人工晶狀體。 === 美國第一個人工晶狀體植入手術 === 1952 年他在[[美國]]進行了第一個[[人工晶狀體]]植入手術:面對醫學界長期的強烈反對,雷德利開先例創造這種治療方法,在費城威爾斯眼科醫院植入了 Ridley-Rayner 晶狀體。他努力克服併發症,並在 1960 年代後期改進了他的技術,在他和學生 Peter Choyce 不斷努力下,這項技術獲得了全世界的支持與肯定,人工晶狀體被批准為“安全有效”,並於 1981 年被美國食品和藥物管理局批准開始在美國使用。第一批獲得美國食藥署 FDA 批准的鏡片——由 Rayner 製造的 Choyce Mark VIII 和 Choyce Mark IX 。而今人工晶狀體植入的[[白內障]]摘除手術成為最常見的眼科[[手術]]。 ==行醫足跡== ===戰時服役和眼科研究=== 二戰初期,雷德利在英格蘭東南部的民用醫院服務,當時他看到英國戰役中受傷的飛行員。在戰爭的中後期,他在RAMC(皇家陸軍醫療隊)服役,並被派往西非和東南亞。 ===治療盤尾絲蟲病(河盲症)=== 在[[非洲]]期間,雷德利駐紮在[[黃金海岸]](現在的[[迦納]])擔任盤尾絲蟲病的部分戰爭服務期間,他領導了重要的研究 。1941 年,當他在首都阿克拉擔任兼職衛生官員時,他遇到了AMS 陸軍準將 GM Findlay,這激發了雷德利研究[[河盲症]]的興趣,這是該國部分地區的一種地方病。為了尋找盤尾絲蟲病患者,雷德利離開了沿海城市,與約翰霍爾登船長一起陸路前往迦納西北部。他在上西區佤東區的Funsi工作兩週,用裂隙燈檢查患者,該裂隙燈使用 12 伏電池。大多數(90%)患有盤尾絲蟲病;其中10%是盲人。當地醫療條件很原始,雷德利通過[[水彩畫]]和攝影記錄了他對[[視網膜]]眼底的觀察。他的眼底畫(有時稱為盤尾絲蟲病的“雷德利Ridley 眼底”),在他從 Funsi 返回後在阿克拉完成。“他對這種疾病的關注構成了主要貢獻之一。他的專著《眼盤尾絲蟲病》於 1945 年發表在[[英國]][[眼]]科學雜誌的增刊上,具有里程碑的意義。” ===蛇毒眼炎追蹤治療=== 他以 Harold Ridley 少校的身份寫作,於 1944 年在英國眼科雜誌上發表了一篇關於吐蛇的短文,並介紹了蛇毒的一般成分和作用。根據他在黃金海岸的親身經歷,描述了一名名叫 Gogi Kumasi 的 30 歲勞工在割草時被一條黑頸[[眼鏡蛇]]所感染。它從草叢中抬起頭,從四五尺外,將毒液強行噴向那人的右眼。大約一周後,雷德利治療了這名男子後續並仔細追蹤狀況,直到眼睛完全康復為止。在討論了蛇毒的治療用途後,他推測在未來的某些眼科手術中,稀釋的毒液或抽取毒液中的成分可能會用作強效麻醉劑。 ===改善營養性弱視=== 1942在迦納待了 18 個月後,1944 年被轉移到印度,然後至緬甸,在那裡他學習和治療營養不良的前戰俘。為他撰寫傳記的作者大衛•阿普爾報導了雷德利的話:“在加爾各答,我們基本上與沒有任務無關——這種情況在轉移到加爾各答附近的帕拉根後繼續存在。最後,我被轉移到緬甸仰光,在那裡重新開始了生活。我在[[仰光]]和[[新加坡]]治療了200多名被釋放的盟軍戰俘,他們患有[[營養]]性[[弱視]],而[[日本]][[戰俘]]。其中許多戰俘曾在[[緬甸]][[鐵路]]工作過。飢餓和虐待,他們突然出現中央暗點,如果可以的話,可以通過良好的[[飲食]]來緩解。一些人出現視[[神經]]萎縮,其中一些人在釋放後六週內部分恢復。然而,儘管給予富含[[維生素]]的[[飲食]],晚期病例是不可逆轉的。我隨後寫了一篇關於營養性弱視的文章。” ===發現視覺通路的障礙=== 以上他自述的行醫經歷於 1945 年放入論文發表,“目前尚不確定視覺通路的障礙是起源於視網膜還是起源於視神經。皮層毛細血管未能滋養黃斑處的視網膜外層可能很重要。” 