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'''手癣'''中医病名,出自《[[外科正宗]]》。《[[医宗金鉴·外科心法要诀]]》中描述:“……初起紫[[白斑点]],叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。”《[[外科秘录]]》说:“鹅掌风生于手掌之上……不独犯于手掌,而兼能犯于足面,[[白屑]]堆起,皮破血出,或疼或痒者有之。”<ref>[https://baike.baidu.com/reference/8436142/3bbb0rA6gvBs2P4C5737zXWHAqZrYTxXgHI_hXFDLxfEk_qNy3KMtdht5arNTaB91lTkkUUTtSHajfXRF7ZM8vyq0-7Vv3mpGd8 米尔斯坦亚美医学基金会官网,引用日期2019-12-04] </ref> [[File:手癣1.jpg|缩略图|手癣[http://img1.imgtn.bdimg.com/it/u=3951026651,3501295032&fm=214&gp=0.jpg 原图链接]]] 鹅掌风是因风湿蕴结于皮肤,或血虚风燥所致。以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现的癣类皮肤病,相当于现代医学的手癣。 手癣主要由红色[[毛癣菌]]、[[须癣]]、[[毛癣菌]]等感染引起。本病主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。<ref>[https://ada.baidu.com/site/zblqyy.cn/xyl?imid=77bf5e86ade865a71d157089f5834c9a&bd_vid=nHDsnHR1rjn4P1RsnWTkPWb3P1uxnWcdg17xnH0s&renqun_youhua=531685#back1592033942769 张店柳泉门诊部] </ref> [[File:手癣2.jpg|缩略图|左|手癣[http://www.dcpfb.com/uploads/allimg/181106/27_181106155126_1.jpg 原图链接]]] *'''中医病名''' :[[鹅掌风]] *'''英文名称''' :Hand Tinea *'''就诊科室''' :中医皮肤科 *'''常见发病部位''' :手 *'''常见病因''' :人体气血不足,虫邪乘虚侵袭,使风湿诸邪凝聚皮肤、气血不能荣润、皮肤失养所致 *'''常见症状''' :继发于[[脚癣]],多始于一侧手指间或鱼际;手掌局部有边界明显的[[红斑脱屑]],皮肤干燥破裂;[[瘙痒]] ==临床表现== 1.常继发于脚癣,多始于一侧手指间或鱼际。 [[File:手癣3.jpg|缩略图|[http://upload.xtol.cn/2015/0625/1435223550162.jpg 原图链接]]] 2.手掌局部有边界明显的红斑脱屑,皮肤干燥破裂,甚则整个手掌皮肤肥厚、粗糙、破裂、脱屑,也可见[[水疱]]或糜烂。 3.自觉瘙痒,也可瘙痒不明显。<ref>[https://www.baidu.com/bh/dict/ydxx_8278352647782720069?tab=%E6%A6%82%E8%BF%B0&title=%E6%89%8B%E7%99%A3&contentid=ydxx_8278352647782720069&sf_ref=dict_home&from=dicta 李若瑜,北京大学第一医院] </ref> ==病因病机== 本病属[[癣病]]范围,因人体气血不足,虫邪乘虚侵袭,使风湿诸邪,凝聚皮肤,气血不能荣润,皮肤失养所致。另外,还可因虫毒沾染引发之。 ==辩证施治== 1.风湿蕴肤 症状:手掌或指间可见针帽大小的水疱,瘙痒,破裂后水液外渗,干后脱皮,有环状鳞屑,或指间潮湿、糜烂,自觉瘙痒难忍,舌红苔白腻,脉滑数。 治法:祛风清热利湿。 [[File:手癣4.jpg|缩略图|[http://www.cpnic.com/UploadFiles/img_0_51813818_2168526562_26.jpg 原图链接]]] 方药:消风散 2.肌肤湿热 症状:水疱聚集,瘙痒难忍,有灼痛感,破裂流水,微热汗出,口渴不欲饮,舌红苔黄腻,脉濡数。 治法:清热祛湿。 方药:[[龙胆泻肝汤]] [[File:手癣5.png|缩略图|[http://baike.sinotf.com/media/umeditor/php/upload/20170906/15046771222200.png 原图链接]]] 3.血虚风燥 症状:病程迁延日久,或失治误治,皮纹深厚粗糙,皲裂痒痛,宛如鹅掌,舌燥少津,脉细数。 治法:养血润燥,补脾杀虫,祛风止痒。 方药:[[当归]]饮子或养血润肤饮加[[白鲜皮]],[[地肤子]],[[土茯苓]],[[白蒺藜]] 4.其他治法 [[File:手癣6.jpg|缩略图|[http://img5.imgtn.bdimg.com/it/u=1648225360,1114380739&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] (1)外治法:有渗液、水疱或糜烂时,选用黄丁水洗剂或黄精水洗剂湿敷,再予鹅掌风止痒粉;以丘疹、鳞屑为主时,选用土槿皮酊;鹅掌风干裂疼痛时,选用二矾散熏洗之。 (2)针刺疗法:毫针刺内关、合谷,施泻法。 (3)灸法:皮疹区。生附子切厚片置于阿是穴上,艾柱灸5-10壮,再以鹅掌风癣药水外敷。 ==预防保健== 若患有脚湿气,应尽早治疗,否则易传染导致本质迁延不愈甚至加重。虽顽固,积极治疗,尚可治愈。 ==视频== {{#iDisplay:s0542iwbe3f | 560 | 390 | qq }} ==学术论文== <ref>[王永彬,王法权,朱孔军. 复方百部酊治疗手足癣的实验研究与疗效观察. 《 中国皮肤性病学杂志 》 , 2005]</ref> <ref>[ 蒙在杨,黄东平,秦耀春. 萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣193例的疗效分析. 《 广西医学 》 , 2013]</ref> <ref>[ 廖廷锡,蔺敏,夏仲楠. 3104例手足癣病原菌鉴定结果分析. 《 中国麻风皮肤病杂志 》 , 2001]</ref> ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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