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[[File:括約肌.jpg | thumb | 300px | 括約肌 <br> [https://kknews.cc/news/p8ygyyz.html 原圖鏈接] ]]
'''括約肌'''（Sphincter）是人或一些動物身上的一種肌肉類型。這種類型的肌肉分布在[[管腔壁]]，收縮的時候管腔就會被關閉，放鬆的時候，[[管腔]]就會開放。人的肛門、尿道、[[膀胱]]還有胃部的[[賁門]]和[[幽門]]都有括約肌。
*肛管被[[肛門]]括約肌複合體圍繞，肛門括約肌複合體由互相重疊的兩層肌肉構成。
*其外層為肛門外括約肌，它是骨骼肌為[[隨意肌]]。內層為肛門內括約肌，它是不隨意的平滑肌部分。
==【大便失禁】==
*大便失禁在一般民眾盛行率約2.8％～10％，最常見於自然生產時，肛門擴約肌損傷。
**症狀為固體或液體的大便不自主的從肛門漏出來，嚴重程度要看漏出頻率和漏出量而定，可分為輕微、中等以及重度大便失禁。
**輕微程度的大便失禁:表示曾經有液體大便漏出的經驗，或偶爾有無法控制的固體大便漏出情形，或有規則性大便失禁的情形。
**中等程度的大便失禁:每個月都有大便漏出或每年都有無法控制的固體大便漏出的情形，或常常有大便失禁的情形。
**重度的大便失禁:每週或更多時候常常有大便漏出的情形，或每個月常常有固體大便漏出的情形。
*大便失禁常常與尿失禁症狀合併發生，這可能與骨盆腔肌肉鬆弛有很大的關係，它會隨著年齡增長而增加，但是年輕男性發生率比年輕女性高，而年長女性發生率卻比年長男性高。這是否與生產及女性荷爾蒙的狀態有關，目前尚不清楚。
*社經地位較低、失能的病人(如中風)、健康情形較差的病人(如憂鬱症沮喪)、時常有腹瀉或便祕情形，或手術後併發症，例如切除痔瘡、括約肌切開術、肛門廔管手術、括約肌整形、直腸脫垂修補等，都比較容易發生大便失禁的情形。<ref name="馬偕紀念醫院">{{cite web |url=http://www.mmh.org.tw/taitam/gynuro/index4_1_5.html | title=大便失禁  | language=zh | date=2019-07-01 | publisher=馬偕紀念醫院 | author=衛教資訊 | accessdate=2019-04-24}}</ref>
==引起肛門(括約肌)鬆弛的因素==
*先天因素:肛門直腸先天畸形或神經障礙均可導致肛門鬆弛，小兒先天性因素是盆腔組織結構發育未完善，支持直腸的周圍組織相對薄弱、固定不牢。
*生育因素:婦女生育時的會陰撕裂傷使肛門前側括約肌完全斷裂造成肛門鬆弛。
*肛周肌肉損傷:主要是肛門括約肌損傷，由肛管直腸部手術引起，比如肛周膿腫、肛瘺、內外痔等手術時，不慎造成損傷。
**或是由於外傷，如外力衝擊、燒傷、凍傷、撕裂等原因，而引起肛門鬆弛。
*肛管直結腸疾病:最常見為直腸腫瘤及炎症性疾病，直腸腫瘤浸潤損傷肛門括約肌，潰瘍性結腸炎等引起直腸炎症導致長期腹瀉，完全性直腸脫垂引起肛門鬆弛等。
**肛門部燒傷瘢痕形成或因藥物腐蝕造成損傷亦可致肛門鬆弛。
*肛門括約肌功能障礙:由於混合痔、環形內痔等肛腸病的存在，使肛門括約肌過度擴張鬆弛;
**因年老體弱，肛門括約肌萎縮無力等，以致括約肌功能障礙，產生肛門鬆弛。
**神經系統疾病如肛門神經損傷、脊髓及骶神經受損、感染等也會引起括約肌功能障礙。<ref name="每日頭條">{{cite web |url= https://kknews.cc/zh-tw/health/5m5o36.html | title=漲知識 ：引起肛門鬆弛的因素都有哪些?  | language=zh | date=2016-06-01 | publisher=每日頭條 | author=健客肛腸 | accessdate=2019-04-24}}</ref>
==強化括約肌動作==
*日本內科醫師提醒，如果發現自己放屁的頻率過高，或許就要懷疑肛門外括約肌是否有鬆弛問題，當心未來恐有失禁風險，應積極鍛鍊、強化肛門外括約肌，較有保障。
*「一動就放屁」是非常正常的現象，但如果放屁的頻率過高，或許要懷疑肛門外括約肌是否有些鬆弛。
**民眾如果不想年老的時候有「失禁」的困擾，建議大家一定要勤做肛門肌肉訓練。
**無論是哪一個部位的肌肉，只要持續做就能更有力。只要每天利用零碎的空閒時間，練習將肛門用力縮緊、再放鬆，如此重覆做幾次即可。
***①意識集中在肛門，一邊吸氣，同時肛門緊縮3秒鐘。
***②接著吐氣，肛門放鬆3秒鐘。
*※這樣反覆做，每次1分鐘左右，一天做3次，就能達到理想的成效。<ref name="MSN生活">{{cite web |url= https://www.msn.com/zh-tw/health/topic/一動就放屁，肛門肌肉鬆弛了？2動作強化括約肌甩失禁風險/ar-AABuP79 | title=一動就放屁，肛門肌肉鬆弛了？2動作強化括約肌甩失禁風險| language=zh | date=2019-5-17 | publisher=MSN生活 | author=洪毓琪 | accessdate=2019-04-24}}</ref>
==参考來源==
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[[Category:415 西醫學]]
[[Category:300 科學總論]]