檢視智力障的原始碼


[[File:碍1.jpg|thumb|right| [http://n1.itc.cn/img8/wb/recom/2016/08/09/147072838732176016.JPEG 原图链接]  [https://www.sohu.com/a/109739696_392474 图片来源搜狐网] ]]

'''智力障'''碍（MR）又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。 由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。由于大脑受到物理、化学或病毒、病菌等因素的损伤使原来正常的智力受到损害，造成缺陷，则称[[痴呆]]。智能障碍（或称智力障碍，简称智障）是指在一般的金钱管理、阅读识字、计算、日常生活等需要使用智力思考的行为之障碍。同义词还有心智迟缓（英文为：mentalretardation，简称MR），是指资质、能力迟缓的表现，大多都为印象或比较下才可得到的结果。在美国像这样的障碍通常用「心智迟缓」（mentalretardation）称呼，同时以这个领域为研究范围的相关国际学会，也使用「mentalretardation」作为正式名称。<ref>[http://www.vodjk.com/zhilidixia/171025/1426171.shtml | 儿童智力障碍] </ref> 

智力障碍为大众名称，[[医学]]上称之为认知功能障碍。它是指患者认识学习事物的能力、保持知识能力及自我判断能力出现障碍。在发病初期，虽然患者学习、保持知识能力下降，但不影响基本生活，随着疾病进展，逐渐表现出更为严重的症状。它的发病虽与遗传因素相关，但多由后天获得性因素导致。此外，随着老龄化社会的出现，平均年龄不断增高，部分在高龄才能表现出的认知功能损害逐渐出现。<ref>[https://www.youlai.cn/video/article/339331.html | 什么是智力障碍] </ref> 儿童智力障碍是十分常见的一种小儿疾病，引起儿童智力障碍的原因相当复杂，它包括遗传、生物环境、社会环境与心理等多方面的因素，也可以是出生前、出生时或出生后的各种因素对大脑的损害。那么，怎么对儿童智力障碍进行防治?儿童智力障碍的表现在一定程度上是可以分成轻度以及重度两种的，重度的儿童智力障碍患儿在出生后坐立甚至都有问题。因此对于儿童智力障碍的防治是十分必要的。智力障碍又称为智力缺陷，一般指由于大脑受到器质性的损害，或者是由于大脑的发育不完全，从而造成了认知活动的持续障碍，以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、中毒感染、颅脑畸形或者头部外伤以及内分泌异常等等有害因素，造成胎儿或者婴幼儿的大脑不能正常发育，或者发育的不完全，进而使智力活动的发育停留在比较低的阶段，称为智力的比较迟滞。由于大脑受到物理、化学或者是病菌、病毒一些损伤，从而使原来正常的智力受到了一些损害，造成了缺陷，这种情况下只能称为痴呆。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/394768.html | 什么是智力障碍] </ref> 

智力障碍一般指的是由于大脑受到器质性的损害，或是由于脑发育不完全，从而造成认识活动的持续障碍，以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部损伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素，造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。由于大脑受到[[物理]]、化学或病毒、病菌等因素的损伤，使原来正常的智力受到损害，造成缺陷，则称为痴呆。儿童有明显的智力低下，大多数在[[婴儿]]期就容易识别，然而轻度弱智，往往进入小学之后学习困难才发现。若发现有运动发育落后，对外界反应迟钝，语言发育差，表情呆板或有特殊面容者，应尽早到医院检查，以便早诊断，作出相应的治疗。<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/a5pBZoZnw5nobKXY.html | 什么叫智力障碍] </ref> 成人智力障碍的问题通常会严重人们的正常生活，而且还有可能会导致家庭出现严重的心理负担和经济压力。大家在生活中如果出现了各种智力障碍的症状，智力测验就是对智力的科学测试，它主要测验一个人的思维能力、学习能力和适应环境的能力。现代心理学界对智力有不同的看法。所谓智力就是指人类学习和适应环境的能力。智力包括观察能力、记忆能力、想象能力、思维能力等等。研究人员首先分析了荷兰奈梅亨大学医学中心遗传检测项目中的外显子组测序结果，包括820名轻度到重度智力障碍儿童及其父母的数据，随后又分析了已发表研究中约1300个家庭（双亲和孩子）的测序数据。

