檢視大肠恶性淋巴瘤的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>大肠恶性淋巴瘤</big> '''

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[[File:T01fce4f8ce40708972.jpg|缩略图|居中|[https://p2.ssl.qhimgs1.com/sdr/400__/t01fce4f8ce40708972.jpg 原图链接][https://image.so.com/view?q=%E5%A4%A7%E8%82%A0%E6%81%B6%E6%80%A7%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%98%A4&src=srp&correct=%E5%A4%A7%E8%82%A0%E6%81%B6%E6%80%A7%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%98%A4&ancestor=list&cmsid=a4ddbcf0a9835e11f376003192e54203&cmras=6&cn=0&gn=0&kn=0&crn=0&bxn=0&fsn=60&cuben=0&pornn=0&manun=0&adstar=0&clw=284#id=919c2e024bdd79a049531378758c5da2&currsn=0&ps=58&pc=58来自 360 的图片]]]

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恶性淋巴瘤是起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤。大肠恶性淋巴瘤起病隐匿，早期缺乏特异性，常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠，其次为右半结肠。分布特点可以呈局限性，但一般较癌累及范围广。常见为非霍奇金淋巴瘤（NHL）。本病是胃肠道的一种罕见肿瘤，占大肠恶性肿瘤的0.2%～1.2%。
==基本信息==
* 英文名称： malignant lymphoma
* 就诊科室： 肿瘤科
* 常见发病： 回肠末端和盲肠
* 常见病因： 辐射、化学致癌、毒素等

淋巴结炎会发展为恶性淋巴瘤吗

淋巴结炎和恶性淋巴瘤在发病的本质方面存在根本区别。
==目录==
1 病因

2 临床表现

3 检查

4 诊断

5 治疗
==病因==
大肠恶性淋巴瘤的病因不明，可能与辐射、化学[[致癌]]、毒素等因素有关。

1.病毒

EB病毒感染，导致免疫功能抑制，癌基因被激活，B淋巴[[细胞]]恶性增殖。

2.免疫抑制

淋巴瘤的发生与免疫抑制有相关性。[[免疫抑制]]药对淋巴瘤的发生也有影响。

3.环境因素

杀虫剂、农药、药物、油漆、原子弹辐射、接受放射及化学治疗、先天性免疫缺陷病等[[因素]]均可导致淋巴瘤发病率高于正常人群。
==临床表现==
常见的临床症状有恶心、呕吐、体重减轻、[[腹痛]]、腹部包块、排便习惯改变、便血、肠梗阻、[[肠套叠]]、肠穿孔所致急性腹膜炎。少数患者因早期症状不明显而延误治疗。临床上可分三型：

1.弥漫型

以浸润为主，肠壁弥漫性增厚、变硬，病变肠段失去光泽，肠腔狭窄，蠕动消失，黏膜内可见增厚的皱褶，也可呈弥漫性结节状改变，表面糜烂或浅表溃疡，类似于浸润癌，累及范围大。

2.息肉型

肿块呈宽基、表面光滑或呈结节状息肉样肿块，也可呈多发性半球息肉，类似良性淋巴样息肉病，表面光滑，色白，局部浸润增厚，结肠袋半月襞消失，局部僵硬，蠕动消失。

3.溃疡型

可呈恶性溃疡特点，也可表现为良性溃疡，溃疡平坦表浅，表面白苔，周堤平坦等。有一种肠外肿块型，由内向肠腔外生长，肿块可压迫肠腔使其狭窄，黏膜面正常。
==检查==
诊断本病的主要方法是纤维结肠镜检查，阳性率高。在内镜下高度怀疑恶性病变者，活检病理有时仅有炎性细胞浸润，未见肿瘤细胞。可能与取材过浅、组织太小、组织钳夹时挤压等因素有关。[[大肠恶性淋巴瘤]]在组织学上具有一定的特征，取活检时除黏膜取材外，还应夹取黏膜下组织。
==诊断==
大肠恶性淋巴瘤的诊断主要依靠纤维结肠镜检查。

本病应与大肠癌相鉴别，二者病史及[[临床]]表现方面相似，当纤维结肠镜不能区分时，常依赖活组织检查确诊。
==治疗==
大肠恶性淋巴瘤宜采取以手术和全身化疗为主的综合治疗方案。综合治疗方案的原则：

1.结肠根治或肿瘤切除术后行全身联合化学治疗，加早期多药化疗（化学疗法）。

2.病变广泛者，姑息性结肠肿瘤切除术后，再行全身化学治疗。常用化学治疗方案有：CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）、R-CHOP（美罗华+CHOP）、MACOP等方案。

3.淋巴瘤对放射治疗的敏感性高，适用于局限性病变和区域[[淋巴结]]的治疗，放射治疗受限于小肠和结肠放射治疗后的并发症，因此，适合用局限病变患者。<ref>[https://jbk.39.net/dcexlbl/bfbz/ 大肠恶性淋巴瘤 ],39健康网, 2018-08-19</ref>
==参考文献==
{{Reflist}}

[[Category:390 人類學總論]]