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[[File:失眠症00.png|400px|缩略图|右|失眠症[https://heho.com.tw/archives/39869 照片來自]]] [[File:失眠症01.jpg|350px|缩略图|左|失眠症[https://kknews.cc/health/mabxqe6.html 照片來自]]] '''失眠症'''(Insomnia)是指您很難入睡、入睡後易醒,或兩者兼具的狀況。它可能是一種[[慢性疾病]],讓您在即使想睡時,也沒辦法入睡。失眠時,常會在醒來時感覺疲累,這可能會影響您白天的工作效率。<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 失眠症的基本概念],失眠症-Hello 醫師</ref> 根據台灣睡眠醫學會2017年發表的調查結果顯示,台灣慢性失眠症的盛行率為 11.3%;根據馬偕醫院的統計數據,台灣慢性失眠的盛行率更達到15%,換句話說,全台每9個人中,就有1人受到失眠問題的困擾。<ref>[https://heho.com.tw/archives/39869 失眠症],失眠症 - Heho健康</ref> ==失眠症很常見嗎?== 根據世界衛生組織(WHO)研究發現,大約27%的受訪患者回報有「睡眠困難」。它對女性的影響大於男性,因為女性對變化較敏感,更易產生焦慮和憂鬱。它影響的患者涵蓋各種年齡,但年齡增長,失眠的機會也跟著提高。<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 失眠症很常見嗎?],失眠症-Hello 醫師</ref> ==失眠和失眠症的區別== 失眠通常是指因各種原因引起的睡眠不足、睡眠的質量和時間不能滿足正常睡眠和機體的生理需求,並在白天產生一系列不良影響的短期症狀。很多人有失眠表現,人的一生中幾乎都會出現失眠。對於這種一過性、短暫、可逆的表現我們不能稱作為疾病,而只能作為一種症狀。只要我們注意生活中的自我調節就可以改善,回歸正常睡眠的質量。 失眠症是一種持續相當長時間的睡眠的質或量令人不滿意的狀況。一般人群的患病率10%-20%。失眠症作為一個疾病單元診斷上有明確的時限。通常失眠每周3次,持續1月以上才可也考慮失眠症。 據世界衛生組織調查,我國有各類睡眠障礙的人高達38.2%,高於世界27%的比例。目前已明確屬於與[[睡眠障礙]]相關的疾病多達80餘種,可以說,失眠症已經成了中國人群健康最大的潛伏殺手! 失眠症不但會引起自身肌體衰老程度加劇,衰老過程加速,而且還會引發許多慢性心理疾病和生理疾病。<ref>[https://kknews.cc/health/mabxqe6.html 失眠和失眠症的區別],失眠症-每日頭條</ref> 台灣睡眠醫學學會(Taiwan Society of Sleep Medicine, TSSM)先前的失眠普查,以及國際睡眠醫學的失眠定義: [[File:失眠症03.jpg|400px|缩略图|居中|失眠症[https://www.commonhealth.com.tw/article/78769 照片來自]]] ==失眠的原因== [[File:失眠症06.jpg|350px|缩略图|右|失眠的原因[https://kknews.cc/health/enlzjnq.html 照片來自]]] 有很多狀況都會導致失眠。一些精神狀況會導致失眠,如焦慮和憂鬱。即使是健康的人,您的日常習慣也可能導致失眠。 1.壓力:生活中您關心的事情,如工作、學校、家庭或健康,都會讓您的思緒過於活躍、無法入睡。 2.焦慮:焦慮緊張會導致失眠,因為它會擾亂睡眠。 3.睡眠習慣不良:意思是說您的就寢時間不正常,例如在睡前玩樂或做一些刺激性的體力活動,睡眠環境不舒適,或者將床用在睡眠或性行為以外的活動上。 4.[[咖啡因]],[[尼古丁]]和[[酒精]]:在接近傍晚或夜晚時間飲用這些液體,會使您在夜間無法入睡,因為尼古丁會影響您的大腦,而酒精會阻止更深層的睡眠,因而常會讓您在半夜醒來。 5.傍晚吃得太多:這會使您在躺下時感到身體不適、難以入睡。吃太多之後,也可能產生[[胃灼熱]](Heartburn)、[[胃食道逆流]](GERD)等,這可能都會讓你睡不著。 6.醫療狀況:您罹患的其他疾病,也可能導致失眠,例如慢性疼痛([[纖維肌痛]] Fibromyalgia 和[[關節]]炎 Arthritis)、呼吸困難(胃食道逆流和胃灼熱)、或頻尿(糖尿病 Diabetes和[[夜尿症]] Nocturia)。 