檢視桂枝甘草龙骨牡蛎汤的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>桂枝甘草龙骨牡蛎汤</big> '''
 
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'''求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士'''。

'''桂枝甘草龙骨牡蛎汤'''，中医方剂名。出自《伤寒论》，具有温补心阳，安神定悸之功效。主治心阳不足证，烦躁不安，心悸，或失眠，心胸憋闷，畏寒肢冷，气短自汗，面色苍白，舌淡苔白，脉迟无力。

=='''别名'''==

桂枝龙骨牡蛎汤(《内台方议》卷一)、桂甘龙骨牡蛎汤(《医学入门》卷四)

=='''歌诀'''==

桂枝甘草龙牡汤，心阳不振补心方。心悸不安动忧甚，形寒面白保安康。

=='''组成'''==

[[桂枝]](去皮)一两（3g）、[[甘草]](炙)二两（6g）、[[牡蛎]](熬)二两（6g）、[[龙骨]]二两（6g）。

=='''用法'''==

以水五升（1000ml），煮取二升半（500ml），去滓，温服八合（160ml），一日三次。

=='''功用'''==

温补心阳，安神定悸。

=='''主治'''==

心阳不足证，烦躁不安，心悸，或失眠，心胸憋闷，畏寒肢冷，气短自汗，面色苍白，舌淡苔白，脉迟无力。

=='''方义'''==

方以桂枝辛甘而温，既温振心阳，为温心通阳之要药，又温通血脉以畅血行，为君药。臣以甘草，一则补心气，合桂枝辛甘化阳，温补并行，是温补心阳的基本结构；二则健脾气，资中焦，使气血生化有源。龙骨、牡蛎重镇潜敛，安神定悸，令神志安静而烦躁庶几可解，为佐药。四药合力，阳气得复，心神得安，血行得畅，则诸症悉除。

=='''配伍特点'''==

方用桂枝扶助心阳。炙甘草补虚益气，配以牡蛎、龙骨重镇安神；全方复阳安神，培本固脱，为其配伍特点。

=='''运用'''==

本方是治疗心阳不足证的常用方。临床应用以烦躁，或失眠心悸、短气自汗、四肢不温、舌淡苔白、脉迟无力为辨证要点。

现代常用于各种原因引起的心律失常（心动过速，心动过缓，过早搏动，病态窦房结综合征等）以及心功能不全，神经官能症之烦躁心悸等证属于心阳不足，心神浮越而致者。

=='''加减化裁'''==

畏寒肢冷重者，加附子以增温阳之功；神疲短气明显者，加人参以助补气之力；失眠重者，加五味子、酸枣仁、茯神养心安神；心前区疼痛甚者，加川芎、丹参活血止痛。

=='''使用注意'''==

本方用量适宜心阳虚烦躁证轻者，若病重者，用量当酌情增3-5倍。应用本方时，还当注意用量的调配，切不可盲目改变方中药物用量调配。

'''心阴虚烦躁证禁用'''

=='''附注'''==

'''附方珍珠母丸'''

组成：[[真珠母]]（研如粉同碾）三分（20g），[[当归]]（洗，去芦，薄切，焙干，后称）、[[熟干地黄]]（酒浸，九蒸九曝，焙干）各一两半（各20g），[[人参]]（去芦）、[[酸枣仁]]（微炒，去皮，研）、[[柏子仁]]（研）各一两（15g），[[犀角]]（水牛角代，镑为细末）、[[茯神]]（去木）、沉香、龙齿各半两（10g）

功用： 镇心安神，平肝潜阳，滋阴养血

主治： 心肝阳亢，阴血不足之不寐。入夜少寐，时而惊悸，头目眩晕，舌红，脉细弦。

出处： 《普济本事方》

=='''化裁方之间的鉴别'''== 

本方与珍珠母丸均具有镇心安神的作用，治疗心神不宁之证。但珍珠母丸以镇心平肝药配伍养血滋阴药组成，适宜于心肝阳亢，阴血不足而致神志失宁，以惊悸失眠伴有头目眩晕，舌红，脉细弦为特征。本方以重镇安神药配伍温补心阳药组成，适宜于心阳不足，神失温养而致神志失宁，以烦躁心悸伴有神疲乏力，舌淡脉沉细为特征。

=='''重要文献摘要'''==

《伤寒论》原文：火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

《注解伤寒论》：辛甘发散，桂枝、甘草之辛甘也，以发散经中火邪；涩可去脱，龙骨、牡蛎之涩，以收敛浮越之正气。

《伤寒贯珠集》：桂枝、甘草，以复心阳之气；牡蛎、龙骨，以安烦乱之神。③《古方选注》：桂枝、甘草、龙骨、牡蛎，其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂、甘者，盖阴钝之药，不佐阳药不灵。故龙骨、牡蛎之纯阴，必须籍桂枝、甘草之清阳，然后能飞引入经，收敛浮越之火、镇固亡阳之机。

=='''参考资料'''==

1.  彭怀仁．《中医方剂大辞典 第8册》：人民卫生出版社，1996年

2.  贾波、李冀．《方剂学》：上海科学技术出版社，2012年

3.  刘天阁．《方剂入门歌诀》：化学工业出版社，2009年

4.  李永来．《中华名方大全》：黑龙江科学技术出版社 ，2012年

5.  尚炽昌、王付．《经方配伍用药指南》：中国中医药出版社，1998年

6.  李文瑞、李秋贵．《伤寒论汤证论治》：中国科学技术出版社，2000年

7.  李冀．《方剂学》：中国中医药出版社，2006年<ref>[https://new.qq.com/omn/20180819/20180819A027AL.html   柴胡加龙骨牡蛎汤的加味药分析],善生活养有道 2020年3月26日</ref>
==参考文献==
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[[Category:414 中藥學]]