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扁桃体肿大
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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>扁桃体肿大</big> ''' |- |[[File:扁桃体肿大.jpg|缩略图|居中|扁桃体肿大<br>[http://img.jf258.com/i/5a1361329022x1934070165b27.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :antiadoncus '''就诊科室''' :耳鼻喉科 '''发病部位''' :咽部 '''能否治愈''' :可以治愈 |} '''扁桃体肿大'''是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病,是临床中较为常见的疾病之一,该疾病多病发于儿童群体.主要是儿童在年龄因素的影响下,其身体抵抗力和免疫力相对低下。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_16284096863897415566 扁桃体肿了]快速问医生</ref> ==病因== 病原体通过[[飞沫]]、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。 急性炎症时,扁桃体实质内[[充血]],有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀,并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。 慢性炎症的病理改变明显,淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14006100564226566430 扁桃体肥大的病因]快速问医生</ref> ==临床表现== [[File:扁桃体肿大症状.jpg|缩略图|扁桃体肿大症状<br>[http://img5.imgtn.bdimg.com/it/u=1272079353,977653850&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] ===耳部症状=== 由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。 ===鼻部症状=== [[File:急性扁桃体炎.jpg|缩略图|急性扁桃体炎<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/q_70,c_zoom,w_640/images/20180820/79329da83f374a4a96dc70295f129f77.jpeg 原图链接]]] 扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。 ===呼吸道感染症状=== 由于分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。 ===腺样体面容=== 由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11855911215439234678 小儿扁桃体肥大的临床表现]快速问医生</ref> ==检查== [[File:扁桃体肿大鉴别诊断.jpg|缩略图|扁桃体肿大鉴别诊断<br>[http://www.mianfeiwendang.com/pic/15ded1746ea8281ce0a87aba/4-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]] ===局部检查=== '''[[口腔、口咽、鼻咽、下咽和喉咽]]'''重点检查前咽柱、口腔黏膜、后磨牙三角、软腭及腭垂。应用间接鼻咽镜、喉镜或纤维喉镜观察鼻咽、下咽和喉咽,确定肿大范围及与周围结构的关系。 '''[[上颈部及颌下区]]'''注意淋巴结的位置、数目、大小、硬度、活动度等。 ===影像学检查=== 观察肿大局部位置、大小、范围及周围结构浸润程度,观察颈部淋巴结有利于确定诊断、明确临床分期及判断预后,并且可以帮助治疗方案的制定。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12098225373531658891 儿童扁桃体肿大做什么检查?]39健康网</ref> ==治疗== [[File:扁桃体肿大治疗.jpg|缩略图|扁桃体肿大治疗<br>[http://inews.gtimg.com/newsapp_match/0/10692075641/0.jpg 原图链接]]] ===一般治疗=== 药物治疗:抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。 ===手术治疗=== 扁桃体切除术适应征包括:扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_13146286222234860056 扁桃体肿大如何治疗]快速问医生</ref> ==视频== <center> ===扁桃体肿大如何消肿=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqrhm0d0.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqrhm0d0.html 扁桃体肿大如何消肿]爱奇艺视频</ref> <center> ===扁桃体肿大怎么消肿呢?=== {{#iDisplay:w30129zx0cp|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/w30129zx0cp.html 扁桃体肿大怎么消肿呢?]腾讯视频</ref> <center> ===扁桃体肿大你了解多少=== {{#ev:youku|XMjk5OTg0MTMyNA|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMjk5OTg0MTMyNA==.html 扁桃体肿大你了解多少]优酷视频</ref> ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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