7.藥物:某些藥物會造成失眠,例如抗憂鬱藥、腎上腺皮質激素、高血壓藥物,以及其他非處方藥。<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 失眠的原因],失眠症-Hello 醫師</ref> ==失眠的症狀== 失眠症的特性就是難以入睡。不過,還有一些其他症狀也是由於睡眠不足所造成的。常見的徵兆與症狀如下: 1.夜間難以入睡 [[File:失眠症02.jpg|400px|缩略图|右|失眠症[https://kknews.cc/health/mabxqe6.html 照片來自]]] 2.會在半夜醒來,或者太早醒 3.睡醒後仍沒有休息過的感覺 4.白天疲倦、想睡 5.煩躁,憂鬱或焦慮 6.出現注意力不集中、無法專注工作與記憶變差等問題 7.頭痛或緊張 8.胃腸不適 9.對睡覺感到擔心<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 失眠的症狀],失眠症-Hello 醫師</ref> ==何時該去看醫師?== 如果失眠導致您無法在白天工作,就有必要去看醫師,以確定導致睡眠問題的可能原因,以及應如何治療。 [[File:失眠症04.png|400px|缩略图|居中|失眠症[https://www.ihealth.com.tw/article/4%E6%8B%9B%E7%A0%B4%E8%A7%A3%E5%A4%B1%E7%9C%A0/ 照片來自]]] ==失眠的風險因素== 失眠的風險因素很多,例如: 1.性別:有人認為女性更容易出現失眠症狀。月經週期、停經期間的荷爾蒙變化,都可能造成失眠。 2.年齡:尤其是超過60歲之後,睡眠模式和健康狀況發生變化時,失眠狀況會隨著年齡增長而增加。 3.心理問題:如果您患有憂鬱(Depression)、焦慮(Anxiety),[[躁鬱症]](Bipolar disorder)和[[創傷後壓力症候群]](Post-traumatic stress disorder, PTSD)等。 4.您的工作:若工作要求您在夜間上班或輪班,都會增加失眠的風險。 5.旅行:如果需要長途旅行,您的風險就會更高。穿越多個時區的時差,會導致失眠。<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 失眠的風險因素],失眠症-Hello 醫師</ref> ==如何診斷失眠症?== 醫師會向您詢問一些問題,以診斷您的病情。他們可能會要求您填寫問卷調查,以確定您的睡眠與清醒模式,以及您在白天的睡意程度。醫師可能會給您一本睡眠日記,藉此來檢視您的睡眠模式。 若醫師懷疑有其他狀況導致您的失眠,他們會要求進一步的醫學檢查,以確定潛在的病情。在某些狀況下,若有可用的設備,他們可能會需要在您睡覺時,監控和記錄您的身體活動,包括腦電波、呼吸、心跳、眼球運動和身體動作等。<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 如何診斷失眠症?],失眠症-Hello 醫師</ref> ==如何治療失眠症?== [[File:失眠症05.png|400px|缩略图|右|失眠症[https://www.doctor95.com.tw/product-info.asp?id 照片來自]]] 失眠會影響白天的工作與活動,對於忙碌的現代人十分困擾。一般人有了失眠問題,到醫院或診所就診拿了[[安眠藥]],似乎很容易暫時解決目前的困擾。但是如果沒有在短期內儘快找出真正造成失眠的原因,一直靠安眠藥入睡,當嘗試停藥時,會發現如果不吃藥就無法入睡,變成依賴性,甚至藥量越吃越重。 大多數的急性失眠來自於壓力所造成的[[自律神經失調]],而慢性失眠更是壓力荷爾蒙[[內分泌系統]]也失調了。如果沒有將這兩個失去平衡的系統調整回來,只是靠安眠藥睡覺,只是治標而已。安眠藥作用在大腦,長期服用多少會產生副作用,記憶力、判斷力變差,白天精神不濟,甚至藥物用量越來越大才能維持足夠的睡眠。<ref>[https://www.doctor95.com.tw/product-info.asp?id=89 失眠症治療],失眠症-自律神經大師網站</ref> 一、建立良好的睡眠習慣與環境: 每早按時起床,盡量勿白天睡覺,午睡勿超過 1 小時,晚間盡量維持在 11 點前就寢,睡前避免吃過量的食物並少喝水、晚餐後不飲用酒、咖啡與濃茶。入睡時保持室內適宜的溫度、還有安靜與無光的環境。 二、心理治療: 可用支持性心理治療來減輕患者對失眠的害怕,或學習表達內心的情緒或調適外在壓力。 