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[[File:无痛胃镜1.jpg | thumb | 300px | 无痛胃镜 <br> [http://www.jd.com/phb/zhishi/2e82d6b83a621774.html 原圖鏈接] ]] '''<big>无痛胃镜</big>'''是在普通[[胃镜]]检查的基础上通过静脉给予一定剂量的短效[[麻醉剂]],帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态中完成胃镜检查,检查完毕后迅速苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯的患者。 == 操作方法 == 通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。 == 优点 == * 有助于消除患者的紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性; * 可以在无痛胃镜下进行治疗,创伤小;在检查的过程中,对[[消化道出血]]、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。 * 检查时间短。<ref>[https://www.sohu.com/a/77098328_162548 无痛胃镜的优点和麻醉方法,搜狐网2 016-05-25 ] </ref> * 能很清楚的看出上消化道之疾病,如食道炎、胃炎、食道溃疡、胃溃疡、胃息肉、十二指肠溃疡、食道癌或胃癌等。胃息肉、胃腺瘤性息肉是胃癌前疾病,可以胃镜下切除,从而预防恶变。还能够明确胃炎、胃溃疡病灶位置,病变程度。对于后面的治疗以及用药具有指导性作用。 == 适应症 == * 有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者;伴有其他疾病而病情有非常必要做胃镜检查者,如伴高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者。 * 上腹部各种不适,疑似上消化道病变,临床又不能确诊者;不明原因失血,特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者;钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者;需要随访的病变,如溃疡、[[萎缩性胃炎]]、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等;需要胃镜进行治疗者。 * 反酸、嗳气、上腹疼痛、起因不明的食欲减退和体重减轻、呕血、吞咽不利或进食塞感、上腹部包等。 * 已做过胃镜,诊察为萎缩性胃炎、溃肠病,或[[食道癌]]、胃癌手术后这类情况治疗一段时间后需要在进行复查,观察治疗效果。 * 发现胃或十二指肠息肉,异物吞进食管或胃内等,都可通过在胃镜下治疗,这样就可免受手术治疗之苦,又节省医疗费。体检网 <ref>[https://www.viptijian.com/zhishi/20160824246687.html ,做无痛胃镜的难受吗 无痛胃镜的适应症? 中康体检网 2016-08-24] </ref> == 禁忌症 == * 有药物过敏史,特别是镇静药物过敏者;孕妇及哺乳期妇女;患有容易引起窒息的疾病,如支气管炎伴痰多者、胃潴留、急性上消化道大出血致胃内容物较多者;严重打鼾者及过度肥胖者宜慎用。 * 怀疑消化道穿孔、休克的危重患者;患有精神疾病,不能配合内镜检查者;消化道急性炎症,胸腹主动脉瘤。 * 急性呼吸道感染的不能做,无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,都不能做,因为麻药会引起呼吸抑制,如果气道存在急性炎症,很容易发生呼吸骤停。 * 严重心脏病,冠心病,心功能很差的患者,在接受麻醉药治疗的时候,容易出现心律失常,甚至是心脏骤停,即便治疗后心功能已经改善,但使用麻醉药物依然需要小心谨慎。 * 颅内疾病,如果存在某些颅内疾病,也是不适合进行无痛胃镜的,比如[[颅内肿瘤]],颅内感染,颅内高压,脑血管疾病。 == 注意事项 == * 检查前进行[[心电图]]等术前检查,空腹静脉采血查肝肾功、[[乙肝五项]]、梅毒艾滋筛查、凝血四项、血常规等,并进行麻醉评估。 * 检查前一日饮食宜清淡,不饮酒,不吃富含纤维的蔬果,麻醉前禁食8小时,禁饮水4小时以上,检查当日禁食。 * 检查前排空膀胱,去掉活动假牙、首饰等。 * 检查时要由家属陪同,带上相关检查病例和报告来院,告知医生既往病史和药物过敏史。 * 检查后待完全清醒后卧床休息10分钟;需在家属陪同下离开;检查当日不得从事精细和危险工作,如开车、高空作业等;不要饮酒。 == 相关视频 == <center>无痛胃肠镜 能救命的检查</center> <center> {{#iDisplay:l00292490zf|600|480|qq}} </center> == 参考资料 == [[Category: 400 應用科學類]] [[Category:410 醫藥總論]][[Category:415 西醫學]]
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