[[File:智力障2.jpg|thumb|right| [https://pic.zhezhier.com/upload/d/a0/da07e108337b927ed92e11199db8a1e4.jpg 原图链接]  [https://www.zhezhier.com/view/482004052/ 图片来源火狐官方点网] ]]

==10个新的智力障碍易感基因的发现过程==

研究小组选取患有智力障碍的461个[[男孩]]和359个[[女孩]]以及他们的[[父母]]，利用安捷伦SureSelect富集系统分离基因组的[[蛋白]]编码序列，利用Illumina HiSeq测序仪进行测序，外显子组测序平均深度为75X。研究人员发现了1083个疑似新生突变，这些突变影响了915个基因。他们又分析了基因特异性突变率，发现了18个已知智力障碍基因在患者组中受到新生突变不成比例的影响。为了找到新的候选基因，研究小组去除掉携带有已知智力障碍基因的个体，再次进行分析，将候选基因缩小到4个基因，分别为DLG4、PPM1D、SOX5和TCF20，在智力障碍儿童中这四个基因频繁地出现新生突变。研究人员进一步结合已发表研究中测序家庭的数据，共对2104个[[家庭]]的测序数据进行分析，结果发现了另外6个候选[[基因]]。

在1471个没有已知智力障碍基因突变的个体中，研究人员对受1400个新生突变影响的1235个基因进行meta分析，结果在较小样本集合中发现了4个基因（DLG4、PPM1D、SOX5、TCF20），以及另外6个基因：RAC1、SMAD6、SON、TLK2、TRIP12和SYNCRIP，在智力障碍患者中这些基因会出现更多的功能缺失性新生突变。研究小组指出，在一些基因中出现的新生突变可能会产生重叠的临床特征，例如在两个接受检测的小孩中发现了TLK2基因的突变，这两个孩子具有相似的面部先天性畸形。这项新分析中鉴定出的许多受新生突变影响的基因和通路，与智力障碍、自闭症谱系障碍（ASD）或其他神经发育疾病患者中已经发现的基因重叠。<ref>[https://www.sohu.com/a/109739696_392474 | 科学家发现10个新的智力障碍易感基因 ] </ref> 

==智力障碍的诊断标准==

1.儿童的智力显著低于正常人的平均智力水平。正常人的平均智商为100.当一个儿童的智商为100时表示智力正常，假如一个儿章的智商在70分以下，他的智力就被称为“显著低于”平均水平（简化为“智商低于70分”）。智商低于70分的儿童，在100个同龄儿童中仅有两个。

2.智力障碍的发病通常在发育年龄阶段，具体讲在18周岁以前。这一条规定将发育期出现的智力障碍与成年后各种原因造成的智力障碍进行了区别。智力障碍的发病率一般不超过2%.有的智力障碍儿童同时伴随一定程度的异常行为和心理疾病，也会影响他的日常社会生活。根据新的发展趋势医学|教育网整理，人们越来越重视智力障碍儿童的社会适应障碍问题，因为社会适应障碍直接影响到他们个人功能和如何参与社会生活的问题。

3.儿童在日常社会生活适应方面具有明显的障碍。小年龄的智力障碍儿童在日常生活中表现为动作、语言发展迟缓，不会人际交往，上幼儿园或小学比较困难。<ref>[http://www.vodjk.com/zhilidixia/171025/1426205.shtml | 智力障碍儿童的诊断依据] </ref>
 
[[File:智力障1.jpg|thumb|right| [https://pic.zhezhier.com/upload/f/a7/fa7d973f93dada49dd465af2567deab4.jpg 原图链接]  [https://www.zhezhier.com/view/482004052/ 图片来源火狐官方点网] ]]

==各类智力障碍者的心理与行为特征如下==

1.轻度智力障碍　轻度智力障碍是智力障碍者中人数多最的一类。其适应能力略低于一般人的水平，但可以接受[[教育]]，故多具有相当的应用技能。若给予指导，这些人一般能适应社会；若经过特殊教育与训练，他们可以获得一定的阅读和计算能力，能达到普通小学四五年级学生的文化水平。其主要障碍是因高级心理活动不够发达，不善于进行抽象和概括[[思维]]，分析、理解及判断能力差，因而学习能力低于常人。