三、藥物治療: 服用助眠藥物可以達立即改善睡眠品質的效果,不過藥效在二星期後就會慢慢降低,不少患者會產生依賴性的藥癮,變成必須長期服用,患者應與醫師盡量配合,千萬不可任意增加藥量。<ref>[https://heho.com.tw/archives/39869 解決惱人的睡眠障礙問題 ],失眠症 - Heho健康 </ref> ==失眠的生活調整與居家療法== 1.下列生活方式和居家療法,可能有助於對抗失眠症: 2.運動、並保持在活動的狀態。 3.檢查您的藥物:如果您常服用藥物,請諮詢醫師,看看它們是否可能導致您的失眠。 4.避免或限制小睡的時間。小睡以不超過 30 分鐘最好,下午三點以後不要午睡。 5.避免或限制咖啡因和酒精,也不要使用尼古丁。 6.睡前避免吃大餐和飲料。 如有任何疑問,請諮詢醫師,才能更了解並找出最適合解決方式。<ref>[https://helloyishi.com.tw/sleep/insomnia/insomnia/ 失眠的生活調整與居家療法],失眠症-Hello 醫師</ref> <gallery mode="packed" heights="250"> File:失眠症07.jpg|缩略图|良好睡眠習慣[https://gooddoctorweb.com/post/410 照片來自] File:失眠症08.jpg|缩略图|最佳服藥方式[https://gooddoctorweb.com/post/410 照片來自] </gallery> ==健康的睡眠方法== 一、 睡不著時就起床,等有睡意了再上床,別強迫自己睡覺 , 躺在床上準備入睡的時間要設限,譬如不要超過二十分鐘。 二、 營造通風舒適的睡眠環境,也讓窗戶儘量少透光,通風的睡眠環境有助於較佳的睡眠品質。 [[File:失眠症09.jpg|350px|缩略图|右|睡眠品質[https://grinews.com/news/%E5%A6%82%E4%BD%95%E8%A9%95%E4%BC%B0%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E5%93%81%E8%B3%AA%EF%BD%9C%E5%85%A8%E6%B0%91%E6%84%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E7%AF%8725-2/ 照片來自]]] 三、 [[鬧鐘]]擺遠一點,或者將時鐘從臥室移開,時鐘的滴答聲、發光的指針或頻頻計算還有多久可以睡的壓力,會加重失眠的痛苦。 四、 避免在夜深時進行體能或腦力活動, 睡前激烈運動、規劃隔天的行程或費神的用腦都會增加警醒程度,使入睡困難。規律的運動雖有益健康,但應該在睡覺至少兩個小時以前進行。 五、 睡前應避免咖啡、酒精、或抽煙, 咖啡因和尼古丁都會刺激腦神經,容易失眠的人都該避免。 六、 規律且定時的上床與起床時間 ,不規律的作息時間會使失眠惡化。規律的作息有助生理時鐘的調整。 七、 上床前不宜吃大餐,半夜醒來也不要去找東西吃 ,有些人在睡前吃些小甜點會有助睡眠,太甜或熱量太高的食物則會妨礙入睡。睡前喝太多水也會打斷睡眠。 八、 盡量不要利用白天睡覺來補眠, 過長的午睡會惡化夜眠。白天保持清醒可以增加晚上睡著的慾望,讓入睡容易些。<ref>[https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10058/17026 健康的睡眠方法],失眠症-三軍總醫院精神醫學部 毛衛中醫師 </ref> ==視頻== #捷思身心醫學診所 #身心科李旻珊醫師 #魯逸心理師 【捷思身心醫學診所】失眠怎麼辦∣失眠症 {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=VrRSd3Q6sZk}} 失眠症 insomnia [失眠的原因及解決方法] 不花錢治療失眠 {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=6GHiCZV5QV8}} 晚上睡不著,你失眠了嗎?3招擺脫失眠症 {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=xnWB9jolxhk}} == 參考資料 == {{Reflist}} [[Category:410 醫學總論]] [[Category:418 藥理學;治療學]] [[Category:]]
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