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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>环磷酰胺</big> ''' |- | [[File:环磷酰胺.jpg|缩略图|居中|环磷酰胺<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595595873214&di=46ffc7d9f554b7c13851f75a0d6002ca&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.hnqxph.net%2FuFile%2F24583%2Fproduct%2F201758143227467.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :cyclophosphamide '''中文名称''' :环磷酰胺 '''中文别名''' :P-[N,N-双(beta-氯乙基)] '''分子式''' :C7H17Cl2N2O3P '''分子量''' :279.1012 |} {{medical}} '''环磷酰胺'''(Cyclophosphamide,CTX)是进入人体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用的氮芥类衍生物。抗瘤谱广,是第一个所谓“潜伏化”广谱抗肿瘤药,对白血病和实体瘤都有效。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_3950434706244735094 什么是环磷酰胺]有来医生</ref> ==适应证== 1.作为[[抗肿瘤药]],用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤因肉瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。对睾丸肿瘤、头颈部鳞癌、鼻咽癌、横纹肌瘤、骨肉瘤也有一定疗效。目前多与其他抗癌药组成联合化疗方案。 2.作为[[免疫抑制剂]],用于各种自身免疫性疾病,如严重类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、儿童肾病综合征、多发性肉芽肿、天疱疮以及溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜等。也用于器官移植时抗排斥反应,通常与泼尼松、抗淋巴细胞球蛋白合用。 3.本药滴眼液可用于[[翼状胬肉术后]]、[[角膜移植术后]][[蚕蚀性角膜溃疡]]等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12254708339170022730 注射用环磷酰胺适应症是什么。]快速问医生</ref> ==临床应用== [[File:环磷酰胺1.jpg|缩略图|环磷酰胺<br>[https://ss3.bdstatic.com/70cFv8Sh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=874946237,821702896&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] [[口服]]:50~100毫克/次,2~3次/日,一疗程总量10~15g。[[静注]]:0.2克/次,每日或隔日1次;或0.6~0.8克/次,每周1次,一疗程总量8~10g。 <ref>[https://www.med66.com/web/linchuangyaoli/ll1408077442.shtml 环磷酰胺的临床应用]医学教育网</ref> ==不良反应== [[骨髓抑制]](最低值1~2周,一般维持7~10天,3~5周恢复)、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎,个别报道有肺炎、过量的抗利尿激素(ADH)分泌等。一般剂量对血小板影响不大,也很少引起贫血。此外,环磷酰胺可杀伤精子,但为可逆性。超高剂量时(>120mg/kg)可引起心肌损伤及肾毒性。 <ref>[https://ca.51daifu.com/kzlyp/wanhuaji/hlxan.shtml 环磷酰胺的副作用]医生在线</ref> ==注意事项== 本品可引起[[出血性膀胱炎]],要多饮水,必要时可用美司钠拮抗。 CTX大量给药时应注意膀胱炎,对于有痛风病史、泌尿系统结石史或肾功能损害者应慎用。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_2097072494275023092 应用环磷酰胺治疗时有什么注意事项]妙手医生</ref> ==用药禁忌== 对本品[[过敏者]]、[[妊娠]]及[[哺乳期妇女]]禁用。感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17763270653749192345 环磷酰胺有什么禁忌?]家庭医生在线</ref> ==药物相互作用== 1.CTX可增加[[血清尿酸水平]],与抗痛风药如别嘌醇等同用,应调整抗痛风药的剂量;别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性,如同用应密切观察其毒性作用。 2.与大剂量[[巴比妥]]或[[皮质激素]]同用可增加急性毒性。 3.与多柔比星同用可增加[[心脏毒性]],多柔比星总剂量不应超过400mg/m。 说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12317169846779421260 环磷酰胺是什么作用的药?]快速问医生</ref> ==参考资料== 1. 世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单 .国家食品药品监督管理局CFDA.2019-06-14 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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