2.中度智力障碍　中度智力障碍者学习能力差，但仍可以通过训练获得或提高部分能力。他们的适应能力不完全，实用技能不完全；生活仅能部分自理，能做简单的家务劳动；只具有初步的卫生和安全知识；对周围环境辨别能力差；可以学到最常用的文化知识；能以简单的方式与人交往。

3.重度智力障碍　重度智力障碍成人的适应能力很差；生活不能自理，即使经过训练也难以达到自理；语言能力、社会交往能力差，基本不具备学习能力。

4.极重度智力障碍　极重度智力障碍成人的主要表现为适应行为能力差，面容明显呆滞；有严重的[[身体]]、面部及头部畸形；通常不能分辨亲人，不能表示最简单的需要；情结反应极为原始，基本上没有意志活动；不能从事一般职业活动。<ref>[http://www.vodjk.com/zhilidixia/171025/1426165.shtml | 成年智力障碍的表现] </ref> 

==先天性智力障碍的原因主要是==

'''遗传因素：'''为主要病因；染色体异常：孕期染色体异常有丝分裂；理化因素：孕期接触有毒、有害物质，辐射性家电、X线照射，导致胚胎颅脑组织发生结构异常，脑细胞凋亡、功能异常，引起智力障碍。智力低下不但是严重危害儿童身心[[健康]]的一类[[世界]]性疾患，更是一个严重的社会问题。据估计，全世界约有1.5亿智力低下患者。随着社会的飞速发展和人才竞争的日趋激烈，各国对智力问题已倍加关注。有关研究者们对导致儿童智力低下的因素之探讨也日益深入。其中，遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一；其次孕期感染是导致智力低下患儿的又一主要致病因素，且尤以妊娠前三个月的感染影响最大；再者孕期[[营养不良]]是宫内胎儿生长迟滞的主要原因之一。

'''由于基因遗传:'''先天性大脑疾病，妊娠期疾病等导致的智力发育落后。这些原因往往会给儿童[[大脑]]结构和大脑发育带来器质性的改变，结果表现为大脑功能障碍或智力低下，这类由于先天性因素造成的智力障碍，一般训练效果不太好，即使进行早期的智力干预也很难改变状况。如苯丙酮尿症、[[先天性脑炎]]引起的智力发育落后等。在思维方面主要是判断力差，不能完整地认知客体，缺乏概括能力;难以理解概念的确切含义，特别难以理解抽象概念;分析能力差，考虑问题不合逻辑;数的概念掌握困难，简单的计算亦难完成。注意力不易集中，注意范围狭窄，稳定性差，难于分配注意。[[情绪]]紧张、压抑，消极沮丧或喜笑失度;对人多怀有敌意。缺乏自信心和自制力，做事难以坚持到底。

'''先天性智力障:'''碍儿童知觉速度缓慢，知觉范围狭窄，知觉内容笼统而不有效。整个知觉显得较正常儿童明显迟钝。记忆方面会发生大量歪曲和错误，支离破碎，缺乏逻辑、意义和联系;识记速度缓慢，记忆保持差;记忆表象贫乏、缺乏分化，不稳定。言语出现迟，发展缓慢;词汇量小，缺乏连贯性;词义含糊，不能清楚、明确地表达自己的想法，词不达意。上述关于先天性智障的病因的分析，希望帮到大家，也希望孕妈咪在怀孕期间一定要注意避免感染，不要乱服[[药物]]，禁止吸烟喝酒、多吃新鲜的素菜，专业是可以降低先天性智障的发病几率的，一定要引起重视。<ref>[http://www.vodjk.com/zhilidixia/171025/1426193.shtml | 先天性智力障碍] </ref>  

[[File:智力障3.jpg|thumb|right| [https://pic.zhezhier.com/upload/9/64/964703b15f63c521772b885a7f616ca3.jpg 原图链接]  [https://www.zhezhier.com/view/482004052/ 图片来源火狐官方点网] ]]

