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慢性附件炎
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>慢性附件炎</big> ''' |- | [[File:慢性附件炎.jpg|缩略图|居中|慢性附件炎<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2031638006,2188358852&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' : '''就诊科室''' :妇产科 '''多发群体''' :妇女 '''发病部位''' :女性内生殖器官 '''常见病因''' :分娩或流产后<br><p style="text-indent:5em;">使用节育器不注意个人卫生<br><p style="text-indent:5em;">或手术操作不严格<br><p style="text-indent:5em;">未经严格消毒而进行的宫腔操作等<br> '''常见症状''' :下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛<br><p style="text-indent:5em;">白带增多、腰疼、月经失调等 |} {{medical}} '''慢性附件炎'''是指女性内生殖器官,包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等处发生慢性或迁延性感染时炎症的总称。慢性附件炎大多发生在产后、剖宫产后、流产后、各种妇科手术后,以及在放置宫内避孕器之后,这时生殖器官的完整性及其自然的防御有了损伤,使细菌得以进入创面,使之感染而得病。 <ref>[http://jbk.39.net/mxfjy/jbzs/ 慢性附件炎 ]39健康网</ref> ==病因== 可由以下多种原因造成: 1.[[分娩]]或[[流产]]后由于患者抵抗力下降,病原体经损伤的生殖道上行感染,并扩散到输卵管、卵巢,继而扩散至整个盆腔,引起炎症。 2.在[[宫内节育器]]广泛应用的同时,患者不注意个人卫生,或手术操作不严格而引发。 3.[[未经严格消毒]]而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。 4.[[不注意经期卫生]],[[月经期性交]]或[[不洁性交]]等。 5.[[身体]]其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管及卵巢炎,多见于结核性疾病。 6.[[盆腔]]或[[输卵管邻近器官]]发生炎症:如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。 7.[[性传播疾病]]:如淋病,感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。 <ref>[http://jbk.39.net/mxfjy/blby/ 慢性附件炎是怎么回事?]39健康网</ref> ==临床表现== [[慢性附件炎]]有程度不同的[[腹痛]],慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,有增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数增加或正常。 有些附件炎的症状不明显,由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连,如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成输卵管卵巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要原因。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_14615188476624171406 慢性附件炎症状]快速问医生</ref> ==检查== 可行以下检查以明确诊断: 1[[.慢性输卵管]]-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。 2.一般来说,[[B超检查]]无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。 <ref>[http://jbk.39.net/mxfjy/jcjb/ 慢性附件炎应该做哪些检查?]39健康网</ref> ==诊断== 根据[[临床表现]]和[[妇科检查]],可确诊。 <ref>[http://ask.39.net/question/59336253.html 慢性附件炎如何诊断?]39问医生</ref> ==治疗== 慢性附件炎采用[[抗生素类药物]][[作用不大]]。需要长时间支持疗法,增加营养和改善机体免疫力。配合理疗,使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。 ===[[支持治疗]]=== 增加营养的摄入,并适当地进行体育锻炼,以提高机体的抵抗力,增强抵御疾病的能力。 ===[[药物治疗]]=== 可在医生的指导下使用一些中成药,有助慢性炎症吸收。 ===[[理疗]]=== 在进行药物治疗效果不是很理想的情况下,可以配合理疗,如使用激光、微波、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环,改善人体组织的营养状态,提高机体的新陈代谢能力,从而有利于炎症的吸收和消退。需特别提醒的是,患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗,以防止病情迁延不愈,转成慢性附件炎。在积极治疗急、慢性附件炎的同时,还要积极治疗下生殖道感染。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10207355264059495033 慢性附件炎怎么治疗]快速问医生</ref> ==参考来源== *徐继. 慢性附件炎. 《 VIP 》 , 2009 *蒋静. 抗生素单用与联用千金胶囊治疗慢性附件炎临床对比研究. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013 *李霞. 妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察. 《 WanFang 》 , 2010 *苗晓凯. 对46例慢性附件炎治疗的分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012 *郗小红. 妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎疗效观察. 《 临床合理用药杂志 》 , 2014 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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