檢視沙眼的原始碼

{{medical}}
{| class="wikitable" align="right"
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| style="background: #E6E8FA" align= center|  '''<big>沙眼</big> '''
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| [[File:沙眼.jpg|缩略图|居中|沙眼<br>[http://xs3.op.xywy.com/api.iu1.xywy.com/cms/20171204/21159832146def0f266d5e27920c92c942535.jpg 原图链接]]]
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| style="background: #C0C0C0" align= center|  
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'''沙眼'''是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润，如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4636579489347182330 沙眼能治愈吗]好在医生</ref>

==病因==
本病是由[[沙眼衣原体]]感染引起的一种慢性传染性疾病。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_6277524702991441797 沙眼的病因是什么？]快速问医生</ref>
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"

|英文名称||就诊科室||多发群体||	传染性
|-
|trachoma||眼科||儿童、少年||有
|-
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|常见发病部位||常见病因||常见症状||传播途径	
|-
|眼||由沙眼衣原体感染引起||异物感，畏光，流泪，黏液或黏液脓性分泌物||接触
|-
|}
==临床表现==
[[File:沙眼症状.jpg|缩略图|沙眼症状<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFvHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3347570588,1044258962&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
[[沙眼]]衣原体主要侵犯睑结膜，可有[[充血]]及[[血管模糊]]、[[乳头肥大]]、[[滤泡增生]]、[[角膜血管翳]]、最后以[[瘢痕形成]]而告终。
===我国沙眼的分期===
[[Ⅰ期（进行期）]]
即活动期，乳头和滤泡同时并存，上穹隆结膜组织模糊不清，有角膜血管翳。

[[Ⅱ期（退行期）]]
自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕，仅残留少许活动性病变为止。

[[Ⅲ期（完全结瘢期）]]
活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。其分级的标准：根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，分为轻（+），中（++），重（+++）二级，占1/3面积以下者为（+），占1/3～2/3者为（++），占2/3以上者为（+++）。

===国际上较为通用者为MacCallan分期法===
[[File:沙眼衣原体.jpg|缩略图|沙眼衣原体<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585467945341&di=f8ffe518d0bb20187f50ebb78c8fa95a&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.lnxyw.com%2Fuploads%2Fallimg%2F150215%2F15-150215101A9193.jpg 原图链接]]]
[[Ⅰ期（浸润初期）]]
睑结膜与穹隆结膜充血肥厚，上方尤甚，可有初期滤泡与早期角膜血管翳。

[[Ⅱ期（活动期）]]
有明显的活动性病变，即乳头、滤泡与角膜血管翳。

[[Ⅲ期（瘢痕前期）]]
同我国第Ⅱ期。

[[Ⅳ期（完全结瘢期）]]
同我国第Ⅲ期。

===角膜血管翳的分级法===
将角膜分为四等分，血管翳侵入上1/4以内者为（+），达到1/4～1/2者为（++），达到1/3～3/4者为（+++），超过3/4者为（++++）。
[[File:沙眼症状1.jpg|缩略图|沙眼症状<br>[https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=166003501,1458738866&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
临床表现多为急性发病，病人有异物感，畏光，流泪，较多黏液或黏液脓性分泌物。数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳，如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，于流行地区常有重复感染，病情加重。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。
===[[急性沙眼]]===
[[File:沙眼症状2.jpg|缩略图|沙眼症状<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585468295891&di=c13057f3cd6da99df7fa344fc34c2a1d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fq_70%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fimages%2F20180120%2F5b7f169b75ba41daafbe18f4d9b026d3.jpeg 原图链接]]]
呈现急性滤泡结膜炎症状，眼睑红肿，结膜高度充血，因乳头增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后可转为慢性期。
===[[慢性沙眼]]===
可因反复感染，病程迁延数年至十多年，充血程度减轻，有乳头增生及滤泡形成，滤泡大小不等，可显胶样，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜，严重者甚至可侵及半月皱襞。
<ref>[http://ask.39.net/question/58998511.html 什么是沙眼沙眼有什么症状？]39问医生</ref>

==治疗==
===药物治疗===
[[File:沙眼预防.jpg|缩略图|沙眼预防<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1953006047,1317115764&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗，可口服多西环素或红霉素。
===手术治疗===
用于眼部并发症，如严重的内翻倒睫、性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿等。
<ref>[http://tag.120ask.com/jingyan/2zwvu5skyvzqu580newm80sksk.html 沙眼的主要治疗方法]快速问医生</ref>

==预防==
沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。因此，应加强宣传教育，培养良好卫生习惯。不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、晒干；对沙眼病人应积极治疗，并注意水源清洁。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7175026177329522259 怎么预防沙眼？]好在医生</ref>

==视频==
<center>
===什么是沙眼？===
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</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr9l977o.html 什么是沙眼？]爱奇艺视频</ref>

<center>
===沙眼衣原体===
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</center>
<ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMTM3MDMyNzky.html?firsttime=2 沙眼衣原体]优酷视频</ref>

==参考来源==
*孔繁荣，周骏马.    北京地区性病高危人群泌尿生殖道沙眼衣原体感染调查． 《 vip 》 ， 年   
*项裕财，陈其御.    沙眼衣原体和解脲支原体引起不育的临床观察． 《 中华妇产科杂志 》 ， 1996   
*李建军，汪培土.    瞿麦等12味利水中药体外抗泌尿生殖道沙眼衣原体活性检测． 《 中国中药杂志 》 ， 2000   *赵更力，王临虹，周敏，陈丽君.    2985例已婚妇女生殖道沙眼衣原体感染临床特点分析． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2002   
*中国疾病预防控制中心性病控制中心等.    梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2014)． 《 中华皮肤科杂志 》 ， 2014

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]