檢視热入血室的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>热入血室</big> '''
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[[File:热入血室.jpg|缩略图|居中|热入血室<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599656415954&di=cb88764eca667d779f3cc8746930d6b1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.itc.cn%2Fupload%2F20170206%2Ffd0b87aea752424db057c39084a4478e_th.jpg 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：heat invading blood chamber

'''就诊科室''' ：中医，妇科

'''常见病因''' ：血室（子宫）空虚之际，感受外邪所致

'''常见症状''' ：寒发热，寒热往来如疟，胸胁小腹满痛等

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{{medical}}
'''热入血室'''是古代中医文献中记载的一个病名。最早记载出于中医经典名著《伤寒论》和《金匮要略》。“热入血室”见于《伤寒论》第143，144，145及216条及《金匮要略•妇人杂病脉证病治第二十二篇》第l～4条。经过历代中医学医家的讨论和完善，现特指“妇女经期、产后或施行人流，引产术后等，在血室（子宫）空虚之际，感受外邪所致病者。主证见下腹部或胸胁下硬满，发热恶寒，重则可有白天神志清醒，夜晚则胡言乱语，神志异常等。
“热入血室”现多认为属于盆腔炎性疾病(包括子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎)和产褥感染的范畴，常发生在宫腔操作术后和产后，也有现代研究按照“热入血室”理论治疗经期感冒、经期神志异常、产后发热、产褥期精神病、产后阴道血肿、流产后眩晕等也取得了良好的效果。
<ref>[https://www.med66.com/zhongyishuyu/sl1906022510.shtml 热入血室是什么意思？]医学教育网</ref>

==病因==
===[[中医病因病机]]===
[[热入血室]]一般说来，[[邪热乘虚]]（经期、产后、流产后等）而入，[[由表入里]]，与血相搏结，脉道阻滞；血室瘀热致肝之经脉不利；血室之热上扰心神血分；邪热内传，月经不当停而停，必有瘀血与邪热相搏，血室瘀阻，气血不通，正邪相争，故使寒热交替；邪热迫血下行等。且火热炽盛，可出现损伤阴液的表现。总之“热入血室“的病机应该是中医六经辨证中太阳或阳明邪热乘虚内陷血室，侵入少阳，与血搏结，心神被扰，少阳经气不利，枢机不运而致，日久则可出现中医温病中灼伤津液，邪热入心营的表现。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/rrxs/bingyin/ 热入血室是怎么引起的？]快速问医生</ref>

==西医病因==
[[File:热入血室1.jpg|缩略图|热入血室<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599655169191&di=2f3728925a28db1cd7e468c79ecc0d04&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.admhb.com%2Fuploadfile%2F2015%2F0716%2F20150716090646700.jpg 原图链接]]]
根据[[感染]]或[[病变]]部位不同，病原体不同而有相应不同的表现。


==临床表现==
临床表现可见多在[[行经前后]]或[[经期]]、[[产后]]、[[流产后发病]]，出现恶寒发热，寒热往来如疟，胸胁小腹满痛，严重者出现神昏谵语等精神症状。可表现出经血骤止或量多、淋漓不净等。同时可兼见火热炽盛，损伤津液，舌红干，苔黄燥，脉细数等证候。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/rrxs/zhengzhuang/ 热入血室的症状有哪些？]快速问医生</ref>

==鉴别诊断==
应与其他较严重的可引起[[发热恶寒]]的感染性疾病如肺炎、心肌炎、肾炎甚至军团菌病等相鉴别。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/rrxs/jianbie/ 热入血室如何鉴别诊断？]快速问医生</ref>

==中西医结合治疗==
[[File:热入血室2.jpg|缩略图|热入血室<br>[https://ss2.bdstatic.com/70cFvnSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3408486825,4150302585&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
（一）[[中医辨证施治]]

===[[少阳邪热]]===
证候：寒热往来如疟，胸胁胀满，经水时来时断，量多或少，色红。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。治则：和解少阳。主方：小柴胡汤加减。

===[[瘀热内阻]]===
证候：身热，胸胁小腹胀满疼痛，经水骤止或下血色紫夹块。舌紫暗，脉弦滑数或涩。治则：活血祛瘀。主方：少腹逐瘀汤加减。

===[[热入心营]]===
证候：高热烦躁，日轻夜重，神昏谵语，口渴不饮，经水时来时断，量多色红。舌绛，少苔，脉细数。治则：清热凉营。主方：清营汤加减。

（二）[[西医治疗]]
根据病原体敏感试验可选择合适的抗生素，足疗程应用，发热期间对症退热补液处理。
<ref>[http://ask.39.net/jibing/102_764995.html 热入血室的自我治疗]39问医生</ref>

==饮食调护==
[[File:热入血室4.jpg|缩略图|热入血室<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599656861426&di=99b68efc95391a719f74c26235b01102&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fc.hiphotos.baidu.com%2Fbaike%2Fs%253D600%253Bq%253D50%2Fsign%3D6b97fe0df603738dda4a0f228320c16c%2Fb8389b504fc2d56257a35140e71190ef77c66cf0.jpg 原图链接]]]
注意[[女性经期间]]和[[产后的调理]]。[[早发现]]、[[早诊断]]、[[早治疗]]也是本病预防和治疗的关键。万一发病，应积极治疗，主动干预，防止病情进一步发展加重的情况出现。饮食宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

附：热入血室张仲景论述

===《伤寒论》原文４条===

[[第143条]]“妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟，身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。”

[[第144条]]“妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”

[[第145条]]“妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。”
[[File:热入血室5.jpg|缩略图|热入血室<br>[https://ss2.bdstatic.com/70cFvnSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=2009234149,4051896851&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
[[第216条]]“阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。”

===《金匮要略•妇人杂病脉证病治第二十二篇》===

“[[妇人中风]]，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”

“[[妇人伤寒发热]]，经水适来，昼日明了，暮则讝语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。”

“[[妇人中风]]，[[发热恶寒]]，经水适来，得七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满，如结胸状，讝语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。”

“[[阳明病]]，下血讝语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出者愈。”
<ref>[http://jbk.39.net/rrxs/ysbj/ 热入血室吃什么好？]39健康网</ref>

==学术论文 ==
*郝松莉，侯丽辉.    "热入血室"理论探讨及证治述要． 《 CNKI 》 ， 2008   
*李智芬，吕振松.    运用小柴胡汤治疗妇人热入血室160例． 《 CNKI 》 ， 1992   
*郑子东.    浅析热入血室． 《 CNKI 》 ， 2002   
*陈芊，孙云松，王晓丽.    从"枢"论"热入血室"证治． 《 CNKI 》 ， 2010   
*肖合聚，张秀荣，陈丽萍等.    "热入血室"新解． 《 浙江中医药大学学报 》 ， 1993

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:中医]]