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泌尿道感染
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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''泌尿道感染'''<br><img src="https://www.eonway.com/wp-content/uploads/2022/07/%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E9%81%93%E6%84%9F%E6%9F%93-713x1024.jpg" width="180"></center><small>[https://www.eonway.com/%E5%A4%8F%E5%AD%A3%E5%A5%BD%E7%99%BC-%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E9%81%93%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%80%8E%E9%BA%BC%E6%B2%BB%E7%99%82%EF%BC%9F/ 圖片來自永越健康管理中心]</small> |} '''泌尿道感染'''是指泌尿道受到[[細菌]]、[[黴菌]]或其他微生物的侵入,下泌尿道感染指的是[[尿道炎]]及[[膀胱炎]],症狀有解尿疼痛、頻尿、尿急、尿液混濁、血尿。膀胱炎甚至會引起骨盆區域的不舒服等症狀。當感染向上漫延,就會造成上泌尿道感染,會引發腎盂腎炎及腎臟化膿,此時有可能會引起腰痛,嚴重時引起全身性的感染症──[[敗血症]]。 泌尿道感染分為下泌尿道感染(膀胱炎或尿道炎)及上泌尿道感染(急性腎盂腎炎),主要致病菌為細菌因附著於泌尿道黏膜中無法被排除且上行致[[腎臟]]的感染。造成因素有泌尿道阻塞或餘尿增加,如前列腺肥大或神經性膀胱或[[尿路結石]]、先天性構造異常、經常憋尿、水份攝取不足、女性頻繁的性行為或長期放置導尿管等。 ==常見症狀== *下泌尿道感染的症狀有頻尿、解尿灼熱感或疼痛、恥骨上方脹痛或壓痛 *上泌尿道感染除上述症狀,尚有:後腰痛、發燒、畏寒、噁心、嘔吐等。 ==認識泌尿道感染== {| class="wikitable" style="float:middle; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''泌尿道感染'''<br><img src="https://www.havemary.com/upload/pic/2014-12-29-1419843092.jpg" width="325"></center><small>[https://www.havemary.com/article.php?id=4579 圖片來自健談網]</small> |} ==檢查== *尿液分析:檢查有無膿尿、菌尿或顯微血尿徵狀。 *尿液培養:確認細菌種類,最常見為大腸桿菌。 *血液培養:在上泌尿道感染時才有可能是陽性,代表有菌血症現象。 *血液血清:檢查發炎指數。 *腎臟[[超音波]]:評估腎結構有無先天性異常、阻塞、[[結石]]或腫瘤。 *靜脈注射腎盂攝影:檢查腎臟、輸尿管、膀胱有無異常,對泌尿道阻塞或反覆性感染時執行 ==急性照護== *靜脈輸液以補充水分。 *若無禁忌,要有充足的水分攝取,每天至少3000mL。 *發燒時使用冰枕,維持空氣流通,減少被蓋及穿著寬鬆衣物。 *採高熱量之均衡飲食,避免刺激性食物,不可飲酒或咖啡。 ==居家保健== {| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''泌尿道感染'''<br><img src="https://uploads-ssl.webflow.com/62300cf5ab663970928ebb2b/623ada4f4c7dd717779e3a88_04-3.jpeg" width="300"></center><small>[https://www.esenmedical.com/article/uti 圖片來自伊生診所]</small> |} *每天定時補充水分攝取,每日可飲用2000-3000mL。 *多食用含有[[維生素C]]的水果蔬菜,增加尿液酸化,避免尿液產生沉澱。 *性交後立刻解小便,以減少性行為時致病菌經尿道進入膀胱。 *定時排空膀胱,勿憋尿。 *保持會陰部清潔,每次如廁後,衛生紙須由前往後擦拭(尤其女性於月經週期棉墊應常更換,勿觸摸棉墊內面避免使用女性清潔噴劑)。 *穿戴尿布者應隨時更換,保持會陰部及臀部乾爽。 *穿著棉質內褲,少穿過緊的內褲或束褲,避免會陰部潮濕,通風不良,讓細菌滋長。 *洗澡避免盆浴或泡沫浴,應盡量採用淋浴方式,以減少致病菌侵入的機會。 *依醫師指示按時服用藥物,定期返院追蹤<ref>[https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/048%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E9%81%93%E6%84%9F%E6%9F%93.pdf 泌尿道感染],北醫</ref> ==泌尿道感染高風險族群== *女性 *懷孕婦女 *孩童 *老年人 *經常便祕的人 *[[糖尿病]](Diabetes)病人 *[[慢性腎臟病]](Chronic Kidney Disease)病人 *患有先天性泌尿道的病人 *有神經系統疾病的病人 *性行為頻繁的人(延伸閱讀:愛愛結束後要愛自己!性交後常見女性問題) *[[攝護腺]]肥大(Prostate hypertrophy) *泌尿道留置導尿管或異物的人 *長期臥床的病人 *衛生習慣不良的人 此外,有些職業不能隨時去上廁所,所以也是泌尿道感染的高危險群,例如司機、股市營業員、老師、護理師、穿無塵衣的工作者等。<ref>[https://helloyishi.com.tw/urological-health/urinary-tract-infection/all-you-need-to-know-about-urinary-tract-infection/ 泌尿道感染],Hello 醫師</ref> ==泌尿道感染地雷食物== *辛辣食物: 辛辣刺激食物會讓發炎更嚴重,辣椒、麻辣鍋、泡菜鍋,阿斯~很好吃,但請先住手 *油炸食物和甜食: 會干擾免疫系統運作,持續刺激發炎,炸雞排、鹹酥雞、炸豬排,炸的就不要吃。糖果、甜甜圈、蛋糕當然暫時拒絕往來,要注意市售的[[蔓越莓]]汁含有大量糖分,只會越喝越糟。 *溫補、熱補 各種補品: 老薑、麻油、十全大補湯等會讓身體更燥熱,發炎時期越補越傷身,也會讓發炎更嚴重。 *咖啡因和酒精: 這時間的飲料只有水,大量的水,咖啡因和酒精會在發炎時讓身體更不舒服。 {| class="wikitable" style="float:middle; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''泌尿道感染地雷食物'''<br><img src="https://img.edh.tw/live/65535/51440615107_bc840d9b3b_z.jpg" width="300"></center><small>[https://www.edh.tw/article/28639 圖片來自早安健康]</small> |} ==預防泌尿道感染的方式== *多喝水 *少憋尿 *多淋浴、少泡澡 *養成良好的衛生習慣 *正常且規律的生活作息 *補充維生素 C *女性擦拭陰部由前往後 *性行為前後做好清潔 ==視頻 == 泌尿道感染反覆發作!這杯最抗發炎、5個方法和尿道炎絕緣!︱鄒頡龍 泌尿科醫師【早安健康】 {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=3RngZiol-dg}} 請問康健》泌尿道感染別再來 揮別致命併發症|康健雜誌 {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=xJ6NWWYmd08}} 5成女性會被尿道炎纏上!6招讓惱人泌尿道感染別再來︱鄒頡龍 泌尿科醫師 {{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=1AnAj83Art0}} ==外部連結== *[https://helloyishi.com.tw/urological-health/urinary-tract-infection/all-you-need-to-know-about-urinary-tract-infection/ Hello 醫師] *[https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/048%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E9%81%93%E6%84%9F%E6%9F%93.pdf 北醫] *[https://www.edh.tw/article/28639 早安健康] == 參考資料 == {{Reflist}} [[Category: 410 醫學總論]] [[Category: 418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 泌尿道]]
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