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滴虫性外阴炎
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>滴虫性外阴炎</big> ''' |- | [[File:滴虫性外阴炎.jpg|缩略图|居中|滴虫性外阴炎<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3270394620,1804505717&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''就诊科室''' :妇科 '''发病部位''' :外阴 '''常见症状''' :阴道分泌物增多及外阴瘙痒<br><p style="text-indent:5em;">间或有灼热、疼痛、性交痛 |} {{medical}} '''滴虫性外阴炎'''常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫可以寄生在人体内而不引起临床症候,某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状。主要经性接触直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械等间接传播。也可从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_8743177047105154418 什么是滴虫性外阴炎]妙手医生</ref> ==病因== [[阴道毛滴虫]]是一种寄生在人体阴道及泌尿道的具有鞭毛的真核生物,虫体有丰富的微丝微观系统,可使滴虫变形为阿米巴样,伸出伪足黏附损伤的宿主细胞。滴虫寄生于阴道内可引起黏膜充血水肿、上皮细胞脱落以及白细胞炎症反应,但感染引起的临床症状程度不同,且可导致慢性感染,这与虫株的毒力、寄生环境的理化因素以及宿主的免疫功能状态有关。 <ref>[http://jbk.39.net/dcxydy/blby/ 滴虫性阴道炎是怎么回事?]39健康网</ref> ==临床表现== [[File:滴虫性外阴炎1.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462944003&di=2797f88821ba5fa3db573c47b6347ade&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fq_70%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fimages%2F20180205%2F04204265e4ac46849100883f87024284.jpeg 原图链接]]] 潜伏期为4~28天。25%~50%患者感染初期无症状。主要症状是]]阴道分泌物增多]]及[[外阴瘙痒]],[[间或有灼热]]、[[疼痛]]、[[性交痛]]等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。阴道黏膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛,并可有尿痛,尿频等症状。 <ref>[http://jbk.39.net/dcxydy/zztz/ 滴虫性阴道炎有哪些症状?]39健康网</ref> ==检查== 取[[阴道分泌液用悬滴法检查]],在镜下可找到活动的滴虫,在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞,应注意与恶性肿瘤鉴别,必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。 <ref>[http://jbk.39.net/dcxydy/jcjb/ 滴虫性阴道炎应该做哪些检查?]39健康网</ref> ==诊断== [[File:滴虫性外阴炎治疗.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462896459&di=e2af6972cf293d33cdf0d6c359dbb33b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg12.360buyimg.com%2Fn1%2Fjfs%2Ft5098%2F152%2F402239542%2F266782%2F8a9f7e15%2F58fefbfeN489020de.jpg 原图链接]]] 根据[[症状]]及[[体征]]不难诊断,查到阴道毛滴虫方能确诊。 <ref>[https://www.med66.com/html/2008/11/ra9249538511611800214945.html 滴虫性外阴炎的诊断]医学教育网</ref> ==治疗== ===[[药物治疗]]=== 口服甲硝唑,一日1~2次,共7~10日。副作用小,个别病例服药物后可发生恶心、腹泻、眩晕、头痛、皮疹及粒白细胞减少。停药后,这些副作即消失。 ===[[性伴侣的治疗]]=== 主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性交。 ===[[其他特殊治疗]]=== 外用中药洗剂。治疗期间注意保持局部清洁,内裤及接触外阴之用具,应煮沸消毒以防再染。 <ref>[http://jbk.39.net/dcxydy/yyzl/ 滴虫性阴道炎怎样治疗?]39健康网</ref> <gallery mode="packed" heights="150"> 滴虫性外阴炎2.jpg|缩略图|:滴虫性外阴炎[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462882977&di=500d7d89b4dc68021e900215e02bce20&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fyinyuetai.musicway.cn%2Forder%2Fitingsid-248087030%2Fsdmain-a0_att_hudong_com%2F78%2F69%2F01300000181322121429694368814_s.jpg 原图链接] 滴虫性外阴炎3.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462886710&di=c561529eb9c23afb8241ace323872e4d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.sohu.com%2Fupload%2F20170531%2Fed639b0fda3a4d51b89ecd7ea2aa145b_th.png 原图链接] 滴虫性外阴炎4.jpg|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462893013&di=202994f0b00d9fcc9a28847a1d0f452b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ffksj.0991yg.com%2Fzt%2Fwysy%2Fimages%2Fjb.jpg 原图链接] 滴虫性外阴炎5.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462904572&di=0800c753cc1258e5e49878cbfe3f913e&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fupload.vodjk.com%2F2016%2F0706%2F1467789294611.jpg 原图链接] 滴虫性外阴炎7.jpg|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462911516&di=65a35c92dfa457b674874d153ce1cd4d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.cnys.com%2Fupload%2Fpicture%2F2018%2F01-29%2FAkg0mw.jpg 原图链接] 滴虫性外阴炎8.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462915555&di=08b954049aa31e0edd0e38ad313da874&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.39yst.com%2Fuploads%2F2016%2F0302%2F1456904959776.jpg 原图链接] 滴虫性外阴炎10.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎[https://ss1.bdstatic.com/70cFvXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2794747513,833280204&fm=26&gp=0.jpg 原图链接] 滴虫性外阴炎6.jpg|缩略图|滴虫性外阴炎[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598462932275&di=44bcfda45901b0fa0f078913d71f4105&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171013%2F337121fab35d4af8a58cb8d5f3a7aa79.png 原图链接] </gallery> ==参考来源== *黄醒华. 妊娠期滴虫性阴道炎及念珠菌性外阴阴道炎的诊断与治疗. 《 VIP 》 , 2001 *邹孟红,关艳敏,文姝等. 乳杆菌活菌制剂对滴虫性阴道炎治疗效果的临床观察. 《 中国微生态学杂志 》 , 2001 *邓琼,黄利川,江丹丹,张晓静. 乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床分析. 《 vip 》 , 2016 *汤永玖,朱玉琴,虞和永. 奥硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的成本-效果分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2003 *李一龙,徐玉妹,乔伟振,李琴. 无锡地区妇女细菌性阴道病与假丝酵母菌属及滴虫性阴道炎感染分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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