不得不說其觀察結果具有先見之明。他使用的療法預計今天在ARMD中使用多種維生素患者。由於問題是由[[營養不良]]引起的,這是一種合乎邏輯的療法,使用了多種維生素療法,使人們恢復正常飲食,然後他注意到囚犯的狀況有所改善。[[緬甸]]戰區允許對營養性弱視患者進行首次大規模[[人口]]研究:他所在地區共有 500 多人,其中約 200 人由他親自檢查和治療。 ==成立論壇== ===國際眼內植入物俱樂部=== 國際眼內植入物俱樂部由雷德利和彼得喬伊斯 Peter Choyce 於 1966 年創立,旨在促進人工晶狀體 IOL 植入領域的研究。當時業界普遍反對使用人工晶體。身為創始人的雷德利將俱樂部視為一個論壇,允許學術言論自由和有關人工晶狀體 IOL 植入手術技術的想法可以不受阻礙地交流,因此創始成員國際化,並為當時新興的[[國家]]協會在每個國家發展眼內植入外科醫生設定了家長和顧問的角色。然而,這一全球性角色僅在 1975 年 7 月更名中得到承認,當時眼內植入物俱樂部更名為"國際眼內植入物俱樂部"。 ==創立基金會== ===雷德利眼科基金會=== 1967 年創立雷德利眼科基金會,現由雷德利的兒子尼古拉斯擔任主席。成立基金會目的是為[[開發中國家]]的白內障手術和治療可避免的失明籌集資金。根據英國法律註冊的慈善機構,該組織仍然活躍,特別是在中東。 ==認可、榮譽和獎項== 1986 年, 雷德利 Ridley 被選為皇家學會會員,被認為是唯一獲得如此殊榮的第二位眼科醫生。 他的第一個學術榮譽是1989 年南卡羅來納醫科大學查爾斯頓分校授予的榮譽博士學位,即人文文學博士(DHL) 。 1992年,雷德利獲得了以[[瑞典]]著名眼科醫生、諾貝爾獎獲得者奧爾瓦爾·古爾斯特蘭德命名的古爾斯特蘭德獎章。1994年,他獲得了以[[瑞士]]著名外科醫生朱爾斯·戈寧(Jules Gonin)命名的戈寧獎章,他是視網膜脫落手術的先驅。 1999 年 4 月,在[[華盛頓]][[西雅圖]]舉行的[[美國]]白內障和屈光手術學會年會上,雷德利 Ridley 在特別的周年紀念會議上被授予 20 世紀最傑出和最有影響力的眼科醫生之一的榮譽。同年晚些時候,在 1999 年[[歐洲]]眼科學會會議 (斯德哥爾摩, 1999 年 7 月)上,他獲得了榮譽;並再次在歐洲白內障和屈光手術學會年會上 (維也納, 1999 年 9 月)。 2000年,他被授予英國新年榮譽勳章。 2001 年,倫敦聖托馬斯醫院安裝了一塊牌匾,以紀念第一次人工晶狀體植入。雷德利同年在威爾特郡的索爾茲伯里去世。 2010年9月,[[英國]]皇家郵政發行了一系列紀念郵票,以紀念 “醫療 突破”。由 Howard Brown 設計的 67 便士郵票描繪了 Harold Ridley 爵士在 1949 年開創的人工晶狀體植入手術。<ref>[https://ridleyeyefoundation.org/history 哈羅德·雷德利爵士願景的歷史(英)]雷德利眼科基金會</ref> ==影片== {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=hHTBQ-TChvI |alignment=inline |dimensions=480 |container=frame |description=Sir Harold Ridley - BBC The One Show 哈羅德·雷德利爵士 - BBC The One Show}} ==參考資料== {{reflist}} [[Category:科學技術醫學人物]] [[Category:醫學家]] [[Category:410 醫藥總論]]
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