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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>尺侧腕屈肌</big> ''' |- | [[File:U=2988075263,3179898964&fm=26&gp=0GHJK.jpg|缩略图|居中|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1605072711188&di=ff53e6f2519cbb319790f0f45c575678&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.71520.com%2Fuploads%2F202001%2F1579875230Az4fXDUw.jpg原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E5%B0%BA%E4%BE%A7%E8%85%95%E5%B1%88%E8%82%8C&step_word=&hs=0&pn=10&spn=0&di=23870&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=3047118750%2C2901120068&os=1719444117%2C3937459709&simid=3523852163%2C371853682&adpicid=0&lpn=0&ln=259&fr=&fmq=1605062610546_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=http%3A%2F%2Fwww.71520.com%2Fuploads%2F202001%2F1579875230Az4fXDUw.jpg&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3B08cda_z%26e3Bv54AzdH3F15v-etjo-ca08_z%26e3Bip4s&gsm=b&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&force=undefined来自 百度 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} 尺侧腕屈肌系前臂肌前群第一层,起自[[肱骨]]内上髁、前臂深筋膜,止于豌豆骨。其功能屈和内收腕;屈肘。受尺神经支配。 ==基本信息== *中文名:尺侧腕屈肌 *外文名:flexor carpi ulnaris *科室:解剖 ==临床解剖== 尺侧腕屈肌滑囊炎又称“乒乓腕”。尺侧[[腕屈肌]]滑囊可因腕关节活动过多而发生创伤性炎症。该伤为乒乓球运动员常见损伤。本病有以下特点:与训练年限有关,年限长者发病机会多;与握拍方法有关。直握拍拉弧圈球运动员较横握拍削球者发病率高;与多球训练有关,尤其在反手多,密度大,握拍死的情况下容易[[受伤]];反手试验为阳性。发病后可用强的松龙加奴佛卡因局部封闭,也可用按摩与腕踝针等方法治疗。 ==手术指征== 1. 伸腕、伸指、伸拇肌瘫痪。 2. 屈指、屈拇肌力良好。 3. 尺、桡侧腕屈肌,掌长肌、旋前圆肌肌力正常。 ==术前准备== 详细检查尺桡侧腕屈肌、掌长肌、旋前圆肌 肌力完全正常时。 ==麻醉== 臂神经丛阻滞。 ==体位== 仰卧位,患肢外展,前臂旋后位。 ==应用解剖== 前臂伸肌瘫痪,引起腕下垂和垂指畸形。若屈指、屈拇肌力良好,且尺、桡侧腕屈肌,掌长肌、旋前圆肌肌力基本正常时,利用屈肌代替伸肌的功能,可参考臂部桡神经瘫痪之肌腱转位治疗方法,即将旋前圆肌止点与桡侧腕长、短伸肌相接,尺侧腕屈肌止点转位至指总伸肌,掌长肌止点转位至拇长伸肌,保留桡侧腕屈肌于原位。 ==手术步骤== 1.手腕掌面作1cm横切口,暴露掌长肌肌腱,在止点处切断,从前臂中段另作的直切口中取出,用湿纱布包裹备用。再于手腕掌面尺侧作1cm横切口,切断尺侧腕屈肌止点,从前臂中点尺侧向下作5cm直切口,将尺侧腕屈肌游离自切口内取出,用湿纱布包裹备用。 2.将前臂旋前,于腕背侧作6~8 c m 长的S形切口,显露指总伸肌、拇长短伸肌和拇长展肌肌腱,由此切口向前臂尺侧切口作皮下隧道,将[[掌长肌肌腱]]、尺侧腕屈肌肌腱引至S形切口中备用,并缝合前臂切口。 3.使前臂中立位,于桡侧中上1/3交界处作切口,拉开此肌可见位于其深面的旋前圆肌片状止点,将其止点连同桡骨骨膜一起切下,与近旁的桡侧腕长、短伸肌在一定张力下缝合。 4.于腕背伸30角,掌指关节伸直位,将尺侧腕屈肌斜行贯穿缝合于指总伸肌上,掌长肌则于拇外展位与拇长伸肌作交辫式缝合。关闭切口。 ==手术意外的处理== 转移肌腱通过皮下隧道的路线要直,禁忌成角或扭转;转位肌腱止点之缝合部位,需在腕背侧韧带近端2cm处,避免在腕横韧带处吻合,以防造成伸指[[肌腱]]滑动障碍。但吻合点也不宜抬高,以免转位的肌腱成角太大,[[削弱肌力]]。 ==术后处理== 1.石膏托固定于腕背伸30°角,拇外展位。 2.4周后去石膏托,作主动训练。 尺侧腕屈肌肌力试验(flexor carpi ulnaris muscle myosthenic test)检查尺侧腕屈肌有否瘫痪及瘫痪程度的一种方法。该肌由尺神经支配,其神经来源于颈髓8及臂丛下干、前股、内侧束。该肌除与肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌有共同起端外,还起自尺骨鹰嘴和尺骨背侧缘,往下止于[[豌豆骨]]。其功能主要是使腕屈曲和内收。 检查时令病人屈曲并内收腕部,医生对此动作给予阻抗,并触摸前臂收缩的肌肉,以测其肌力。该肌瘫痪时,屈腕轻度受限,为尺神经麻痹的征象。<ref>[https://zhidao.baidu.com/question/2269852041134194868.html 尺侧腕屈肌的简介”],手机用户05214 , 2016-06-03</ref> ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:390 人類學總論]]
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