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扁桃体炎
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{{medical}} [[File:扁桃体炎.jpg|缩略图|扁桃体炎<br>[http://a4.att.hudong.com/18/81/19300001338703133361810618667_950.jpg 原图链接]]] 扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。 ==病因== *由于[[细菌]]及[[分泌物]]积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为[[链球菌]]或者[[葡萄球菌]]。 *继发于某些急性传染病如[[猩红热]]、[[白喉]]、[[流感]]、[[麻疹]]等。 <ref>[http://www.xici.net/iche/baby-article-1423215.html 小儿扁桃体发炎咋办 扁桃体发炎怎么好得快]</ref> {|class=wikitable width=100% |-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;" |英文名称||就诊科室||常见病因||常见症状 |- |tonsillitis||感染科||咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽等症状||常因链球菌或葡萄球菌分泌物积存于扁桃体窝引起 |- |} ==主要表现== [[File:扁桃体炎病因.jpg|缩略图|扁桃体炎病因<br>[http://img.jk51.com/img_jk51/215666950.jpeg 原图链接]]] ===急性期=== '''[[全身症状起病急]]''',畏寒,高热可达39~40℃,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。<br> '''[[局部症状咽痛明显]]''',吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒。 ===慢性期=== [[File:扁桃体炎症状.jpg|缩略图|扁桃体炎症状<br>[http://www.bddhw.cn/wp-content/uploads/2019/12/2019122521161481.jpg 原图链接]]] '''[[反复发作咽痛]]'''每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。<br> '''[[口臭]]'''由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。<br> '''[[扁桃体肿大]]'''肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。<br> '''[[全身表现]]'''扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9459574351811914784 扁桃体炎症状]快速问医生</ref> ==诊断== 应根据病史、局部与全身检查等资料,全面分析,相互参证,有时结合扁桃体摘除后的情况加以判断。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9901039909758099524 急性扁桃体炎如何诊断]快速问医生</ref> ==治疗== ===一般治疗=== [[File:扁桃体炎治疗.jpg|缩略图|扁桃体炎治疗<br>[http://img2.imgtn.bdimg.com/it/u=1563409795,186918367&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]] [[保持口腔清洁]],每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。<br> [[含漱法]]可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。<br> [[药物治疗]]使用增强免疫力的药物;若为链球菌感染,可用长效青霉素治疗;加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。当保守治疗无效时应采用手术疗法。 ===手术治疗原则=== [[File:扁桃体炎治疗1.jpg|缩略图|扁桃体炎治疗<br>[http://vvww.0574tr.com/uploads/allimg/151119/1_151119180256_1.jpg 原图链接]]] [[扁桃体过度肥大]],妨碍呼吸、吞咽者。<br> [[反复急性发作]],每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。<br> [[长期低热]],全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。<br> [[由于扁桃体炎]]而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。 ===不宜手术者=== [[急性炎症期]]及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。<br> [[造血系统疾病]]、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。<br> [[妇女月经期]]及经前3~5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重。<br> [[有慢性咽炎]]的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的患者具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_736712661517479592 扁桃体炎怎么治疗?]快速问医生</ref> ==预后== [[File:扁桃体炎预防.png|缩略图|扁桃体炎预防<br>[http://www.lovehhy.net/lib/img/5448504/852494_1212579269.jpg 原图链接]]] [[急性期]]及时治疗预后良好。而慢性扁桃体炎常合并慢性咽炎、急性喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病,甚至还可诱发风湿性关节炎、风湿性瓣膜心脏病、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎等严重疾病。 <ref>[http://www.vodjk.com/jxbtty/131108/4808.shtml 急性扁桃体炎的预后及预防]健康一线</ref> ==预防== *1.慢性扁桃体炎的患者应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服。坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力。 *2.患扁桃体急性炎症应彻底治愈,避免变成慢性炎症。 *3.预防和治疗各类传染病。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9971531159326465828 扁桃体炎的预防]快速问医生</ref> ==视频== <div style="float:left; margin:-10px 0 0 20px;"> <center> ===什么是扁桃体炎?=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rsaemzc8.html|300|220|iqiyi}} </div> </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rsaemzc8.html 什么是扁桃体炎]爱奇艺视频</ref> {{#iDisplay:i1319gshp2f|560|420|qq}} <ref>[https://v.qq.com/x/page/i1319gshp2f.html 扁桃体炎治疗]腾讯视频</ref> <center> ===什么是扁桃体炎?=== {{#ev:youku|XMzk3MDcyOTA3Mg|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMzk3MDcyOTA3Mg==.html 什么是扁桃体炎]优酷视频</ref> ==参考来源== *罗蓉,孔维佳,黄翔,郑金娥. 慢性扁桃体炎患者外周血T淋巴细胞亚群的分析与临床意义. 《 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 》 , 2009 *冯勇,梁传余等. 误诊为腭扁桃体炎的传染性单核细胞增多症临床分析. 《 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 》 , 2005 *陈仁杰,鲍红琴. 莲必治注射液治疗急性扁桃体炎的疗效观察. 《 中国中西医结合急救杂志 》 , 2000 *王智楠,徐忠强,王淑芬等. 慢性扁桃体炎患儿扁桃体抗隐窝上皮角蛋白的免疫组化观察. 《 临床耳鼻咽喉科杂志 》 , 2000 *谢强,艾长生,陈丹. 针刀刺营微创疗法治疗慢性扁桃体炎的临床研究. 《 针灸临床杂志 》 , 2008 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]]
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