==儿童智力障碍防治==

儿童智力障碍患儿主要表现是智力低下和社会适应能力缺陷。儿童智力障碍在程度上分为轻度与重度两种。重度儿童智力障碍患儿，出生后在坐、站、走、跑、跳等方面的运动能力均发展缓慢，动作笨拙而不协调。儿童智力障碍患儿说话与理解别人说话的年龄明显晚于同龄儿童，往往在二三岁后仍不会叫“[[爸爸]]”、“[[妈妈]]”，也听不懂简单的指令，五六岁时仍只会说单词，不会说完整的句子。他们的[[生活]]自理能力差，三四岁时大小便还不会示意，五六岁时穿鞋分不清左右。儿童智力障碍患儿在进入学龄期后很难接受学校教育，甚至简单的数数也困难。而轻度儿童智力障碍患儿，儿童智力障碍患儿的症状一般在学前难被家长发现。上学以后，由于学习成绩差才被引起注意，到医院接受专科[[医生]]检查和智力测验后才被诊断出来。儿童智力障碍患儿的家长如果细心，就会发现这些儿童在学龄前期有一些表现，如语言能力、数数与点数能力、记忆力、接受新知识能力，在游戏中的反应性和灵活性等都较同龄儿童差一些。跑、跳、手的灵活性也差于同龄儿童。

儿童智力障碍是十分常见的一种症状表现，儿童有明显的治理障碍问题一般多发生在婴儿期，对于儿童智力障碍应早发现早治疗。儿童智力障碍的病因很多，但是一般而言，儿童智力障碍多发生在小儿微颤期间。儿童智力障碍对于家庭以及社会都是一种莫大的伤害，因此对于儿童智力障碍的预防是十分有必要的。

==儿童智力障碍的预防==

'''一级预防:'''儿童智力障碍的一级预防需要采取措施积极防止或减少儿童智力障碍的发生。例如：普及婚前检查，进行[[计划生育]]宣传，提倡优生优育，反对近亲结婚，缺碘地区的重点人群及时补碘，科学接生等等，可以有效地预防儿童智力障碍的发生。

'''二级预防:'''采取二级预防儿童智力障碍的措施旨在阻止一些致病因素导致智力障碍。例如已经发现一个儿童有苯丙酮尿症，就可以为该儿童制定严格的[[食谱]]，减少或基本不让他进食带有苯丙酮酸的[[食物]]，就可以有效地阻止体内大量积累苯丙酮从而避免影响大脑发育而造成儿童智力障碍。同时，对一些可能出现儿童智力障碍但尚无明显障碍表现的儿童(称为“高危儿童”)提供[[医学]]、[[教育]]和[[社会]]等全面帮助，可以有效地减少高危儿童出现智力障碍。

'''三级预防:'''采取三级的儿童智力障碍预防旨在减轻智力障碍产生的消极后果。对儿童智力障碍患儿和高危儿童进行早期的儿童智力障碍康复训练就是最重要的三级预防措施，可以有效地限制障碍带来的功能缺失，让儿童智力障碍的患儿保持较好的生活状态。专家指出，对于儿童智力障碍应该及时发现，及时治疗，不能常常误读了儿童智力障碍的一些症状，而耽误病情。<ref>[http://jibing.qiuyi.cn/xerz/2012/1219/82011.html | 儿童智力障碍怎么预防] </ref> 

智力障碍是指儿童智力发育不全所引起的智力低下，是十分常见的一种症状表现，目前学术界多采用精神发育迟滞这一术语。造成[[儿童]]智力障碍的原因有很多，在生活中应当怎样防止新生儿的智力障碍呢?

1.注意孕期[[保健]]。防止孕妇[[营养]]不良，定期进行产前检查，及时治疗妊娠并发症，避免使用对[[胎儿]]有害的药物，避免近亲结婚。

2.加强产前[[遗传病]]的诊断。通过羊水检查可发现某些遗传性疾病及畸形儿或在[[妊娠]]早期接受过射线、吃过某些致畸药物、病毒感染、高龄产妇等，都应做产前检查。

3.早期发现早期治疗。如果[[新生儿]]患[[甲状腺]]功能低下、苯丙酮尿症，都可以通过在新生儿中进行筛选而发现这种病人，对其均有治疗办法，如苯[[丙酮尿症]]在生后2个月内即开始给予低苯丙氨酸[[饮食]]。若6个月以上才治疗则有1/3患智力低下。若甲状腺功能低下，则应在1个月以内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。对于半乳[[糖血症]]应限制乳类食品，对于黄疸应早期控制，完全可以预防核黄疸，由于染色体改变而引起的智力低下，智力障碍目前还无理想的治疗方法。专家指出，对于儿童智力障碍应该及时发现，及时治疗，不能常常误读了儿童智力障碍的一些症状，而耽误病情。

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==参考文献==
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[[Category: 360 生物科學總論]]